Грибковая инфекция кожи у грудничка. Виды грибков у детей и методы лечения

Треть людей в мире мучаются от грибка на коже ног, рук и туловища. Он поражает не только взрослых, но и детей. Лечение грибка кожи у детей проходит на протяжении 10 – 30 дней, в зависимости от степени сложности. Тяжелая запущенная форма встречается довольно редко, в большинстве случаев ей подвержены дети низкого социального уровня.

В медицине грибок носит название «микоз» и считается инфекционным заболеванием кожных покровов. Им ребенок может заразиться во время родов от матери, у которой был кандидоз. У него могут наблюдаться высыпания на коже, тошнота, жидкий стул.

У детей старшего возраста, например, 6 месяцев, может развиться такое заболевание, как стрептодермия или контагиозный моллюск, после которых появляется грибковая инфекция. Если ребенок ходит в детский сад, то там он может заразиться разноцветным лишаем. Такому заболеванию характерны высыпания в области груди, на плечах, спине, животе и сзади на шее. Они могут быть различных цветов: от коричневого до желтого и розового. Со временем они сливаются вместе, образуя большие по размерам очаги.

Лечение может проходить, как стационарно, так и амбулаторно. Не стоит самостоятельно пытаться помочь ребенку, потому что можно навредить пораженным участкам кожи. Только дерматолог способен определить, какой формы грибок у больного, каким заболеванием он вызван и какие медикаменты необходимо применять в определенном случае.

Как заражаются дети грибком?

Дети раннего возраста могут заразиться грибком при тесном взаимодействии с матерью или отцом. Если заболевание появилось на стопе, значит, возможный его источник предметы быта (ковер, тапки одного из родителей) или же посещение общественных мест босыми ногами.

Грибок, который развился между пальцев ног, свидетельствует о некачественной обуви. Значит ноги в ней не дышат. В основном, грибком страдают дети, в чьих семьях генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям, также он поражает детей, у которых сильно маленькие промежутки между пальцами ног.

Причины появления грибка у ребенка:

Взаимодействие с человеком, который поражен грибковой инфекцией.
Контакт с больным животным. Сюда относятся прикосновения к бездомным собакам или кошкам, также грибок может быть у домашнего скота.
Использование чужих предметов гигиены: полотенец, расчесок, косметики и др.
Поражению грибком подвержены дети с чрезмерной потливостью рук и ног.

Вернуться к оглавлению

Формы грибка у детей

Существует 4 формы грибка:

Межпальцевая. Симптомом данной формы является трещина между пальцами ног, вокруг которой имеется шелушение зеленого или белого оттенка, пробирающееся до концов пальцев. Самая распространенная форма у детей.
Мокасинная. На подошве появляется шелушение 1 из 2 видов – пластинчатое или кругообразное. При такой форме ногти значительно утолщаются, теряют свою прозрачность и приобретают белый цвет или желтый. Ребенок может ощущать зуд стопы.
Везикулярная. Такой форме грибкового заболевания характерно образование волдырей и пузырей, в которых содержится жидкость, место поражения – своды стоп, основания пальцев, редко на подошвах. Если вовремя не обнаружить и не начать лечение, то заболевание может перерасти в хроническую форму. В таком случае, аллергические высыпания будут локализироваться не только между пальцев и на стопах, а достигать голеней и даже коленей.
Стертая. Стопы покрыты чешуйками белого цвета, между пальцами характерно наличие микротрещин.

Грибку подвергаются дети, потому что в их организме содержится больше количества воды, чем у взрослых. У них более активный минеральный обмен.

Грибок может поражать кожу рук, лица, развиваться в волосяном покрове.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить грибок у ребенка?

Чем лечить заболевание, вопрос, который часто задают родители врачам, так как многие из родителей не знают, можно ли кроме традиционных способов использовать и средства народной медицины.

Основным способом лечения является применение наружных средств. Довольно часто специалисты прописывают таблетки, так как они эффективно и до конца устраняют грибок.

В наше время хорошо ведет борьбу с грибковыми инфекциями препарат Дифлюкан. Его следует принимать строго по инструкции, учитывая разновидность грибка и возраст больного.

Одним из известных препаратов является Тербизил. Его можно принимать детям старше 2 лет, дозировка зависит от веса больного. В них содержатся активные вещества, которые борются с вредоносными грибковыми спорами.

Эффективным средством является Кетоконазол. Его назначают при грибковом поражении ногтей, микозе кожи головы, при дерматомикозах. Принимать детям старше 2 лет, учитывать массу тела при дозировке. Можно использовать в виде крема. Тогда следует пораженный грибком участок смазывать 1 раз в день. Курс лечения длится до 2-3 недель. Эффективен крем при себорейном дерматите. Важно обратить внимание на то, что препарат может оказывать негативное воздействие на кровь и функцию печени.

При «пеленочном» дерматите у ребенка следует использовать такое средство, как Дактоцин. Необходимо сначала выкупать малыша, тщательно вытереть, затем нанести на весь пораженный участок, втирать не рекомендуется. Лечение длится до тех пор, пока полностью не пройдут симптомы заболевания.

Для максимального эффекта необходимо комплексное лечение и использование разнообразных кремов. Часто врачи назначают применение таких гелей, как Экзифин Микотербин и Экзодерил. Если грибок находится между пальцев, то применяют такие средства, как Травокорт или Пимафукорт. Их можно использовать только для детей от 2 лет.

Часто у детей в первые дни жизни возникает дрожжевой стоматит. Он развивается в полости рта, образуя белые налеты. Они вызывают сухость и жжение во рту ребенка, вкус меняется. Не исключается и увеличение температуры тела. Дрожжевой стоматит может появиться у ребенка с ослабленным иммунитетом. В таких случаях рекомендовано использование противогрибковых мазей. Курс лечения длится до 10 дней. Для новорожденных детей, чтобы снять воспаление и устранить боль, необходимо применять настой ромашки в сочетании с календулой. Следует взять 1 ст. л. каждого из компонентов и залить 200 мл кипяченой воды. Настаивать не более 60 минут. Полоскать ротовую полость несколько раз в день.

Грудных детей можно лечить с помощью овощных соков. Например, эффективно применять морковный сок или сок капусты. Его следует смешать в одинаковых пропорциях с теплой водой. Полоскать ротовую полость от 2 до 4 раз в день.

При дрожжевом стоматите можно использовать траву вербейника в количестве 1 ст. л. на 250 мл кипятка. Настоять смесь в течение часа, затем процедить и мазать ребенку пораженные места во рту.

Одноклассники

Микоз у детей является инфекционным заболеванием, возбудителями которого являются патогенные либо условно патогенные организмы.

Патогенные организмы способствуют проявлению симптомов при ослабленном иммунитете ребенка. И чем он слабее, тем ярче будут проявление грибковой инфекции.

Они поражают кожу, волосистую часть головы и ногти. Также могут развиваться и на слизистых – горло, миндалины, носоглотка. Поэтому важно вовремя диагностировать и начать лечение ребенка.

Условно патогенные себя никак не проявляют и не представляют опасности.

Классификация микозов

Детей грибковые инфекции поражают очень часто по причине еще не сформированного иммунитета. Существует около 30 видов, которые могут развиваться у детей. Он развивается на и , а также может поражать покровы, потому что структура кожи у детей еще не настолько плотная. Споры грибков попадают в подкожный слой и эпителий.

Грибковые инфекции делят на 4 группы по локализации поражения:

Системные – эта группа микозов поражает внутренние органы, а также тканей. К ним относят гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидоз, криптококкоз.
Субкутанные – эта группа микозов поражает кожу, подкожную клетчатку, кости и фасций. К ним относят хромомикоз, мадуромикоз, споротрихоз.
Эпидермикозы – эта группа поражает эпидермис, волосы и ногти.
Поверхностные – эта группа микозов поражает поверхностный роговой слой эпидермиса и волосы. К ним относят разноцветный и черный лишай, кератомикоз, трихоспороз, пьедраиоз.

Также существует классификация по глубине поражения:

дерматомикоз, поражает волосы, ногти и волосы;
глубокий микоз, поражает кожу и органы;
кератомикоз (лишай);
кандидоз (слизистые оболочки, у девочек – влагалище).

Фото микоза у детей (на пальце и между ними, на стопах и коже)

Причины грибковых инфекций у детей

Грибковые заболевания поражают детский организм по нескольким основным причинам, к которым относят:

Грибковые инфекции могут поражать детский организм в любом возраст, будь то 1-2 года или больше. Известны случаи новорожденный малышей с проявлениями микозов.

Источник заражения находится под ногтями, в волосах, на коже головы, в подмышечных впадинах и паховых складках.

Основными причинами появления грибка у детей являются:

неправильная либо недостаточная гигиена;
обострение врожденных болезней;
избыток в рационе сладостей и соленых продуктов;
прием лекарственных препаратов длительное время;
недоношенность;
контакт с переносчиками вредных грибков (животные);
плохая экологическая обстановка в регионе проживания.

Особенности грибковых инфекций у детей

Заражение грибком происходит через почву, воду, предметы и поверхности, больных животных и людей.

В детских коллективах и учреждениях через игрушки и предметы личной гигиены и быта.

У школьников заражение, возможно при посещении раздевалок, бассейнов, а также при контактных видах спорта через открытые участки кожи.

Дети страдают грибковыми инфекциями наравне с взрослыми. Однако есть болезни, которыми они страдают чаще (микроспория) и реже (эпидермофития или разноцветный лишай).

Кандидоз у детей часто сопровождается сопутствующим дисбактериозом, что усугубляет картину лечения и затягивает период выздоровления.

При диагностировании микроспории и трихофитии, у одного ребенка необходимо проверять и всех контактирующих с ним детей, а также животных.

Эпидермофития практически не затрагивает детей, так как они в основном не посещают общественные места (бани, бассейны) и не обмениваются собственной обувью.

При диагностике в семье разноцветного лишая важно оградить контакт с ребенком во избежание передачи инфекции.

Симптомы

Существуют основные симптомы проявления любого вида микозов – покраснения кожи, зуд и жжение. Грибковые инфекции в основном поражают волосяную часть головы, ногти рук и ног, а также локально кожные покровы.

К другим симптомам поражения грибком можно отнести следующие:

бугристость кожных покровов;
трещины кожи;
изменение цвета кожи на серый;
шелушения и появление чешуек;
выпадение волос на определенном участке;
постоянное расчесывание пораженного участка;
пузырьки и волдыри на коже;
плотные корки;
поражение слизистых с белым налетом (миндалины, влагалище);
кровоточивость участков;
изменение цвета ногтей их отслаивание;
эрозии и язвочки на коже.

Любой из этих симптомов является поводом обращения к врачу за консультацией.

Диагностика грибковых заболеваний у детей

У детей проявление многих болезней дает одинаковую картину, поэтому иногда постановка точного диагноза может произойти не сразу.

Именно поэтому все детские болезни должны контролироваться специалистами и тянуть с визитом ни в коем случае нельзя.

Подобных заболеваний проводит дерматолог или миколог нескольким способами – внешний осмотр, соскоб чешуек с пораженного участка, микроскопическое исследование.

Также проводят посев на содержание особой среды и определение чувствительности грибка и различным противогрибковым препаратам. В некоторых случаях проводят ряд проб с красителями и специальную лампу.

В процессе врач может делать фотоматериала для получения более точных данных и постановки диагноза.

Лечение грибковых заболеваний у детей

В лечении микозов нет специальных детских препаратов, поэтому лечение должно проводится строго под наблюдением специалиста. Доза и продолжительность использования любого лекарственного препарата должна устанавливаться только врачом.

Перед началом лечения необходимо провести аллергическую пробу на воздействие того или иного препарата на конкретного маленького пациента.

В период лечения врачом могут назначаться антимикотические препараты, антибиотики с противогрибковым действием, иные препараты, которые способствуют более быстрому получению положительной динамики.

Формы препаратов могут также отличаться в зависимости от возраста пациента. Применяют в детской практике сиропы, мази, таблетки, капли.

Сопутствующие болезни допустимо лечить антибактериальными и противовоспалительными, противозудными препараты и антигистаминными препаратами. В редких случаях назначаются гормон содержащие средства.

Среди препаратов, которые отлично справляются с проявлениями грибка хорошо зарекомендовали себя различные мази с нистатином, миконазоллм или амфотерицином А. При грибке на волосистой части головы очаги можно прижигать раствором 2% йода.

Препараты на основе флуконазола лечат проявления плесневых и дрожжеподобных грибков.

Препарат разрешен в педиатрической практике для детей от 0 до 7 лет и старше.

Для грудничков доза до 12 мг на 1 кг веса, для школьников до 400 мг в сутки.

Средства на основе гризеофульвина используют у детей старше 2 лет применяют в лечении микозов гладкой кожи, кандидоза.

После 2 лет можно применять и лекарственные препараты на основе кетоконазола. Их применяют наружно в виде мази местно на пораженные участки до 3 недель.

Для повышения эффективности лечения можно применять препараты в разных формах одновременно.

Народное лечение

Одновременно с медикаментозным лечением, врачи назначают и в виде ванночек и примочек .

Заварить в емкости крепкий натуральный кофе, а затем опустить ноги или руки в ванночку. Повторять ежедневно не менее 5 дней на ночь.
При поражении грибком детских ногтей, их протирают сырой луковицей либо приматывают в виде компресса. Лучше использовать на ночь.
Чесночный сок, этиловый спирт и фильтрованную кипяченую воду смешивают в равных пропорциях и наносят на ногтевые пластины после купания ребенка до полного исчезновения грибка.
Измельченный до кашеобразного состояния чеснок смешать со сливочным маслом 1:1 и нанести под марлю на пораженные ногти на ночь.
На 1 литр воды добавить 5 г соли и один зубчик чеснока. Дать настояться в течение получаса, процедить. Чистую марлю смачивать в этом растворе и прикладывать к очагам воспаления.
Свежесрезанные листья каланхоэ зафиксировать на ночь, на пораженных участках.
Смазывать ногти ребенка или эфирным маслом чистотела так часто, как позволяет режим ребенка.
Смешать ромашку, кору дуба и календулу в равных пропорциях, залить водой и прокипятить. Дать настояться отвару 15 минут, процедить. На 200 мл готового отвара добавить 1 ч. л морской соли. В готовый раствор опустить ножки малыша на 20 минут. Постоянно следить, чтоб вода была комфортной ребенку. После ванночки надеть носочки. Лучше делать перед сном.
15 грамм соды смешать с водой до кашеобразного состояния и нанести на стопы и кожу между пальцами ребенка. Через 10 минут смыть, вытереть насухо, нанести детскую присыпку либо кукурузный крахмал.
В 1 стакане горячей воды заварить 300 грамм молочая. Готовый отвар процедить и применять в виде ванночек.
Листья рябины измельчить. Переложить на марлю и примотать к пораженным участкам на ночь.
На основе 1 сырого яйца в скорлупе, 100 грамм 70% уксуса и 200 грамм сливочного мягкого масла готовят мазь. Складывают все компоненты в банку без перемешивания и ставят в холодильник на неделю. После 7 дней мазь перемешивают и наносят на пораженные участки.
Листья подорожника, тысячелистника, лопуха и полынь смешивают в равных пропорциях и добавляют в ванночку, где парят ножки ребенка. Температура воды должна быть постоянно одинаковой.
Вату, смоченную в новокаине, прикладывают к больному месту.
В 1 литре кипятке заварить 20 грамм чистотела, дать отвару настояться и применять в виде ванночек либо примочек.
Можно применять примочки из раствора меда и воды, если у ребенка нет на него аллергии, в концентрации 1:10.
Одну из трав (шалфей, зверобой, ромашка, кора дуба) в количестве 20 грамм заварить в стакане кипятка. Дать настояться в течение 15 минут. Процедить и добавить 1 стакан воды. Этот раствор применяют как для ванночек, так и в виде примочек.
250 грамм сухих цветов календулы залить горячей водой, настоять полчаса и использовать в виде примочек в течение 30 дней.
Для устранения зуда применяют компрессы из аптечной салициловой мази, которая наносится на кожу под пленку днем в течение 7 дней. Перед сном компресс необходимо удалить.
На 1 литр воды добавить 200 грамм морской соли. Довести раствор до кипения, остудить до теплого состояния и использовать в виде ванночек.

Осложнения

Для детского организма выбросами токсинов в кровь при несвоевременном лечении. На этом фоне у детей, вероятно возникновение аллергической реакции и иных более опасных патологий развития.

Микозы в целом снижают защитную функцию организма. А у малышей дошкольного возраста иммунитет еще находится в стадии формирования, поэтому могут проявляться сопутствующие заболевания, которые осложняют основное лечение и увеличивают срок выздоровления.

Прогноз и профилактика грибковых заболеваний у детей

Грибковые заболевания у детей в основном требуют длительного лечения с точным соблюдением всех рекомендаций врачей. При этом прогноз практически всегда благоприятный, за исключением запущенных форм микозов, которые трудно поддаются лечению и могут рецидивировать во взрослом возрасте.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, особенно у маленьких пациентов.

Основными профилактическими мерами являются:

соблюдать количество слоев одежды, не допускать перегревания и потения малыша;
обувь выбирать только из качественных натуральных дышащих материалов;
соблюдать гигиену кожи, ногтей и волос;
при посещении общественных мест обработать кожу противогрибковым средством, тщательно мыть руки и не ходить босяком;
не допускать прямого контакта новорожденного с посторонними людьми.

Интересное видео о грибке у ребенка от знаменитого Доктора Уомаровского:

Заключение

Любой вид микоза – это сложное заболевание у ребенка любого возраста. Очень важно вовремя диагностировать грибок и преступить к лечению. Если не лечить грибковую инфекцию она перейдет в хроническую форму и вылечить ее будет достаточно сложно.

Педиатры нередко диагностируют грибок у детей. Инфекционное заболевание может появиться и у новорожденного, и у подростка. Перед тем, как приступить к его лечению, требуется выяснить род патогенного возбудителя и определить степень поражения тканей. Терапия грибка кожи или ногтей должна быть комплексной. Необходимо использовать в борьбе с ним только те лекарственные препараты и методы, которые были рекомендованы врачом.

Грибок на руках, ногах и других частях тела у детей вызывается патогенной микрофлорой. Все возбудители данной инфекции делятся на несколько отдельных групп, каждая из которых характеризуется своими особенностями жизнедеятельности.

Выделяют такие виды грибка, которым может заразиться ребенок любого возраста:

Кандидоз. Патоген развивает активную жизнедеятельность на слизистых оболочках. Чаще всего от него страдают груднички;
Трихофития. Диагностируется при обнаружении грибка кожи, ногтей и слизистых оболочек на разных частях тела;
Криптококкоз. Возбудитель инфекции поражает внутренние органы;
Аспергиллез. Патоген проникает в легкие и заражает собой их ткани.

Существует еще одна классификация микозов у детей по локализации. В данном случае грибок может быть системным, то есть поражающим внутренние органы, и поверхностным, для которого характерно распространение на кожном покрове.

У младенцев часто диагностируют дрожжевой грибок слизистых

Причины появления

Грибковые заболевания кожи и ногтей у детей возникают по разным причинам. Их возбудители окружают человека практически повсюду. Они обладают высокой устойчивостью перед многими агрессивными факторами. Им особо не страшны низкие и высокие температуры, солнечные лучи и процессы высушивания.

Грибковые патологии в детском возрасте проходят в виде единичных случаев. Они могут приобретать эпидемический характер, поражая собой большое количество людей, которые находятся в одной группе.

Переносчиками грибка могут быть люди и животные. Заражение ребенка данным заболеванием происходит в момент непосредственного контакта с носителем возбудителя инфекции. Также это нередко случается при прикосновении к инфицированной вещи. Чаще всего дети заражаются в таких местах:

Общественный пляж;
Бассейн;
Парикмахерская;
Детский сад, школа;
Баня;
Сауна.

Грибок у детей на разных частях тела, к примеру, на пальцах, без труда закрепляется на детской коже. Риск заражения ребенка является более высоким, чем взрослого. Это связано с особенностями строения их эпидермиса. Кожный покров у малышей сильно подвержен ранениям, он отличается низким уровнем бактерицидности половых желез и высокой васкуляризацией.

К числу причин, которые приводят к появлению грибковой инфекции у ребенка, медики также относят бесконтрольный прием юными пациентами антибиотиков.

Некоторыми видами грибка можно заразиться от животных

Симптомы

Малыши, которые заболели грибком, не всегда могут пожаловаться на симптомы недомогания, которые их беспокоят. Поэтому родители должны регулярно осматривать ребенка на предмет неестественных изменений и при необходимости обращаться за помощью лечащего врача.

Признаки инфицирования патогенной микрофлорой разных видов отличаются друг от друга. Проявление грибка напрямую зависит от его локализации и типа.

Вид	Отличительные признаки
На ногах	Обычно грибок локализуется на пальцах ног и стопах. В этих местах появляются небольшие ранки, которые постепенно превращаются в язвочки. Кожа в месте поражения постоянно чешется и краснеет. Также у ребенка появляются трудности с ходьбой, так как данный процесс вызывает у него болезненные ощущения.
На ногтях	Ногтевая пластина начинает приобретать сначала серый, потом черный цвет. Сама она заметно утолщается и отслаивается. Не исключается появление воспаления кожи, которая находится рядом с инфицированным местом.
Стригущий лишай	Грибок ведет активную жизнедеятельность на коже головы и в волосах. Они начинают понемногу выпадать или сильно обламываться. Кожный покров при этом в пораженной зоне краснеет и шелушится. Также ребенка беспокоит зуд. При расчесывании инфицированных участков образуются ранки, в которые могут проникнуть болезнетворные бактерии. В этом случае к общим симптомам присоединиться еще и высокая температура.
Отрубевидный лишай	Чаще всего этот вид грибка замечают на кожном покрове спины. Он распознается по характерным желтоватым или белым пятнам, которые могут шелушиться. Зуд при этом обычно отсутствует.
Кандидоз	Дрожжи чаще всего поражают собой интимную зону или ротовую полость ребенка. В пораженных местах возникает белый налет творожистой консистенции. Если его стереть, то на слизистой оболочке появятся небольшие ранки и язвочки. Иногда при такой форме грибковой инфекции у детей поднимается температура тела до 37,5.

По симптоматике патологического процесса можно предварительно распознать разновидность грибкового поражения, от которого страдает малыш.

Симптомы различаются в зависимости от типа грибка и локализации

Диагностика

Микоз кожи и грибок ногтей у ребенка распознается благодаря специальным методам диагностики. Данными заболеваниями обычно занимается врач-миколог. Именно к нему педиатр направит юного пациента.

Диагностировать грибок на ногах у ребенка или на любой другой части его тела позволяют следующие методы обследования больного:

Осмотр кожи или ногтевых пластин, которые были поражены инфекцией. Врач должен не только визуально осмотреть участки, но и проверить их под лампой Вуда;
Микроскопия. Для проведения данной диагностики требуется взятие материала, который был поражен грибком. В его качестве служат волосы, ороговевшие слои ногтя, чешуйки кожи. Исследование проводится под микроскопом, который дает возможность специалисту увидеть в образце ткани присутствие патогенной микрофлоры;
Посев соскоба. Он проводится на универсальную или избирательную среду. Данный метод диагностики позволяет определить чувствительность грибов к определенным лекарственным средствам, а также идентифицировать его видовую принадлежность.

При подозрении на грибок требуется проведение дифференциальной диагностики данной инфекции с псориазом, дерматитом, витилиго и другими похожими заболеваниями.

Как лечить грибок

Лечение грибка у детей требует индивидуального подхода. Специалист должен подобрать максимально безопасные для здоровья медикаментозные препараты. При этом нужно обращать внимание на их эффективность в борьбе с микозом.

Медикаментозное лечение

Грибок ногтей на руках и ногах, а также микоз кожного покрова у детей лечится при помощи медикаментозных препаратов. Малышу подбирается комплексная или монотерапия. В первом случае она состоит из разных групп медикаментов:

Антигистаминные средства;
Иммуностимуляторы;
Витаминные комплексы;
Гормональные препараты;
Противогрибковые средства местного и системного действия.

При лечении рекомендуется использовать таблетки и мази, чтобы увеличить эффективность терапевтического курса. Для детей с поражением инфекцией, к примеру, мизинца или слизистой оболочки ротовой полости, подходят следующие лекарственные средства:

«Миконазол»;
«Лимизил»;
«Экзодерил»;
«Клотримазол».

Противогрибковые мази рекомендуется наносить на кожные покровы и ногтевые пластины около 2-3 раз в день. Лучше всего обрабатывать местными препаратами пораженные инфекцией области по утрам и вечерам. Такого курса лечения обычно придерживаются в течение 1,5 месяца.

Если грибок ногтей у детей продолжает прогрессировать, то лечение дополняют таблетками. Они борются с патогенной микрофлорой изнутри организма.

Системную терапию грибка у малышей принято проводить следующими средствами:

«Дифлюкан»;
«Гризеофульвин»;
«Тербинафин».

В борьбе с лишаем у ребенка также помогают мази, в составе которых находится цинк, деготь или салициловая кислота. В особо тяжелых ситуациях требуется применение гормональных препаратов.

Дрожжевой грибок у детей, который обнаружился в интимном месте, рекомендуют лечить свечами «Мицелекс» и «Монистат».

Самостоятельно лечить микоз у ребенка запрещено

Народные средства

Вылечить ноготь или кожу от микоза помогает не только традиционная, но и народная медицина. Методы, предложенные ею, безопасны для ребенка. Лечить грибок ногтя, слизистой оболочки или кожного покрова можно следующими средствами:

Чистотел. 20 г растительного сырья нужно залить 1 л горячей воды. Когда состав настоится, его требуется немного подогреть, после чего опустить в настой пораженные грибком конечности. Если инфекция затронула другие части тела, то их следует протирать ватным диском, смоченным в данном средстве;
Натуральный мед. Помогает при поражениях микозом кожного покрова у детей. Продукт в количестве 1 л требуется перемешать с 10 л воды. Данный раствор рекомендуется использовать для приготовления примочек;
Фитотерапия. Хорошего результата можно добиться, если использовать в борьбе с грибком шалфей, кору дуба, зверобой и ромашку. Травы нужно применять по отдельности. Из них готовят лечебные настои, которые пригодны для примочек и ванночек. Чтобы сделать лекарство, достаточно залить 20 г травы 200 мл доведенной до кипения воды и в течение 15 минут настаивать;
Морская соль. В растворе на ее основе рекомендуется парить конечности, пораженные грибком. Для приготовления лечебного состава требуется всего 4-5 ст. л. соли;
Мята. Подходит для лечения стоп, инфицированных грибком. 50 г свежих листочков мяты следует пересыпать в 2 одинаковых пакета. После их требуется надеть на ноги и зафиксировать носками. Своеобразные компрессы рекомендуется носить в течение 2 часов;
Масло чайного дерева. В нем нужно смачивать ватные диски и ими обрабатывать инфицированные участки тела ребенка.

Все вопросы, которые касаются применения в лечении ребенка народных средств, требуется обговаривать с лечащим врачом.

Диета

Грибок ногтей на ногах у детей, а также на других частях тела помогает победить специальная диета. Она является частью лечебного курса. При составлении рациона ребенка рекомендуется обязательно включать в его меню овощи, фрукты, семечки, куриные яйца и кисломолочные продукты. Пить малышу можно неподслащенный чай.

Тяжелая и вредная еда ребенку пойдет лишь во вред. Поэтому от нее желательно отказаться. Особенно важно избегать употребления молочной продукции, дрожжевой сдобы и сладостей, так как они могут являться пищей для патогенных микроорганизмов.

Грибок “любит” сладкое, поэтому во время лечения нужно отказаться от выпечки и сладостей

Особенности лечения детей разного возраста

У новорожденных и детей младенческого возраста грибок обычно появляется из-за контакта с его родителями, которые уже считаются носителями болезнетворной микрофлоры. В этом случае медики настоятельно рекомендуют при лечении заболевания ограничиваться применением антимикотических препаратов местного действия. Системная терапия может оказаться для таких малышей слишком агрессивной. Одновременно с этим потребуется лечение того человека, который заразил новорожденного. Также нужно позаботиться об исключении вероятности рецидива патологического процесса у маленького ребенка.

Дошкольники в большинстве случаев инфицируются в коллективах и во время посещения различных секций. Для них подбирается системное лечение, основанное на антимикотических средствах по типу «Гризеофульвина» и «Флуконазола». Эти препараты отличаются мягким действием на детский организм, и при этом они хорошо подавляют основную симптоматику инфекционной болезни.

Лечение детей подросткового возраста практически не имеет существенных отличий от терапии, которая предлагается взрослым пациентам. Ребенку назначают комплекс препаратов, которые уничтожают патогенную микрофлору.

Памятка родителям

Здоровье ребенка зависит от действий его родителей. Поэтому взрослым следует более внимательно следить за своим малышом, всячески ограждать его от контакта с потенциально заразными предметами и людьми. Мамы и папы должны проводить для детей профилактику инфицирования грибком. Она состоит из ряда мероприятий:

Родителям следует научить ребенка использовать в быту только свою одежду и обувь. Контакт с чужими вещами обычно и является причиной инфицирования;
Во время посещения душевой кабины, бассейна или другого общественного места на малыша нужно надевать тапочки;
Если кожа или ноготь случайно были травмированы, эту зону требуется немедленно обработать. Для данной цели используется обычный антисептик. Это уменьшит вероятность инфицирования ранки у малыша;
Родители должны заботиться об иммунной системе ребенка. Она нуждается в постоянном укреплении. Чтобы защитные силы детского организма не ослабли, нужно давать малышу обогащенные витаминами продукты и при необходимости витаминные комплексы.

Если появились подозрения на то, что ребенок заразился грибком, его тут же следует отвести к грамотному специалисту. Самолечение в данной ситуации категорически запрещено, так как неадекватная терапия приведет лишь к ухудшению состояния малыша.

Какая нежная и чувствительная кожа младенца особенно в первые дни и недели его жизни! Сколько забот возникает у нас, чтобы сохранить ее именно такой. И как огорчаемся, когда вдруг замечаем на коже раздражение или непонятные высыпания. Сейчас речь пойдет об особенном заболевании кожи детей раннего возраста — пеленочном кандидозе, который, по данным статистики, развивается у 4-6 процентов новорожденных детей.

Немного о возбудителе кандидоза

Им является грибок рода Candida, который попадает в организм ребенка. Из 80 грибков этого вида около 20 считаются патогенными для человека. У взрослых они встречаются на слизистых оболочках полости рта, желудка, кишечника, мочеполовых органов. Также они могут находиться на фруктах, овощах и других пищевых продуктах, в сточных водах бань и т.п.

Как недруг попадает к ребенку?

Это происходит при родах во время прохождения плода через родовые пути матери, которая болеет молочницей внешних половых органов или же просто является носителем грибков рода Candida без клинических проявлений. Носительство можно определить только бакпосевом выделений влагалища беременной женщины.

Еще одним источником инфицирования новорожденных может стать несоблюдение так называемого санитарно-противоэпидемического режима в лечебных заведениях, в частности, в роддомах.

Известно, что при обследовании новорожденных детей уже в первые минуты жизни грибки рода Candida оказываются на поверхности кожи у 43% малышей.

Почему кандидоз «пеленочный»?

К сожалению, сегодня все чаще специалисты наблюдают среди причин инфицирования малышей — недостаточный гигиенический уход за ними и инфицирование через некачественно выстиранные пеленки. И даже учитывая все преимущества современных подгузников, обычное их применение не исключает появления раздражений и опрелостей, особенно летом. А это — «плацдарм» для размножения грибковой флоры. В нормальных условиях при достаточной реактивности детского организма возбудитель является безвредным для малыша. Только попав в благоприятную для его размножения и развития среду, грибок может стать причиной возникновения заболевания.

Какие же условия являются благоприятными для развития заболевания? Почему так любит грибковая флора организм новорожденных?

Прежде всего, у новорожденных, а также малышей первых трех месяцев жизни, слабокислая реакция среды ротовой полости. Именно такую среду и «любит» возбудитель. Поэтому хорошим профилактическим средством для предотвращения ротовой полости малыша будет многоразовое ее протирание раствором питьевой соды, который изменяет реакцию на слабощелочную. В трехмесячном возрасте начинают уже достаточно функционировать слюнные железы, и среда во рту малыша без наших вмешательств нормализируется к слабощелочной. А молочница у младенцев в этом возрасте встречается уже крайне редко — когда имеется снижение иммунитета организма (врожденное или приобретенное).

Другой причиной развития заболевания являются особенности кожи младенцев. У новорожденных она нежна, содержит много кровеносных и лимфатических сосудов. Внешний ее слой — эпидермис, слабо связан с другими составляющими кожи. А микротравмы во время , раздражения, повышенная температура, влажность, недостаточный гигиенический уход способствуют проникновению грибков в ее глубокие слои.

Поэтому чаще всего страдают места прикосновения кожи ребенка с влажными , пеленками, одеждой. Это межъягодичные, подмышечные, паховые складки, а также кожа вокруг заднего прохода, на участке ягодиц.

Еще одним фактором, который часто способствует заболеванию, является ослабленное состояние новорожденного как следствие внутриутробного инфицирования. Еще в утробе матери плод может инфицироваться бактериальными, вирусными или другими возбудителями. Попытки преодолеть это заболевание истощают защитные силы малыша, и потому после рождения он становится беззащитным перед любым другим возбудителем, в том числе и перед грибками рода Candida.

Известно также, что аллергические состояния малыша, длительное применение антибактериальных препаратов, неправильное, нерациональное вскармливание, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, как правило, сопровождаются появлением кандидозов.

Покраснение кожи... и не только!

Пеленочный кандидоз развивается в местах, где до этого были опрелости. Именно здесь возникают резко ограниченные участки покраснения кожи, на которых появляются тонкостенные пузырьки с жидкостью внутри. Они могут сливаться и становиться большими. Когда стенка такого пузырька трескается, на его месте образуется красного цвета с мокнущей поверхностью. Позже на этом месте возникает лущение кожи.

Заболевание также может протекать в виде появления на коже малыша пятнистых очагов красного цвета с гладкой блестящей поверхностью, в середине которых наблюдаются трещинки и участки лущения кожи серовато-белого цвета. Вокруг этого основного очага образуются маленькие «дочерние» элементы в виде пузырьков или эрозий. Все это сопровождается выраженным зудом.

Пеленочный кандидоз лечится!

В случае появления таких высыпаний на коже ребенка, вы обязательно должны сообщить об этом своему участковому педиатру, который должен оценить общее состояние ребенка и определить тактику лечения.

Конечно, прежде всего, необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание ребенка. Оно поможет уменьшить аллергические проявления на коже, если они не были вызваны нарушением вашей диеты (употреблением цитрусовых, шоколада, «красных» продуктов). А ко всему прочему, грудное молоко содержит еще целый ряд защитных факторов, которые позволяют малышу лучше противостоять другим инфекциям.

Ваше же питание необходимо обогатить белками и витаминами, ограничить сладости.

Важным фактором также является правильный уход за кожей малыша. Не используйте подкладных клеенок, органических синтетических пеленок и распашонок, которые могут повлечь появление . Недопустимо длительное пребывание ребенка в мокром подгузнике или пеленке! Подмывать малыша нужно после каждого мочеиспускания или опорожнения, лучше отваром трав ромашки, календулы, а купать в таких отварах обязательно ежедневно. Когда есть возможность (когда температура воздуха в комнате составляет 25-27 градусов), принимайте воздушные ванны, то есть оставляйте малыша на некоторое время без подгузника, пеленок или штанишек, позволяя свободно двигать ножками.

Инвазивные грибковые инфекции возникают практически только у недоношенных после длительной интенсивной терапии с использованием антибиотиков.

Эпидемиология кожи у детей

Врожденные грибковые инфекции вызываются главным образом Candida albicans → восходящие инфекции из влагалища. Благоприятствующие условия: преждевременное излитие околоплодных вод, амниоскопия, серкляж (кольцевидный шов на шейку матки для пролонгирования беременности) и антибактериальная терапия матери.

Нозокомиальные грибковые инфекции, напротив, встречаются чаще.

Источник инфекции: персонал, оборудование и предметы ухода.
Предрасполагающими факторами являются: выраженная незрелость, парентеральное питание с использованием жировых эмульсий, центральный венозный катетер, ИВЛ, антибактериальная терапия и применение кортикостероидов.
На первом месте по частоте возникновения находится Candida albicans, реже встречаются инфекции, вызванные другими представителями грибов рода Candida.
Инфекции, вызванные аспергиллами, редки и возникают только у крайне незрелых новорожденных после длительной интенсивной терапии, лечения антибиотиками и иногда после хирургических вмешательств.

Симптомы и признаки кожи у детей

Молочница: наиболее частая инфекция кожного покрова и слизистых оболочек, вызванная грибами рода Candida, → белесоватый налет поверх зоны гиперемии, которая при механическом контакте может кровоточить. В местах тесного соприкосновения пеленки или памперса с кожным покровом ребенка возможно образование везикуло-пустулезной, иногда только папулезной, сыпи, которая может иметь сливной характер.

Врожденные грибковые инфекции: кожный покров может бьггь весь покрыт красными мелкими гнойничками, иногда величиной с булавочную головку, на красном основании. Если внутриутробная инфекция существует достаточно длительный период времени, то возможна инвазия возбудителя во все органы с развитием врожденного кандидозного сепсиса. Данная форма может закончиться летально.

Кандидозный сепсис:

Симптомы соответствуют таковым при бактериальной инфекции. Первичным очагом для дальнейшей генерализации может быть кожный покров, слизистые оболочки, легкие и ЖКТ.
Чаще всего медленное начало.
Типично: лабильность температуры тела - часто гипотермия, снижение кровяного давления, централизация, гипотония, вялость и тромбоцитопения.
Поражения различных органов: менингит, нефрит, остеомиелит, септический артрит, пневмоническая инфильтрация, эндофтальмит и др.
Симптоматика связана с зоной поражения. При менингите в лик-воре будет повышено количество мононуклеарных клеток, снижена концентрация глюкозы, повышено содержание белка.

Диагностика кожи у детей

Диагноз кандидоза кожного покрова или слизистых оболочек устанавливается клинически. Получение культуры возбудителя лишь подтверждает клинический диагноз, а не является доказательством само по себе, поскольку Candida относится к нормальной флоре человека.

Типичным для кандидозного сепсиса недоношенного новорожденного ребенка является затяжное течение с тромбоцитопенией, но без коагулопатии потребления.

Выявление возбудителя в крови представляет собой сложную задачу, ввиду интермиттирующего характера кандидемии.

Получение культуры Candida в трахеальном секрете сложно интерпретировать (клиника?!).

Выявление Candida в анализе мочи, полученном посредством надлобковой пункции, в значительной степени позволяет предположить наличие инвазивной инфекции. Сонографически подтвердить/исключить поражение почек.

Тест с определением антигенов Candida имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому считается вышедшим из употребления.

Лечение кожи у детей

Лечение поражений кожного покрова и слизистых оболочек: местные суспензии, кремы, гели или мази с нистатином, миконазолом или амфотерицином В. При молочнице полости рта гель (напр., Daktar-Gel), по причине более длительной экспозиции на слизистой оболочке, оказывается эффективнее суспензии.

Терапия системных инфекций: Амфотерицин В в комбинации с 5-флуо-роцитозином (флуцитозин):

Амфотерицин В:

Доза: вначале 0,1 (при неотложной ситуации 0,3) мг/кг/сутки на одно введение титрованием за 4-6 часов.
Доза ежедневно повышается.
Побочные явления в виде озноба, лихорадки, гипотензии у недоношенных, как правило, редки.
Необходим контроль натрия, показателей функции печени и мочевины.
Альтернативой является липосомальный амфотерицин В.

В комбинации с флуцитозином в дозе 60-80 мг/кг/сутки на 1-2 введения в/в. Флуцитозин хорошо проникает в ликвор.

Продолжительность лечения: зависит от клиники заболевания:

При органных поражениях (пневмония, остеомиелит, менингит, эндофтальмит) не менее 3 недель.
При катетер-ассоциированной кандидемии иногда достаточно лишь 10 дней, при условии, что инфицированный катетер удален.

Альтернативой является флуконазол:

Достоверно эффективен при поражении слизистых оболочек, возможно и при системных инфекциях (не подтверждено).
Флуконазол не зарегистрирован для применения у детей < 16 лет.
Первичной резистентностью обладает С. krusei. Вторичная резистентность (и, тем самым, обсеменение в процессе лечения) часто возникает у С. glabrata, С. parapsilosis и С. tropicalis. По этой причине флуконазол необходимо использовать только в исключительных случаях.

Профилактика кожи у детей

Решающим является соблюдение общих правил гигиены для предупреждения распространения грибков. Описаны случаи инфицирования грибковыми инфекциями новорожденных детей через руки персонала.

Для подавления роста грибков на фоне терапии антибиотиками может применяться внутрь нистатин или амфотерицин В. Однако эффективность такой профилактики не доказана.

В качестве альтернативы у недоношенных < 1000 г рассматривается введение флуконазола 3 мг/кг каждые 3 суток в течение первых 2 недель жизни (НЖ), каждые 2 суток на протяжении 3 и 4 НЖ, а затем ежедневно 5 и 6 НЖ. Применение флуконазола не разрешено у детей < 16 лет. Информировать родителей.