Заключение. Действенным способом решения проблемы удовлетворения функций заработной платы работников муниципальных учреждений могло бы стать поднятие размера минимального оклада до федерального уровня. Мотивированный, заинтересованный сотрудник, с мощным потенциалом профессиональных умений, знаний, навыков, который умеет и хочет работать, - это базовая основа успеха любой организации. Поэтому умение руководителя управлять мотивацией своих сотрудников, т.е. создать оптимальный трудовой мотивационный фон для того, чтобы работник выполнил свою работу качественно и эффективно, является одним из самых важных умений талантливого управляющего.

Библиографический список

1. Приказ министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 28 августа 2008 г. № 462н г. Москва «О введении новой системы оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений высшего профессионального и дополнительного профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации».

2. Постановление Правительства Самарской области от 29 октября 2008 года № 416 «Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Самарской области».

3. Экономика: Учебник. 3-е изд., перераб. и доп. / Под ред. д-ра экон. наук проф. А.С. Булатова. - М.: Юристъ, 2001. - 896 с.

УДК 614.39/378.17]-084(045) Обзор

проблемы Здоровья современной студенческой молодежи и НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ организации лечебно-профилактической Помощи

Г.Н. Шеметова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, заведующая кафедрой поликлинической терапии, доктор медицинских наук; Е.В. Дудрова - ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава, аспирант кафедры поликлинической терапии.

HEALTH MATTERS OF MODERN STUDENTS AND UNSOLVED PROBLEMS OF CURATIVE AND

PROPHYLACTIC AID

G.N. Shemetova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Head of Department of Polyclinic Therapy, Doctor of Medical Science; E.V. Dudrova - Saratov State Medical University n. a. V. I. Razumovskiy, Department of Polyclinic Therapy, Postgraduate.

Дата поступления - 02.06.09 г Дата принятия в печать - 27.10.09 г

Г.Н. Шеметова, Е.В. Дудрова. Проблемы здоровья современной студенческой молодежи и нерешенные вопросы организации лечебно-профилактической помощи. Саратовский научно-медицинский журнал, 2009, том 5, № 4, с. 526-530.

В статье представлены данные о состоянии здоровья современной молодежи и организационные формы оказания лечебно-профилактической помощи студентам высших учебных заведений. Выявлены основные недостатки оказания медицинской помощи данному контингенту лиц. Выделены ключевые моменты в оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений.

Ключевые слова: заболеваемость, студенты, молодежь, лечебно-профилактическая помощь.

G.N. Shemetova, E.V. Dudrova. Health Matters Of Modern Students And Unsolved Problems Of Curative And Prophylactic Aid. Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2009, vol. 5, № 4, p. 526-530.

The health state of modern youth and the level of curative and prophylactic aid have been analyzed in the article. Basic disadvantages of rendering medical aid have been revealed. The main points of optimization of prophylactic and rehabilitation aid for students are presented in the study.

Key words: morbidity, students, youth, curative and prophylactic aid.

Состояние здоровья студентов - одной из пред- ность заболеваний. Кроме того, экономические труд-

ставительных групп молодежи страны, насчиты- ности, переживаемые страной, повсеместное ухуд-

вающей свыше 3 миллионов человек , является шение экологической обстановки, крушение многих актуальной проблемой современного общества. Не социальных устоев не могут не отразиться на образе случайно 2009 год объявлен в России Годом моло- жизни и состоянии здоровья студенчества . дежи. Успешная подготовка высококвалифициро- Согласно рекомендациям ВОЗ предлагается упо-

ванных кадров, обеспечивающих устойчивость эко- треблять термины «молодые люди», «подростки»,

номического развития государства, тесно связана с «молодежь» для обозначения возрастного периода

сохранением и укреплением здоровья, повышением от 10 до 20 лет. При этом эксперты ВОЗ выделяют

работоспособности студенческой молодежи. ранний подростковый возраст - 10-14 лет и поздний

Вместе с тем все возрастающие требования к - 15-19 лет. Наибольшее число учащихся высших уровню подготовки специалистов-медиков высшего учебных заведений относится к возрастной группе от звена, обусловленные увеличением потока научной 16 до 25 лет. К этому возрасту молодые люди имеют информации, внедрением инновационных образова- определенный статус здоровья, который уже сфор-тельных технологий, приводят к перегрузке студен- мировался в предыдущие годы, особенно за годы тов. Повышается их психоэмоциональная напряжен- обучения в школе .

нюст^ истощаются адаптационные резервы нюр^ню^ По результатам комплексного обследования бо-

эндокринной и иммунной систем, возрастает вероят- лее 10 тыс. старшеклассников установлено, что в Ответственный

410004, г. Саратов ул. 1-й Станционный пр., д. 7, ния желудочно-кишечного тракта выявлены у 65-90%

Дорожная клиническая больница, кафедра поликлинической терапии, л-r -глт

тел (845-2) 41-2з-4з- подростков, патология ЛОР-органов - у 47-71%, на-

E-mail: [email protected] рушения осанки, сколиозы - у 38-65%, функциональ-

ные кардиопатии - у 33-48%, заболевания мочевой системы - у 25-40%, аллергологическая патология -у 11-31% . При этом анализ результатов комплексного обследования школьников показал, что частота заболеваний среди подростков превышает данные официальной статистики: по болезням органов пищеварения - в 6 раз, органов мочевой системы - в 4,5 раза, костно-мышечной системы - в 8 раз. Исследованиями показано, что за 1997-2007 годы частота как функциональных нарушений, так и хронических заболеваний среди подростков 15-17 лет возросла более чем в полтора раза. Соответственно с таким уровнем здоровья подростки продолжают свое обучение после школы. Только 40% абитуриентов, поступивших в высшие учебные заведения, могли считаться (по медицинским документам) здоровыми .

Безусловно, что состояние здоровья студенческой молодежи во многом определяется «школьной патологией». Однако в период обучения в вузе уровень физического здоровья студентов еще более снижается, а число хронических больных из года в год возрастает. При получении профессионального образования отмечается значительно более высокая распространенность функциональных отклонений и хронических заболеваний (985,9% против 632,72%) на старших курсах по сравнению с первыми курсами; при этом выявлен более быстрый рост распространенности хронических болезней по сравнению с функциональными отклонениями (темп прироста хронической патологии - 73,2%, функциональных расстройств - 19,5%); на одного студента в среднем приходится 1,5-3 диагноза . Более 60% студентов средних и высших учебных заведений страдают различными хроническими заболеваниями, среди которых на первое место выходят болезни органов дыхания и нервной системы . К моменту окончания вуза только 20% выпускников могут считаться здоровыми. Следовательно, за время обучения в вузе здоровье студентов объективно ухудшается.

Показатель заболеваемости в различных вузах страны колеблется от 650,1 до 750,8 на 1000 студентов в год. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (57,8-72%), преимущественно острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей; возрастает удельный вес болезней органов пищеварения, глаза и его придатков, костномышечной и мочеполовой систем, травм и отравлений . Несмотря на то, что расходы на подготовку каждого студента постоянно возрастают, от 5 до 9% студентов ежегодно прерывают учебу в связи с академической неуспеваемостью по болезни.

Первые попытки оценки состояния здоровья студентов были проведены еще в 20-е годы XX века. Тогда наиболее распространены были такие заболевания, как туберкулез легких (до 18%), ревматические заболевания сердца (30%), малокровие (10-65%), неврастения (10-28%), малярия . У 30% студентов отмечались значительные отклонения в физическом развитии. у современных студентов наибольший удельный вес по распространенности занимают функциональные заболевания нервной системы, кариес зубов, хронические воспалительные заболевания лОР-органов, миопия, артериальная гипертензия, заболевания органов пищеварения .

Вопросы организации и совершенствования медицинской помощи студентам рассматривались и рассматриваются в целом ряде исследований как в нашей стране, так и за рубежом . Так, в Финляндии с 1946 года были образованы служ-

бы здоровья, которые являлись ответвлением от национального Совета студентов. Начиная с 1963 года, в Брюссельском университете организована служба психологической помощи студентам, а позднее - в Италии и Франции -были созданы центры психического здоровья студентов. Ряд зарубежных авторов, изучавших вопросы медицинского обслуживания студентов, отмечают, что службы здравоохранения должны опекать студентов, по крайней мере, в возрасте 17-19 лет.

Многие годы в нашей стране лечебнооздоровительная работа среди студентов велась в условиях первичной медико-санитарной помощи, а впоследствии в условиях студенческой поликлиники. Согласно Приказу МЗ РСФСР от 17 сентября 1984 г. № 653 «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания студентов вузов и учащихся средних специальных учебных заведений» было принято «Временное положение о городской поликлинике (отделении) по обслуживанию студентов высших и средних специальных учебных заведений», а также «Временное положение о врачебном здравпункте высшего и среднего специального учебного заведения». Врачами студенческой поликлиники осуществлялся регулярный контроль состояния здоровья студентов, проводились лечебнопрофилактические мероприятия, диспансерное наблюдение и учет больных, ежегодные медицинские осмотры врачами-специалистами.

Организация студенческой поликлиники в течение многих лет считалась оптимальной и перспективной формой медицинского обслуживания студентов. Среднегодовая посещаемость врача студенческой поликлиники составляла 163,2 на 100 учащихся. При этом исследователями отмечалась достаточная эффективность диспансерного наблюдения и, как следствие, снижение частоты рецидивов хронической патологии у тех студентов, которые систематически наблюдались врачами и получали лечебнооздоровительные мероприятия .

В настоящее время в вузах России существуют различные подходы к формированию служб охраны здоровья студенчества, обусловленные региональными особенностями. Обеспечение медицинской помощи студентам вузов в разных городах Российской Федерации осуществляют студенческие отделения городских территориальных поликлиник, консультативные поликлиники, медико-санитарные части, а также самостоятельные вузовские и межвузовские здравпункты (фельдшерские и врачебные), больнично-поликлинические объединения (в том числе ведомственные) . Еще в 1970-х годах обращали внимание на возможность организации оздоровительных мероприятий и восстановительного лечения студентов в санаториях-профилакториях.

Появились и новые формы медицинского и профилактического обслуживания студентов. И.А. Камаевым и соавторами предлагается создание на базе студенческой поликлиники консультативнометодического центра по вопросам медикопрофессиональной ориентации абитуриентов . В Туле создана программа «Здоровье студентов в XXI веке» с целью разработки и внедрения конкретных пакетов действенных мероприятий по оздоровлению и реабилитации студентов.

Вместе с тем в сложившейся в системе охраны здоровья студентов ситуации определяется целый ряд нерешенных проблем, касающихся, главным об-

разом, организации и практического осуществления профилактики заболеваний и реабилитации.

Одним из важнейших и серьезных недостатков, способствующих ухудшению здоровья студенчества, является отсутствие единого методического подхода к вопросам организации медицинского обслуживания этой категории населения. Приказ Минздрава РФ №653 от 17.09.84 г. «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания студентов вузов и учащихся средних специальных заведений» и «Положение о городской поликлинике, оказывающей медицинскую помощь студентам высших и учащимся средних специальных заведений» от 1985 г. устарели и не отвечают современным технологиям организации медицинской помощи учащейся молодежи. утвержденная Минздравом РФ и действующая в настоящее время Единая номенклатура государственных и муниципальных учреждений здравоохранения вообще не предусматривает существования «Поликлиники для студентов».

Во многих высших учебных заведениях страны уже существующие студенческие поликлиники реорганизованы в территориальные поликлиники. Например, в г.Астрахани с сентября 2005 г. студенты начали обслуживаться в городских поликлиниках по месту жительства или по месту временной регистрации. Диспансерные осмотры студентов осуществляются в поликлиниках по месту расположения учебного заведения. Иностранные студенты, приобретая полис добровольного медицинского страхования, могут обслуживаться в любом выбранном ими лечебном учреждении.

В некоторых вузах России первичная медикосанитарная помощь студентам оказывается терапевтами в помещении здравпункта, расположенного в общежитии. Недостаток площадей, отсутствие специализированных приемов, клинико-диагностической лаборатории, службы функциональной диагностики существенно снижают качество медицинского обслуживания студентов.

Нередко качественное медицинское обслуживание для значительной части молодежи малодоступно из-за высокой стоимости обслуживания, так как консультации квалифицированных специалистов, методы современной диагностики и лечения дорогостоящи.

При анализе системы медицинского наблюдения студентов можно выделить и другие недостатки - от отсутствия компьютерных технологий мониторинга до недостаточного внимания к вопросам профилактики заболеваний и оздоровления студентов вузов на всех уровнях . Несмотря на существование специализированных служб - отделений профилактики и отделений восстановительного лечения/ реабилитации, основными проводниками профилактической работы должны быть специалисты амбулаторно-поликлинического звена. Однако терапевтами поликлиники, врачами общей практики, работающими со студентами, мало внимания уделяется вопросам первичной профилактики, в частности, болезней органов дыхания, своевременному выявлению факторов риска этой патологии и лиц группы риска. Несмотря на то, что в целом ряде исследований продемонстрирована целесообразность использования скринингового метода в качестве инструмента для своевременной организации первичной профилактики и реабилитационных мероприятий при различной патологии , до сих пор скрининговые технологии на этапе первичной помо-

щи используются крайне редко. Практически не разработаны методы донозологической (доклинической) диагностики, отсутствуют подготовленные специалисты, способные ее осуществлять на амбулаторнополиклиническом этапе . При этом в некоторых европейских странах пациенты с бронхиальной астмой, например, идентифицируются путем телефонного скрининга. Метод основан на анкетном опросе Американского торакального общества с дополнительными вопросами, касающимися работы и ограничения трудовой деятельности. С целью выявления факторов риска болезней органов дыхания был проведен анкетный опрос среди финских студентов. В результате проведенного исследования были диагностированы бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, атопический дерматит .

Явно недостаточна работа по обеспечению контроля над управляемыми факторами риска, хотя значимость этих мер констатирована целым рядом авторов . В частности, имеются более чем скромные результаты в борьбе с активным и пассивным курением . Не разработаны методики первичной профилактики аллергических заболеваний, включая комплексы немедикаментозного, тренирующего воздействия.

Мало внимания уделяется таким важным аспектам, как диспансерное наблюдение за здоровьем студентов и своевременное их взятие на диспансерный учет; оказание медицинской помощи студентам в поликлинике и на дому; не изучены вопросы о сроках обращения студентов с начала возникновения заболевания; своевременности назначения и объеме лечения, наличии осложнений при острых заболеваниях. Не проводился анализ временной нетрудоспособности при хронических болезнях у студентов; не представлено данных об эффективности тех или иных программ рекреационно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий.

По мнению Ю.П. Лисицына , важной составляющей профилактики заболеваний является медицинская активность студентов, которая резко снизилась в последние годы, что могло быть связано с разрушением некогда стройной системы диспансеризации, низким качеством ежегодных медицинских осмотров студентов, а зачастую их профанацией . По данным опроса (289 человек в 4 городах страны), несмотря на высокие уровни распространенности патологии, лишь 17% молодежи отмечают, что они состоят на диспансерном учете в медицинском учреждении, то есть регулярного, ощутимого для подростка медицинского наблюдения не осуществляется, хотя очевидно, что именно в этом возрасте возможна эффективная коррекция патологических отклонений.

В отношении молодежи важны как медицинские заключения, так как этот контингент с достаточной регулярностью должен наблюдаться в медицинских учреждениях, так и самооценка студентами своего здоровья, самоощущение. Исследованиями, проведенными Н.И.Косяковой , показано, что менее 20% студентов, считающих себя здоровыми, оказались таковыми на самом деле. Почти у всех обследованных отсутствовали навыки рациональной организации труда, психогигиены, досуга, была крайне низкая медицинская активность. По мнению молодых людей, собственная роль в поддержании здоровья сводится к минимуму: постоянно следили и укрепляли свое здоровье лишь 6% опрошенных, по мере возможности и необходимости заботились о своем здоровье 11,8%. Таким образом, проведе-

ние профилактической работы должно сочетаться с образовательными программами, но в этом направлении имеются серьезные недоработки. Зачастую профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками среди молодежи, носят формальный и малоэффективный характер, не мотивируют их к здоровому образу жизни, изменению поведения в сторону соблюдения безопасности, получению жизненных навыков. Кроме того, успех профилактических мероприятий на различных уровнях в значительной степени зависит от квалификации медицинского персонала, занимающегося проблемами улучшения здоровья учащейся молодежи.

Заслуживает особого внимания работа с контингентом лиц, часто болеющих респираторновирусными инфекциями (частота ОРВИ в течение года более 3 раз) . Больные после перенесенных тяжелых форм ОРВИ, с сопутствующими заболеваниями, нередко отмечают остаточные явления в виде бронхолегочных изменений, астении, патологии в гемограмме и иммунограмме . Группа таких пациентов нуждается в полноценных реабилитационных мероприятиях и иммунопрофилактике . Однако зачастую эти мероприятия не проводятся должным образом.

По данным ряда авторов , от 20 до 30% пациентов терапевтического профиля, находящихся на лечении в стационарах, могли бы получать значительно менее дорогостоящее восстановительное лечение в условиях дневных стационаров. Создание дневных стационаров на базе амбулаторнополиклинических учреждений является одним из путей интенсификации диагностического и лечебнореабилитационного процесса. Однако эти возможности по отношению к студентам используются крайне редко.

Здоровье молодежи имеет существенное медикосоциальное значение, которое определяется выраженными тенденциями к росту заболеваемости этого контингента практически по всем классам болезней, в том числе хронических заболеваний, а также величиной экономических потерь. С нашей точки зрения, концепция оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений должна включать:

Совершенствование нормативной базы, ресурсного, кадрового и методического обеспечения медицинского обслуживания студентов высших учебныхзаведений;обеспечение качества и доступности оздоровления и лечебно-реабилитационной помощи;

Внедрение в практику работы со студентами скрининговых технологий по активному выявлению наиболее значимых факторов и групп риска наиболее распространенной патологии среди молодежи и проведение мер по уменьшению воздействия управляемых факторов; проведение ежегодных профилактических осмотров;

Проведение стандартных профилактических процедур и рекреационно-оздоровительных мероприятий у студентов - витаминотерапии, противогриппозной вакцинации и других прививок, контроль санитарно-эпидемиологического режима, контроль работы столовой (особенно по приготовлению диетических блюд);

Установление оптимального графика учебных занятий с достаточным временем для отдыха, физкультурных пауз, правильного питания;

Консультирование студентов психологом и психотерапевтом по обращаемости;

Организация занятий физической культурой в тренировочном режиме и ЛФК, а также выделение времени в учебном плане кафедры физического воспитания для проведения занятий на свежем воздухе;

Разработка и внедрение эффективных технологий и методов восстановительного лечения и реабилитации;

Развитие информационно-образовательного направления, преодоление пассивного отношения студентов к программам по улучшению и коррекции своего здоровья с повышением индивидуальных мотиваций к сохранению здоровья (введение паспортов здоровья);

Повышение уровня подготовки медицинского персонала, осуществляющего работу со студентами, прежде всего по вопросам валеологии, профилактической и реабилитационной медицины.

Успех оздоровления и восстановительного лечения студентов во многом зависит от организационных форм работы, методов оздоровления и медицинской реабилитации, уровня и качества подготовки кадров, занимающихся лечебно-профилактической деятельностью в молодежной среде.

Библиографический список

1. Латышевская, Н.И. Гендерные различия в состоянии здоровья и качестве жизни студентов / Н.И Латышевская, С.В. Клаучек, Н.П. Москаленко // Гигиена и санитария. -2004. - №1. - С. 51-55.

2. Гигиенические проблемы формирования здорового трудового потенциала в современных условиях / Л.М. Сухарева, Е.И. Шубочкина, С.С. Молчанова, А.В. Куликова // Вестник РАМН. - 2003. - № 8. - С. 23-27.

3. Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодежи: состояние, проблемы, пути решения / И.А Камаев, Т.В. Поздеева, А.В. Дмитроченков, С.А. Ананьин. -

H.Новгород, 2005.

4. Дьякович, М.П. Некоторые аспекты здоровья учащейся молодежи / М.П. Дьякович // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 3. - С. 5-10.

5. Актуальные проблемы подростковой медицины / С.В. Мальцев, РА. Файзуллина, Н.Н. Архипова, Р.Т. Зарипова // Казанский медицинский журнал. - 2005. - Т. 86. - № 2. - С. 45-47.

6. Динамика распространенности табакокурения среди студентов-медиков за последние 10 лет / Н.Н. Боровков, Г.Н. Варварина, М.Т. Сальцева, Н.В. Аминева // Нижегородский медицинский журнал. - 1998. - № 1. - С. 28-29.

7. Раппопорт, И.К. Системный подход к проведению врачебных профессиональных консультаций подростков и молодежи / И.К. Раппопорт // Гигиена и санитария. - 2000. - №

8. Асхабова, Л.М. Медико-социальные аспекты характеристики здоровья студентов-медиков / Л.М. Асхабова, П.М. Махулова // Образ жизни и здоровье студентов: Мат. I Все-рос. науч. конф. - М., 1995. - С. 24-26.

9. Суворова, А.В. Состояние здоровья подростков, обучающихся по программе школа-вуз / А.В. Суворова, В.Г. Май-мулов, Ю.Г. Кузмичев // Гигиена и санитария. - 2000. - №

10. Байер, К. Здоровый образ жизни: Пер. с англ. / К. Байер, Л. Штейнберг. - М.: Мир, 1997. - 368с.

11. Атрощенко, Г.Н. Влияние занятий по физической культуре на сердечно-сосудистую систему и дыхательную систему студентов / Г.Н. Атрощенко, И.Н. Сахарова // Гигиена и санитария. - 2005. - № 1. - С. 41-42.

12. Изуткин, Д.А. Комплексный подход к изучению состояния здоровья студентов / Д.А. Изуткин // Комплексные социально-гигиенические исследования: Сб. науч. тр. - М., 1988. - С. 48-52.

13. Шкарин, В.В. Пути улучшения медицинского обслуживания и здоровья студентов / В.В. Шкарин // Здравоохранение Российской Федерации. - 1991. - № 9. - С. 16.

14. Cohen, M. Physicians health themselves: lifestyle education for medical student / M. Cohen // Comlement. Ther. Med. - 1999. - Vol. 7. - P. 199-205.

15. Grace, T.W. health problems of college students / T.W. Grace // J. Am. Coll. Health. - 1997. - Vol. 45. - P. 243-250.

16. Яхтин, В.И. Опыт работы студенческой поликлиники в проведении диспансеризации / В.И. Яхтин, Т.Ю. Щурова, Ю.Г Яковлев // Здравоохранение РФ. - 1985. - № 9. - С. 36-37.

17. Коровина, И.В. Научное обоснование организационного обеспечения профилактики заболевания у студентов на уровне муниципальной поликлиники: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., - 2005.

18. Камаев, И.А. Проблемы репродуктивного здоровья студенток-подростков / И.А Камаев, Т.В. Поздеева, И.Ю. Са-марцева // Здравоохранение РФ. - 2003. - №1. - С. 34-35.

20. Медведев, В.П. Проблемы здоровья подростков / В.П. Медведев, А.М. Куликов // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2001. - № 1. - С. 8-14.

21. Вилянский, М.П. Скрининг в массовых профилактических осмотрах (автоматизированная система) / М.П. Вилянский, Б.С. Кибрин, А.А. Чумороков. - М.: Медицина, 1987.

22. Герасименко, Ю.А. Медико-социальные аспекты “ЭГП у беременных и ее профилактика: автореф. дис. .канд. мед. наук / Ю.А. Герасименко. - М., 1992. - 22 с.

23. Струневская, В.А. Пути оптимизации наблюдения женщин с болезнями органов дыхания при бесплодии: автореф. дис. .канд. мед. наук / В.А. Струневская. - Саратов, 2004. - 25 с.

24. Федосеев, Г.Б. К вопросу о прогрессе лечения больных бронхиальной астмой. Индивидуальная терапия и стандарты лечения - противоречие или единство / Г.Б. Федосеев // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2003.

- № 3. - С. 64-70.

25. Углева, Е.М. Возможности математического прогнозирования риска возникновения бронхиальной астмы / Е.М. Углева, М.А. Петрова, Т.С. Разумовская // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2004. - № 2. - С. 63-67.

26. Kilpelainen, M. Atopy and asthma among Finnish university students/ M. Kilpe lainen, E.O.Terho , H.Helenius, M. Koskenvuo // European. Respiratory. Review. - 2000. - V. 10. -№ 75. - P. 480-481.

27. Стародубов, В.И. Управляемые факторы в профилактике заболеваний / В.И. Стародубов, Н.П. Соболева, А.М. Лу-кашев. - М.: РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003. - 170 с.

28. Ткаченко, Е.И. Питание, экология человека, здоровье, болезни. Современный взгляд на проблему их взаимосвязей / Е.И. Ткаченко // Тер. архив. - 2004. - № 2. - С. 67-71.

29. Трофимов, В.И. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы / В.И. Трофимов / Под ред. А.Г.Чучалина. - М., 2005. - 51 с.

30. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, В.И. Трофимов. - Спб.: Нордиздат, 2006. - 308 с.

31. Левшин, В.Ф. Эпидемиология и контроль табакокурения / В.Ф. Левшин // Клиническая фармакология и клиническая медицина. - 1995. - № 18/2. - С. 18-20.

32. Суховская, О.А. Табакокурение. Оценка распространенности и мотивации к отказу от курения / О.А. Суховская // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2007.

- № 2. - С. 61-63.

33. Loddenkemper, R. Health care costs of smoking / R. Loddenkemper, G.W. Sybrecht // European Respiratory Journal.-2000.- №16.- P.377-378.

34. Prignot, J. High rates of nicotine replacement during 2 months in exsmokers reduce their 1-yr increase in body mass index / J. Prignot // European Respiratory Topic. - 2000. - №

35. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицын. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007. - С. 300-303.

36. Косолапов, А.Б. Валеологические подходы к формированию здоровья студентов Владивостокских вузов / А.Б. Косолапов // Валеология. - 2002. - № 2. - С. 26-34.

37. Косякова, Н.И. Динамическое наблюдение за эпидемическими очагами гриппа и ОРВИ и организация лечебнопрофилактической помощи больным в амбулаторных условиях / Н.И. Косякова // Здравоохранение Российской Федерации. - 1996. - № 5. - С. 72-74.

38. Карпухин, Г.И. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний / Г.И. Карпухин, О.Г. Карпухина. - Спб., 2000. - 184 с.

39. Емельянов, А.В. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы/ А.В. Емельянов, Т.Е. Тренделева // Вестник отоларингологии. - 2002. - № 1. - С. 59-62.

40. Емельянов, А.В. Современные представления о диагностике и лечении аллергического ринита / А.В. Емельянов // Лечащий врач. - 2003. - № 3. - С. 4-6.

41. Michel, F.B. Asthma: a world problem of public health / F.B. Michel // Bull. Acad. Natl. Med. 1995. -V. 179. - № 2. - Р 293-297.

42. Sandford, A.J. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease / A.J Sandford, T.D. Weir, P.D. Pare // Eur. Respir. - 1997. - № 10. - Р 1380-1391.

43. Лопатин, А.С. Лечение полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Пульмонология и аллергология. Атмосфера

2000. - № 3. - С. 6-8.

44. Галкин, РА. Экономическая эффективность стационарозамещающих видов медицинской помощи / РА. Галкин,

Н.М. Скуратова, Л.С. Федосеева // Экономика здравоохранения. - 2000. - № 9/48. - С. 16-18.

45. Сквирская, Г.П. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья населения / ГП. Сквирская // Здравоохранение. - 2000. - № 11. - С. 11-13.

46. Стародубов, В.И. Стационарозамещающие формы организации медицинской помощи / В.И. Стародубов, А.А. Калининская, С.И. Шляфер. - М.: ЦНИИОИЗ, 2001. - 212 с.

IV. НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА

УДК – 796.378.172

ФГБУ ФНЦ ВНИИФК

СТУДЕНЧЕСКАЯ МОЛОДЕЖЬ:

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

Аннотация. В статье рассматриваются вопросы состояния здоровья и медико-социальные проблемы студенческой молодежи. Проведен анализ структуры заболеваемости. Рассмотрено значение рационально организованного физического воспитания в вузе.

Ключевые слова: здоровье, негативные тенденции, состояние здоровья .

E . I . Perov ,

FGBU FNTS VNIIFK

STUDENT YOUTH : HEALTH AND MEDICAL SOCIAL PROBLEMS

Abstract . The article deals with issues of health and medical and social problems of students . The analysis of patterns of disease . Discusses the importance of rationally organized physical education in high school.

Keywords : health, negative trends , health status.

Здоровье – одна из важнейших человеческих ценностей. Хорошее здоровье является предпосылкой к творческой активности и наиболее полному самовыражению личности.

Негативные тенденции состояния здоровья населения Российской Федерации постоянно отмечаются в государственных докладах последних лет. Тревогу вызывает состояние здоровья детей, подростков и молодежи. Особенно актуальной является проблема здоровья студенческой молодежи. Студенты относятся к числу наименее социально защищенных групп населения, в то время как специфика учебного процесса и возрастные особенности предъявляют повышенные требования практически ко всем органам и системам их организма. Анализ научной литературы , посвященной здоровью студенческой молодежи, показывает, что за время обучения в вузе здоровье студентов не только не улучшается, но и в ряде случаев ухудшается .

Существенный спад в состоянии здоровья наблюдается в возрасте 18–25 лет, когда только и начинается тот сложный, самостоятельный период жизни, требующий активности всех внутренних резервов личности, к которому шла подготовка все предыдущие годы. По оценкам специалистов (медиков, психологов, педагогов), состояние физического и психического здоровья молодежи вызывает серьезные опасения. Более 50% юношей и девушек, окончивших школу, уже имеют по 2–3 хронических заболевания. Лишь 15% выпускников можно считать здоровыми. Более 30% юношей не могут быть призваны в армию .

Оказывается, что к этому моменту у большинства молодых людей здоровье сильно подорвано, причем треть из них имеет затяжные, хронические заболевания и даже инвалидность. Поэтому не удивительно, что у студентов в процессе обучения учащаются болезни органов пищеварения, системы кровообращения, нарушение рефракции зрения (миопия), снижается двигательная активность, ухудшается работоспособность.

По данным многих авторов, сами студенты практически не предпринимают никаких мер к укреплению своего здоровья, хотя в рейтинге ценностей ставят здоровье на второе место после образования, вполне понимая, что высокий уровень здоровья дает конкурентные преимущества на рынке труда. По данным (2011), ко второму курсу обучения количество случаев заболеваний увеличивается на 23%, а к четвертому – на 43%. Четверть студентов при определении групп здоровья для занятий физической подготовкой переходит в более низкую медицинскую группу.

Ежегодно увеличивается число учащихся и студентов, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. К окончанию учебного заведения число молодых людей, относящихся к специальной медицинской группе, может достигнуть 30–40%. На данный момент в Москве обучается около миллиона студентов, 30% которых имеют различные отклонения в состоянии здоровья, заболевания временного или постоянного характера (, 2005).

Анализ структуры заболеваемости также выявляет широкий спектр заболеваний и тенденцию к увеличению числа студентов с хроническими заболеваниями. Наиболее высокие среднегодовые темпы прироста по заболеваемости и обращаемости молодежи отмечаются по болезням нервной (34,8%) и мочеполовой (30,4%) систем. Следующие ранговые места по среднегодовым темпам прироста занимают миопия (20%), заболевания органов пищеварения (17,8%), костно-мышечной системы, соединительной ткани (8,5%) и системы кровообращения (8,3%). Существенный рост заболеваемости по обращаемости с болезнями органов пищеварения, мочеполовой и нервной систем отмечается при ее изучении в динамике обучения с I по IV курс .

Молодое поколение, особенно студенты, относятся в социальном плане к наиболее незащищенной части населения. Изучение и охрана здоровья обучающихся – это одно из основных мероприятий для снижения заболеваемости в последующих возрастных группах.

Таблица 1

Анализ состояния здоровья студентов

Заболевания		% от всей группы студентов	% от студентов с заболеваниями
1. Нейроциркуляторная дистония		20,27	37,5
2. Вегетососудистая дистония		10,81	20,0

Окончание табл. 1
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта		11,71	21,66
а) хронический гастрит		8,11	15,0
б) гастродуоденит		1,35	2,49
в) хронический энтероколит		0,45	0,83
г) язвенная болезнь 12-перстной кишки		0,45	0,83
д) хронический панкреатит		0,45	0,83
е) дискинезия желчевыводящих путей		0,45	0,83
ж) хронический гепатит		0,45	0,83
4. Миопия		10,8
5. Врожденные пороки сердца		3,15	5,83
6. Пролапс митрального клапана		1,81	3,33
7. Бронхиальная астма		1,81	3,33
8. Аллергические заболевания		1,81	3,33
9. Хронический бронхит		2,25	4,17
10. Заболевания почек		1,81	3,33
11. Эутиреоидный зоб 1 ст		0,45	0,83

Примечание: n – число случаев.

Первое место среди заболеваний занимала нейроциркуляторная дистония (37,5%). Студенты жаловались на колющие боли в области сердца, головные боли, головокружения. Студенты, страдающие вегетососудистой дистонией (20,0%), жаловались на головные боли, головокружения. На 3-м месте стоят заболевания желудочно-кишечного тракта (21,66%), причём у 18 студентов – хронический гастрит. Они жаловались на умеренные боли в эпигастральной области, возникающие почти сразу после приема пищи; тошноту, вздутие живота, запоры, сменяющиеся поносами. Хронический гастродуоденит встречался у 3 студентов. Характерны были жалобы на боли в эпигастрии, тошноту, изжогу. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, хронический энтероколит, хронический панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и хронический гепатит встречались соответственно в единственном случае.

Врожденные пороки сердца (незаращение овального отверстия, митральный порок и др.) наблюдались у 7 студентов. Эти пороки сформировались в эмбриональный период и вызывают различные нарушения гемодинамики. Основные жалобы – одышка при физической нагрузке, утомляемость, боли в области сердца. Пролапс митрального клапана встречался в 3,33% случаев. Основные жалобы: боль в области сердца колющая, ноющая, неприятные ощущения в области сердца, повышенная утомляемость. Нарушения зрения встречались в 20,0% случаев.

Здоровье и болезнь являются социально обусловленными категориями, на которые влияют факторы риска, условия жизни, внешняя среда, нарушение экологии. Эмоциональное напряжение в процессе учёбы, гиподинамия, нерациональное питание – всё это неблагоприятно сказывается на здоровье студентов. У студентов возникают физиологические изменения, связанные с процессом созревания, умственной нагрузкой, приспособлением к новым условиям проживания, связанным с отрывом от родителей, дома. Значительное число студентов вынуждено работать, по причине неудовлетворительного материального положения, что создает дополнительную нагрузку на организм.

Наиболее часто студенты обращаются с острыми респираторно-вирусными инфекциями (73,1%). При анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) частота выдачи справок составляет 25–35%. Отмечается сезонная направленность заболеваемости с наибольшими показателями в сентябре, марте и апреле. Уровень заболеваемости с утратой трудоспособности в среднем составляет 32,8 случая (на 100 студентов). При этом около 60% заболеваний приходится на студентов I и II курсов.

У старшекурсников рост числа заболеваний обусловлен болезнями органов пищеварения, костно-мышечной системы и травмами, что, вероятнее всего, объясняется нарушениями питания, перенапряжением и срывом адаптационных систем из-за более продолжительного обучения в вузе. Второе место по обращаемости занимают ангина и острый бронхит, меньшее количество старшекурсников идет с заболеваниями мочеполовой системы.

Анализ функционального состояния позволил выявить, что состояние здоровья студентов характеризуется следующими показателями:

Ø высокий уровень здоровья отмечается у 1,8%;

Ø средний – 7,7%;

Ø низкий – 21,5%;

Ø очень низкий – 69%.

Существенный вклад в формирование высокого уровня хронической заболеваемости и морфофункциональных отклонений вносят болезни костно-мышечной и соединительной ткани, системы кровообращения и нервной системы, среднегодовые темпы прироста по которым составляют 18–24,8%. Причем, как показывают результаты исследований, наблюдается тенденция к росту заболеваемости, как в целом, так и по отдельным видам заболеваний .

По мнению (2012), в настоящее время психосоматическое здоровье влияет на успешность учебной и трудовой деятельности, на отношение в семье и коллективе , на стабильность настроения и жизнеспособность личности.

Основным занятием студентов является умственный труд. Знание того, как влияет умственный труд на физическое состояние молодежи, имеет большое значение для профилактики возможных отклонений физического и психофизиологического развития для повышения работоспособности студентов. Умственный труд влияет на сердечно-сосудистую систему, что выражается в учащении сердечного ритма и повышении артериального давления, а умственные перегрузки вызывают неблагоприятные сдвиги в работе сердца и гемодинамике, что может оказать отрицательное влияние на здоровье студентов (, 1975; , 1982). Этот факт подтверждается тем, что артериальная гипертония имеет довольно широкое распространение среди студентов вузов (от 5% до 10%) и может достигать к концу учебного года у 25% студентов (,1977; , 1979; , 1982).

По другим данным (, 1981), отмечается разнонаправленность изменений артериального давления: значительное увеличение артериального давления к концу первого семестра сменяется резким понижением к концу года. Студенты с повышенным артериальным давлением характеризуются более быстрой утомляемостью, головными болями, что сказывается на их работоспособности и успеваемости. В то же время при отсутствии перегрузки неблагоприятные функциональные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы не превышают в среднем у 2% студентов. Иная картина наблюдается в период экзаменов. По мнению ряда авторов, повышение работоспособности студентов в период экзаменационной сессии идет за счет активизации высшей нервной деятельности.

Постоянное усложнение программ обучения в вузах, применение разнообразных технических средств обучения и контроля уровня знаний приводит к интенсификации процесса обучения и, естественно, предъявляет повышенные требования к организму студентов. Установлено, что учебная нагрузка на младших курсах составляет 42–45 часов в неделю. С увеличением срока обучения, число студентов затрачивающих на подготовку к занятиям время еще более нормируется: с 10% на первом до 17% на третьем курсе. Продолжительность сна от 1 до 5 курса уменьшается. Режим питания с увеличением продолжительности обучения в вузе изменяется. Начиная с 3 курса, только 4–6% студентов получают один раз в день горячую пищу. Двигательная активность студентов ниже физической потребности и составляет 11–12 тысяч шагов в сутки. При этом существующие формы физического воспитания не способствуют улучшению морфофункциональных показателей физического развития .

В свете современных представлений о здоровье человека возрастает значение рационально организованного физического воспитания в вузе, которое становится важнейшим фактором обеспечения высокого функционального состояния организма и оптимальной умственной работоспособности студентов.

Так в ходе научного эксперимента (, и др., 2012) пришли к выводу, что студенты не мотивированны на укрепление своего здоровья. Хотя, в ходе социологического исследования ценности здоровье ставят на второе место после образования, мотивируя это тем, что хорошее здоровье обеспечивает их конкурентным преимуществом на рынке труда.

Ежегодно увеличивается число молодых людей, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе. Так, в Москве количество студентов с ослабленным здоровьем, не позволяющим им заниматься физической культурой по общевузовской программе, составляет 16,5%.

Картину состояния здоровья студенческой молодежи подтверждают проведенные совместные исследования отдела «Психолого-педагогических проблем физической культуры» ФГБУ ФНЦ ВНИИФК и Российского государственного университета нефти и газа им. (и др., 2012 г.). Результаты медицинского обследования показали, что безопасный уровень здоровья (БУЗ) имеют лишь 7% студентов; 30% – средний; 27% – ниже среднего; 36% – низкий.

ВВЕДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ состояния здоровья студенческой молодежи показал, что среди студентов наблюдается общая отрицательная динамика здоровья студентов, которая выражается в том, что от первого курса к выпускному существенно увеличивается интенсивность ссылок на негативные симптомы. Ежегодный темп подобной динамики, на которую влияют: неблагоприятные психические состояния, проблемы в учебе, во взаимоотношениях с окружающими и трудности самостоятельного решения возникающих проблем, в среднем по всему контингенту студентов дневной формы обучения достигает 10%.

В отношении условий и образа жизнистуденчества следует выделить такие важные проблемы, как: недостаточная сформированность в образовательной среде позитивных социальных стереотипов, относящихся к таким понятиям, как ценность здоровья, здоровый человек, здоровый образ жизни, риски в сфере здоровья и жизни; весьма широкая распространенность ложных стереотипов в отношении социально обусловленных вредных привычек, главным признаком которых является индивидуальная и массовая лояльность к ним; слабая личная информированность о состоянии здоровья, некритическое восприятие негативных симптомов и ситуаций риска для здоровья, опасно широкое распространение и дальнейшая экспансия вредных привычек и социальнообусловленных заболеваний; недостаточная общая активность использования возможностей творческих, развивающих и коллективных форм досуга, создаваемых в университете и в местном сообществе; проявляющиеся в студенческой среде признаки социальной дезадаптации, ослабления ценностного отношения к здоровью, включенности в негативные, асоциальные связи и виды жизнедеятельности. Характеризуя образ жизни и здоровье современных студентов нужно отметить, что в студенческой среде преобладает удовлетворенность собственным здоровьем. Каждый студент имеет реальную возможность выбора значимых для него форм жизнедеятельности, типов поведения. Анализ фактических материалов о жизнедеятельности студентов свидетельствует о ее неупорядоченности и хаотичной организации. Студенты мало уделяют внимания таким факторам, как медицинская активность населения, закаливание, сексуальная культура, несмотря на то, что последний фактор должен быть очень важным и значимым для молодежи. Руководство вузов все чаще обращают внимание на проблему укрепления и сохранения здоровья студентов.

Одну из важнейших ролей в системе сохранения и укрепления здоровья студентов играют вузы, которые в свою очередь, в связи с отсутствием в России единой программы внедрения здоровьесберегающих технологий, часто заменяют их на профилактические меры. Главный недостаток профилактических программ – использование однотипных методов профилактики – информационной деятельности, различных акций, средств физической культуры и спорта. А основная проблема в сфере реализации профилактических программ – недостаточное внимание к эмпирической и теоретической основе разработки профилактических программ и последующей оценке их эффективности.

Концептуальные подходы в формировании, сохранении и укреплении здоровья студенческой молодежи применяются в российской системе высшего образования для поддержания и развития здоровья студентов. Но есть некоторые проблемы, связанные с внедрением той или иной теории. Первая из них – нерешенный вопрос о соответствии описанных теоретических моделей социокультурным характеристикам российской молодежи. Вторая – ориентация российских специалистов при разработке и реализации программ на специфику целевого контингента, то есть студенчества. Авторы программ стремятся учесть особенности студенчества чаще всего на интуитивном уровне. Это приводит к отсутствию определенных целей и задач воздействия и к планированию исходя из доступных методов реализации. Третья – территориальная неоднородность российского студенчества с точки зрения повреждающих здоровье факторов. Она приводит к трудности разработки типовых профилактических программ для реализации во всех российских вузах.

Отечественные модели и стратегии укрепления здоровья студентов характеризуется достаточно детальной разработкой как теоретических основ этого вида социальной деятельности, так и прикладных аспектов обеспечения ее успешности. Однако в плане практического применения изложенного материала возникает ряд проблем, которые не нашли пока удовлетворительного решения. В ходе изучения некоторых теории и концепции внедрения здоровьесберегающих технологий в вузах, выяснилось, что в России отсутствует единая база данных социальных проектов и программ по формированию здорового образа жизни. Главный недостаток профилактических программ – использование однотипных методов профилактики – информационной деятельности, различных акций, средств физической культуры и спорта. А основная проблема в сфере реализации профилактических программ – недостаточное внимание к эмпирической и теоретической основе разработки профилактических программ и последующей оценке их эффективности.

Признавая наличие в составе студентов дневного отделения групп социального риска, характеризующейся повышенной опасностью потери своего социального и физического потенциала (здоровья, физических и интеллектуальных возможностей, качества профессиональной подготовки, правового сознания и пр.), целесообразно разобрать и осуществлять концепцию социальной работы со студентами. Ориентирами такой работы могут служить профилактика и преодоление дезадаптивных ситуаций, повышение информированности, оздоровление образа жизни, искоренение социальных предрассудков и вредных привычек. В осуществлении этой сложной деятельности необходимо опираться на современные технологии социальной работы с молодежью и, в первую очередь, развивать ее собственный социально - организационный потенциал и ответственность. Для улучшения состояния здоровья студентов целесообразно приблизить службы первичной медико-социальной и медико-санитарной помощи к таким условиям повседневной жизни, как дом, места досуга и отдыха и, конечно же, учебная среда. Важным является разработка и реализация мер по улучшению показателей здоровья студентов. Подготовка целевых программ по профилактике наркомании, самоубийств, злоупотребления алкоголем, несчастных случаев среди этого контингента. Одними из центральных задач является реализация концепции ВОЗ по формированию школ, содействующих укреплению здоровья, а значит и при вузах должны быть специализированные учреждения, созданные с целью укрепления и сохранения здоровья.

ВВЕДЕНИЕ ………………………………………………………..……..…...….2

Глава 1. Характеристика образа жизни и здоровья современных студентов………………………………………………………………………….5

1.1 Анализ состояния здоровья студенческой молодежи……………...…5

1.2 Условия и образ жизни студенческой молодежи и его особенности…………………………………………………………………….....8

1.3 Роль вузов в сохранении и поддержании здоровья студентов…………………………………………………...……………............17

Глава 2. Отечественный и зарубежный опыт социальных институтов в сохранении и укреплении здоровья студентов……………………………..22

2.1. Концептуальные подходы в формировании, сохранении и укреплении здоровья студенческой молодежи в современных условиях………………………………………………………………...…….....22

2.2. Отечественные модели и стратегии укрепления здоровья студенческой молодежи…………………………………………………….….24

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………...…………………………...………....33

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ ЛИТЕРАТУРЫ...…37

ВВЕДЕНИЕ

Студенчество в современной России – количественная группа в социальной структуре населения и наиболее активная часть молодежи. В социально – экономическом плане студенчество следует рассматривать, в первую очередь, как резерв корпуса специалистов, работников умственного труда большинства профессий. В течение последнего десятилетия наблюдается рост контингента студентов вузов, происходящий опережающими темпами в сравнении со структурой системы профессионального образования. Этот рост был вызван развитием высшей школы в сторону расширения возможностей для удовлетворения права на получение высшего образования и заинтересованностью вузов в увеличении объема платных образовательных услуг ввиду недостаточности бюджетного финансирования.

Студенты – это наиболее динамичная общественная группа, находящаяся в периоде формирования социальной и физиологической зрелости, хорошо адаптирующаяся к комплексу факторов социального и природного окружения и вместе с тем, в силу ряда причин, подверженный высокому риску нарушений в состоянии здоровья. Проблема здоровья студентов становится все более актуальной в связи с трудностями социально-экономического характера, переживаемыми в настоящее время Россией. Социальная защищенность студентов невелика, между тем как специфика возраста и учебного труда требует наличия адекватных социальных гарантий (медицинского обслуживания, полноценного питания, материального, спортивно-оздоровительного обеспечения и др.). Ослабленное чаще всего еще до ВУЗа состояние организма и психики, экологические проблемы, недостаточное питание, гиподинамия, невысокий в целом уровень валеологической культуры обуславливает то, что более половины студентов нездоровы, многие из них находятся в преморбидных (предболезненных) состояниях.

Важность изучения внедрения здоровьесберегающих технологий в высшей школе обусловлена тем, что одной из основных проблем студенческой молодежи является средний уровень успеваемости в связи с высоким процентом заболеваемости. Как известно, здоровье подрастающего поколения формируется под влиянием биологических и социальных факторов. От нормального физического развития, функционирования органов и систем студентов зависит способность их организма сохранять устойчивость к экзогенным факторам, адаптироваться к меняющимся условиям внешней среды. Растущий поток информации, потребность более глубоких знаний от специалистов требует и будет требовать все больше усилий от студентов. В связи с этим перед высшей школой возникает ряд задач по решению вопросов рационального сочетания труда и отдыха студентов, необходимости совершенствования методики преподавания.

Большой интерес представляет вопрос соотношения физического развития и успеваемости. Однако ясности в этом вопросе до сих пор нет. Многие авторы находят связь между нарушением геодинамики студентов и ухудшением успеваемости. На успеваемость могут сказываться и другие недостатки физического развития. Так, Б.Г. Ананеьв и его исследования показали, что психические особенности неуспевающих студентов возникают на фоне нарушений центральной нервной системы и ослабленного соматического статуса. Другие же авторы связывают успеваемость студентов в основном с индивидуальными особенностями высшей нервной деятельности студентов. В.Г. Бауэр указывает на то, что физическая культура и спорт не просто основные элементы развития, социально значимые конструкты. М.Я. Виленский утверждает, что повышение воспитательно-образовательного потенциала физической культуры непосредственно влияет на формирование личности специалистов всех профилей. По мнению Э.М. Козина, при рассмотрении будущей профессиональной деятельности человека обязательно необходимо учитывать его состояние здоровья. Параллельно этой проблемой занимались такие авторы, как: Н.В. Тверская, А.Ю. Петров, Т.М. Резер, В.И. Бондин. Анализ научной литературы, посвященной проблеме здоровья студенческой молодежи, показывает, что за последние годы она стала еще более актуальной. В работах отмечается, что количество студентов специальной медицинской группы увеличилось с 10 до 20 - 25%, в некоторых вузах достигает 40%. За время обучения в вузе здоровье студентов не улучшается, ряд авторов отмечают его ухудшение. Ко второму курсу количество случаев заболеваний увеличивается на 23%, а к четвертому - на 43%. Четверть студентов переходит в более низкую медицинскую группу.

Глава 1. Характеристика образа жизни и здоровья современных студентов.

Анализ состояния здоровья студенческой молодежи

Здоровье - величайшая социальная ценность. Хорошее здоровье - основное условие для выполнения человеком его биологических и социальных функций, фундамент самореализации личности. Многие авторы связывают здоровье со способностью к адаптации организма в изменяющихся условиях среды. При этом условно выделяют три группы факторов, влияющих на человека: а) социальные, б) гигиенические, в) психологические. Уровень здоровья определяется способностью организма адаптироваться к ним.

Отсутствие специальной статистики не позволяет в полной мере представить состояние здоровья студенческой молодежи, однако данные, относящиеся к подростковому возрасту, и результаты анализа заболеваемости обратившихся за медицинской помощью студентов дают основание считать положение в этой сфере весьма серьезным. Особую актуальность количественная оценка здоровья при массовых обследованиях населения приобрела в последние 20 - 30 лет, когда ученые начали использовать математические зависимости отдельных быстро измеряемых показателей и общего состояния здоровья.

По мнению Э.М. Козина, при рассмотрении будущей профессиональной деятельности человека обязательно необходимо учитывать его состояние здоровья. Коэффициент полезного действия использования здоровья в США (имеется в виду социальная деятельность) составляет примерно 20%. В России сегодня такая достаточность здоровья соответствует работающим в 3 - 5% случаев. При этом отмечается, что речь в данном случае должна идти не просто о достаточности здоровья с точки зрения долгожительства и больничных листов, а о его эффективности, когда врожденные качества индивида (гуманитарные, математические и др.) соответствуют тому предложению, которое позволяет существенно или полностью восстановить трату физического, биологического, психологического здоровья, использованного для выполнения трудовой или социальной деятельности.

Первые шаги к будущему профессионализму работника начинаются с его обучения профессии. Подчеркивая связь здоровья и будущей профессиональной деятельности, Б.Г. Акчурин отмечает, что физическое здоровье отражает такую степень физического развития студента, его двигательных навыков и умений, которая позволяет наиболее полно реализовывать свои творческие возможности. Физическое здоровье является не просто желательным качеством будущего специалиста, а необходимым элементом его личностной структуры, необходимым условием построения и развития общественных отношений. Классическое и достаточно емкое определение здоровья как физического, психического и социального благополучия нуждается в коррекции, когда речь заходит о здоровье профессиональном. На первый план в трактовке здоровья в этом случае выходят показатели (элементы) психофизического сопряжения, обеспечивающие взаимодействие биологической составляющей и социально-технической среды. При этом одни авторы обращают внимание на то, что здоровье является "наиболее важным" из аспектов профессионализма, другие, что оно отражается в "психофизической готовности специалиста" и состоит из следующих компонентов: достаточной профессиональной работоспособности; наличия необходимых резервов физических и функциональных возможностей организма для своевременной адаптации к быстро меняющимся условиям производственной и внешней среды, объему и интенсивности труда; способности к полному восстановлению в заданном лимите времени; присутствия мотивации в достижении цели.

По мнению аналитиков, состояние здоровья российских граждан уже представляет реальную угрозу национальной безопасности. Если не принять мер по изменению ситуации, она может стать тяжким бременем для страны. В действиях государства в качестве первоочередных мероприятий предполагается создание общероссийской системы мониторинга, оценки и прогнозирования состояния здоровья населения, а также физического развития детей, подростков, молодежи. По-видимому, речь должна идти об управлении показателями, отражающими состояние здоровья студенческой молодежи в процессе физического воспитания. Количество здоровья при этом должно соответствовать требованиям профессии. За последние 10 - 15 лет в ряде высших учебных заведений разработаны "паспорта профессиональной психофизической готовности будущих специалистов", "паспорта здоровья" и другие нормативные показатели, позволяющие повышать резервы здоровья учащейся молодежи. Все вышесказанное только подтверждает, что специалисты в области физического воспитания достаточно давно работают над этой проблемой, но единой системы оценки и управления резервными возможностями организма будущих специалистов до сих пор не найдено.

Здоровье имеет и экономическую составляющую, которая особенно актуальна в настоящее время, поэтому создание условий для занятий физической культурой должно стать задачей и производственной. В работе Г.Л. Апанасенко отмечается, что на 1000 человек, занимающихся физической культурой и спортом, приходится 318 дней нетрудоспособности, а не занимающихся 731 день. Изучение зависимости дней, пропущенных по нетрудоспособности, и количества часов, затрачиваемых на занятия физической культурой, позволило обосновать экономически оправданные для здоровья работников объемы средств физической культуры.

Стоит отметить и тот факт, что общая сравнительно высокая удовлетворен­ность студентов своим здоровьем в каждом третьем случае не соответствует объективным показателям (частоте перенесенных острых заболеваний) и комплексу фиксируемых индикаторов самочувствия. В целом лишь четверть студен­тов считает свое здоровье хорошим. Наиболее распространенными признаками отклонений в самочувствии студентов являются психосоматические симптомы: усталость в течение дня, сонливость, раздражительность и головные боли, невозможность сосредоточиться на занятиях, которые нарушают повседневную учебную деятельность значительной части студентов университета, насчитывающей от четверти до почти половины их кон­тингента.

Таким образом, общая отрицательная динамика здоровья студентов за годы обучения в вузе выражается в том, что от первого курса к выпускному существенно увеличивается интенсивность ссылок на негативные симптомы. Ежегодный темп подобной динамики в среднем по всему контингенту студентов дневной формы обучения достигает до 10%. На отдельных факультетах за время обучения в полтора раза увеличивается доля студентов, ссылающихся на установленные им диагнозы хронических заболеваний.

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ РАЗВИТИЯ БИОСФЕРЫ

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ КАК СОЦИАЛЬНО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА

© О.В. Бобылева

Ключевые слова: качество жизни; здоровый образ жизни; здоровье молодежи; заболевания среди молодежи; состояние здоровья студентов.

В кратком обзоре состояния здоровья российских студентов за последнее десятилетие показаны наиболее частые заболевания, связанные с учебным процессом. Особенно подчеркивается проблема распространенности вредных привычек и нездорового образа жизни среди студенческой молодежи.

Здоровье человека является важнейшим показателем качества жизни. Качество жизни - это интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования человека, основанная на его субъективном восприятии. И само понятие «здоровье» или «уровень индивидуального здоровья», являясь внутренним качеством человека, в то же время служит центральным компонентом характеристики качества жизни и объективным критерием его оценки. Следовательно, интегративный показатель «здоровье индивидуума» зависит от качества природной, техногенной среды обитания, социальных, эмоциогенных факторов, т. е. качества жизни.

Здоровье молодежи, особенно студентов, определяет здоровье нации в целом, а значит, влияет на потенциал этой нации во всех сферах деятельности. Однако медики констатируют, что в последнее время общее состояние здоровья студентов вузов, как и всей молодежи, ухудшилось.

Согласно современному определению, принятому ВОЗ, здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие заболеваний или физических дефектов. Здоровье обусловлено множеством факторов, среди которых - индивидуальные (наследственность, привычки, образ жизни, профессия), природные (географическая зона и ландшафт обитания, климат), антропогенные (городская или сельская местность, степень деградации среды, наличие промышленных источников загрязнения) и социальные (уровень образования, степень социального стресса). И если природные и даже антропогенные факторы неподконтрольны обычному человеку, то индивидуальные привычки, образ жизни и т. п. находятся в непосредственной зависимости от личностного выбора. Что же касается социальных факторов, то здесь большую роль играет выбор субъектом своего круга общения, стремления к определенному уровню образования, что, в конечном счете, и определяет качество жизни человека.

Многие студенты уже приходят в вузы с целым набором заболеваний. Исследования, проведенные в од-

ной из школ Тамбовской области, подтверждают это . В обследовании, проведенном среди 250 первокурсников Ивановской государственной медицинской академии, показано, что более половины обследованных (64 %) имеют функциональные отклонения, 29 % -хронические заболевания в стадии компенсации и лишь 7 % являются здоровыми. У многих студентов были выражены симптомы эмоционального напряжения: повышенная утомляемость, головные боли, головокружения, нарушения сна. Выявленная в начале года личностная тревожность значительно возрастала к концу первого года обучения . Часто у студентов младших курсов выявляются признаки анемии, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения опорнодвигательного аппарата (плоскостопие, нарушение осанки).

К сожалению, к старшим курсам наблюдается тенденция дальнейшего снижения здоровья учащейся молодежи. Так, по результатам обследования около 1700 студентов-первокурсников в Ставропольской государственной медицинской академии здоровыми можно считать только около 40 % юношей и девушек. У старшекурсников статистически значимо больше жалоб на заболевания ЖКТ (25,2 % у старшекурсников против 6,6 % на младших курсах), опорно-двигательного аппарата (20 % против 7,5 % на младших курсах), нервной системы (34 % против 10,2 %) .

Падение общего здоровья студентов происходит, прежде всего, потому, что мало кто из них ведет здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни - поведение, стиль, способствующий сохранению, укреплению и восстановлению здоровья данной популяции. Здоровый образ жизни связан с выбором личностью позитивного в отношении здоровья стиля жизни, что предполагает высокий уровень гигиенической культуры отдельных социальных групп и общества в целом. К гигиенически рациональным формам поведения относится поведение, способствующее повышению защитных свойств организма, а также поведение, направленное на борьбу с вредными привычками, влияющими на здоровье . Повышение защитных свойств организма включает

в себя оптимальный режим различных видов деятельности и отдыха, рациональное питание, оптимальную двигательную активность, физическую культуру, закаливание, соблюдение правил личной гигиены, медицинскую активность и динамическое слежение за собственным здоровьем, позитивное экологическое поведение . Здоровый образ жизни несовместим с вредными привычками. Употребление алкоголя, других опьяняющих и наркотических веществ, курение табака входят в число важнейших факторов риска многих заболеваний . Курение, алкоголизация, наркотизация получили в настоящее время широкое, угрожающее распространение в молодежной среде. В особенности это касается алкоголизации - по реальному потреблению алкоголя Россия вновь вышла в число лидеров.

Возраст приобщения к психоактивным веществам за период с 1993 по 2002 гг. снизился с 16-18 лет до 12-14 лет. По данным Центра мониторинга вредных привычек среди детей и подростков (15-17 лет) в 20062007 гг. распространенность употребления алкоголя составляла в среднем по России более 80 % (обследовано около 17 тыс. подростков). Такой же массовый характер среди городских подростков приобрело и курение: около 65 % юношей и около 45 % девушек являются курящими .

На распространенность наркомании и токсикомании среди молодежи оказывает влияние ряд факторов, такие как: низкая устойчивость к психическим перегрузкам, стрессам, снижение приспособляемости к новым сложным ситуациям, плохая переносимость конфликтов и др. Употребление психоактивных веществ более вероятно, когда степень стресса высока и когда ресурсы личности истощены. Чрезмерная увлеченность азартными и компьютерными играми также является признаком того, что молодой человек пытается уйти от стресса, искусственно улучшить настроение, отвлекаясь от реальной действительности.

По данным информационного агентства «Взгяд-инфо» г. Саратова (2011 г.) почти 90 % первокурсников и выпускников школ употребляют алкоголь. В анонимном анкетировании приняли участие 2500 молодых людей в возрасте от 15 до 19 лет. Мониторинг показал, что 38 % опрошенных подростков курят, 89 % - употребляют алкоголь, 10 % - пробовали или употребляли наркотики .

По данным, представленным информационным агентством КЕОКиМ по г. Архангельску (2011 г.), среди студентов курение широко распространено: 35 на 100 человек курят, причем среди молодых людей -31 на 100 человек, среди девушек - 37,5 на 100 человек. Средний возраст начала табакокурения у девушек

15,6 лет, у молодых людей - 14,9 лет. В среднем выкуривают 12 сигарет в день. При этом 38 % респондентов отметили присутствие курения в семье, причем отцы курят чаще (51,9 %), чем матери (24,9 %). Частота употребления алкоголя среди студентов г. Архангельска еще более существенна: в целом на 100 студентов употребляют алкоголь 85; среди девушек - 85,7 человек на 100, среди молодых людей - 84 человека на 100. Средний возраст начала употребления алкоголя - 14,7 у молодых людей и 15,6 у девушек. Среди студентов на 100 человек пробовали наркотики 26,3. Среди популярных наркотиков первое место занимает конопля (72,3 %). По частоте приема наркотиков: 44 % пробовали 1-3 раза в неделю, 32 % - реже 1 раза в месяц, 16 % - 2-4 раза в месяц и лишь 8 % - более 4 раз в не-

делю. Средний возраст начала приема наркотиков -

17,6 лет. Минимальный возраст - 14 лет. На момент проведения исследования 55,8 % не сомневались в возможности бросить употреблять наркотики, не хотят отказываться 32,5 %, а 11,7 % не думали об этом .

К патологиям, связанным с образом жизни, относится также большое количество заболеваний, вызванных различными отклонениями и нарушениями двигательной активности, питания, режима работы и отдыха, физическими и психоэмоциональными перегрузками, чрезмерным социальным напряжением. Этими причинами обусловлены большинство психических, нервных и гормональных расстройств, многие сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, болезни крови, органов пищеварения, костно-мышечной системы, мочеполовой системы, осложнения беременности и родов и другие расстройства.

Опрос, проведенный среди 750 студентов Шуйского государственного педагогического университета, показал, что, хотя почти все опрошенные студенты (96,9 %) знают о ведущей роли здорового образа жизни в формировании здоровья, только 60 % из них оценивают свой образ жизни как здоровый. Среди факторов, которые не позволяют назвать свой образ жизни здоровым, опрошенные указывали: нерациональное питание, гиподинамию, курение, алкоголь .

В Российской газете (от 02.12.2011 г.) сообщается, что каждый второй студент в Воронеже имеет то или иное функциональное нарушение здоровья. У них часты нарушения бронхиальной проводимости и работы сердца . Среди наиболее распространенных заболеваний молодежи - гастроэнтерологические, болезни органов дыхания, органов зрения; преобладают хронические заболевания.

Большинство студентов не имеет возможности проводить достаточно времени на свежем воздухе, гулять, двигаться, заниматься активными видами спорта. Отсюда - заболевания респираторной и сердечнососудистой системы, а также появление патологий опорно-двигательного аппарата. Нарушение режима питания влечет за собой гастроэнтерологические заболевания. Часто слишком мало времени отводится на сон, что влечет снижение умственной работоспособности, а дальнейшем - и нервно-психические расстройства.

При сравнении психического здоровья различных групп населения оказалось, что в отношении студенчества эта проблема весьма актуальна. Напряженный темп жизни и учебы предъявляет повышенные требования к компенсаторным механизмам психики, срыв которых приводит к возникновению стресса, психологическим и социальным конфликтам. По обобщенным литературным данным, основное число расстройств нервно-психического уровня представлено невротическими колебаниями (около 19 %), выявляющимися у студентов на первом курсе . Наибольший риск возникновения этих заболеваний приходится на младшие курсы, достигая максимума к 3 курсу. Это связано с трудностями адаптации к новым профессиональным и бытовым условиям . Сам учебный процесс, создающий повышенные нейропсихические нагрузки, вызывает ухудшение состояния здоровья молодых людей, т. к. включает множество стрессовых ситуаций, наиболее значимыми среди которых являются периоды сессии и сдачи экзаменов . Первокурсникам недостает различных навыков и умений, которые необходимы в вузе

для успешного овладения программой. Попытки компенсировать это усидчивостью не всегда приводят к успеху. Проблема адаптации студентов к условиям обучения в высшей школе представляет собой одну из важных общетеоретических проблем, исследуемых в настоящее время на психофизиологическом, индивидуально-психологическом, социально-психологическом уровнях .

Подводя итог, можно сказать, что происходит снижение качества жизни студенческой молодежи на фоне увеличения требований к уровню подготовки, усиления интенсификации учебного процесса. Это, безусловно, вызывает тревогу и озабоченность среди медиков и педагогов. Полноценный учебный процесс в образовательном учреждении невозможен без создания здоровьесберегающей среды для студента. Она должна обеспечивать обучаемому адекватные условия развития его психофизиологических свойств, удовлетворять его потребность в двигательной и интеллектуальной активности. Необходима разработка программ, нацеленных на формирование личностных установок на здоровый образ жизни, поддержание и укрепление собственного здоровья . Такие программы должны обучать элементарным навыкам контроля за состоянием здоровья, формировать стремление к повышению качества жизни, обучать способам оптимизации психофизиологического состояния . Только в этом случае можно рассчитывать на социальнопсихологическое здоровье студента, под которым понимают социальную активность, адекватное поведение в обществе, личное отношение к миру, формирование личностных качеств, способствующих гармонии между человеком и обществом и определяющих успешность личности в обществе. В свою очередь, здоровье каждой личности является важнейшей составляющей здоровья общества в целом, что определяет успешность и процветание всей нации в будущем.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бобылева О.В., Бобылева Л.Д. Здоровьесберегающая составляющая валеологического воспитания школьников как педагогическая проблема // Вестник МГГУ им. М. А. Шолохова. Серия Социальноэкологические технологии. 2011. № 1. С. 53-62.

2. Бобылева Л.Д., Бобылева О.В. Эколого-валеологическое воспитание школьников: социально-педагогический аспект // Вестник Международной академии наук (ЭПНИ): специальный выпуск, 2011. Материалы Междунар. конф. «Экология человека: здоровье, культура и качество жизни» (26-27 окт. 2011 г.). М., 2011. № 2. С. 109-111.

3. Бобылева О.В. Исследование физиологических функций студентов: пути оптимизации // Вестник МГГУ им. М. А. Шолохова. Серия Социально-экологические технологии. 2012. № 1. С. 89-95.

4. Галькова И.Ю., Мищенко Е.А., Семенова Ф.С., Андреева В.А., Евсевьева М.Е. Оценка состояния здоровья студентов первых и выпускных курсов медицинской академии // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Всерос. молодежная конф. с элементами науч. школы, 16-18 нояб. 2011 г. М., 2011. С. 83-84.

5. Гришанов Л.К., Цуркан В.Д. Социологические проблемы адаптации студентов младших курсов // Психолого-педагогические аспекты адаптации студентов к учебному процессу в вузе. Кишинев, 1990. С. 29-41.

6. Жданова Л.А., Софианиди А.И. Оценка состояния здоровья и образа жизни студентов первого курса медицинского вуза // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Всерос. молодежная конф. с элементами науч. школы, 16-18 нояб. 2011 г. М., 2011. С. 67-69.

7. Зорко Ю.А. Особенности психического здоровья студентов // Медицинские новости. 1998. № 12. С. 9-12. ЦК.Ь: Ьир://шшш.шеёпо-уоэи.Ьу. Загл. с экрана.

8. Кисляков П.А. Студент как субъект здоровьеформирующего образования в вузе // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Всерос. молодежная конф. с элементами науч. школы, 16-18 нояб. 2011 г. М., 2011 С. 70-72.

9. Колызаева Н.Г. Формирование адаптивных характеристик личности у студентов на начальном периоде обучения: автореф. дис. ... канд. психол. наук. Л., 1989. 15 с.

10. Концепция формирования здорового образа жизни детей и подростков в образовательных учреждениях // Школа здоровья. 2010. № 1. С. 50-56.

11. Лабзо С.С. [и др.] // Актуальные проблемы биологии и медицины: сб. тр. сотр. МГМИ. Мн., 1996. С. 641-642.

12. Мельникова Е.П. Учебно-профессиональная успешность студентов как условие социально-психологического здоровья // Здоровье -основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения: Всерос. молодежная конф. с элементами науч. школы, 16-18 нояб. 2011 г. М., 2011. С. 80-82.

13. Скворцова Е.С. Алкоголизация, табакокурение и употребление наркотиков среди учащихся профессиональных училищ в России // Россия в окружающем мире: 2010 (Аналитический ежегодник) / под ред. Н.Н. Марфенина, С.А. Степанова. М.: Изд-во МНЭПУ, 2010. С. 178-194.

14. Шагина И.Р. Влияние учебного процесса на здоровье студентов // Астраханский медицинский журнал. 2010. № 2. С. 26-29.

15. ШПрага М.Х. Алкоголизация студентов Архангельска в начале XXI века оценивается как очень высокая. ЦКЬ: http://www.reg-num.ru/news/medicine. Загл. с экрана.

16. ЦЕ.Ь: http://www.rg.ru/2011/12/02/reg-cfo/medosmotr.html

17. ЦЕ.Ь: http://www.vzsar.ru

Bobyleva O.V. STATE OF HEALTH OF STUDENT’S YOUTH AS A SOCIAL AND ECOLOGICAL PROBLEM

The article represents a brief review of the state of health of the students in the last decade. The most frequent diseases, connected with the educational process are highlighted. The problem of prevalence of harmful habits and unhealthy lifestyles among students is emphasized.

Key words: quality of life; healthy way of life; youth health; diseases among young people; health status of students.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Состояние здоровья студенческой молодежи на современном этапе

В.И. Тихонова

Здоровье студенческой молодежи как залог будущего развития и процветания общества становится все более актуальной проблемой современности.

По данным Министерства здравоохранения за последние годы процент больных студентов I курса увеличился на 10,3%. Из 12396 человек обследованных профильная патология выявлена в у 9557 студентов (77,6%). У каждого имеется как минимум две патологии (без стоматологических заболеваний). Фактически 90% первокурсников нуждаются в лечении . Выявлена и негативная динамика здоровья к концу обучения студентов в вузе, увеличивается до 90% число лиц с функциональными нарушениями. Две трети из них имеют по два. три и более заболеваний .

Проведенное нами изучение различных компонентов здоровья студентов пяти минских вузов и Гомельского университета по программе «Научно-методические и организационные основы*мониторинга здоровья студентов и формирование здорового образа жизни » (путем анкетирования студентов, медосмотра, ретроспективного статистического исследования заболеваемости пациентов 33-ей студенческой поликлиники г. Минска) показало, что (обследовано 1170 студентов) по обращаемости на I место выходят болезни органов дыхания. На младших курсах преобладают острые респираторные заболевания (ОРЗ), причем студенты II курса болеют чаще первокурсников. Как показали наши исследования , это связано с перенапряжением компенсаторных защитных механизмов адаптации, что ведет к ослаблению организма. А это в свою очередь способствует росту простудных заболеваний, которые, несмотря на усилия медиков и огромные затраты на их профилактику, продолжают занимать первое место среди об. щей заболеваемости (74%) населения и связанных с нею трудопотерь нанося тем самым большой экономический ущерб. . Они не только понижают устойчивость и сопротивляемость организма, но и провоцируют многие латентно протекающие заболевания, приводят к обострению хронических болезней . Около 85% всех известных заболеваний связаны с "простудой". Особенно подвержены “простуде” люди умственного труда. В полной мере это относится и к студенческой молодежи. По данным А.Я. Степанова . каждый третий или четвертый студент в течение года обращался к врачу по поводу простудных заболеваний.

На простудную заболеваемость, по данным медицинских карт приходится свыше 50% всех показателей . Имеет место ежегодное увеличение на 3-4% числа лиц, болеющих гриппом и другими простудными заболеваниями, возрастает число осложнений после гриппа с хронизацией и значительным омоложением легочной патологии .

По данным А.К. Кожемякина , в Республике Беларусь за последние 10 лет заболевало гриппом от 250 до 833 тыс. человек, ОРЗ-- от 2,1 до 2,4 млн. человек, т. е. каждый 4--5-й житель. По сообщениям Минздрава Республики Беларусь , ежегодно гриппом и ОРВИ болеет каждый пятый житель страны. За последние десять лет от гриппа умерло около 70 человек.

В течение 2001--2002 гг. 31% студентов Гомельского медицинского института переболели болезнями органов дыхания. Из них каждый четвертый болел 3 и более раз в году. ОРЗ и гриппом болели 67% студентов, из них у 38% частота случаев заболеваний в год составляла 4 и более раз .

Результаты обследования уровня физического здоровья (УФЗ) студентов Гомельского региона свидетельствовали о том, что средние его величины находятся на неудовлетворительном уровне. 60 % студенток и более 70% студентов имели «низкий» и «очень низкий» УФЗ. 60% из них еще до обследования имели хронические соматические заболевания .

На протяжении ряда лет после аварии на ЧАЭС в Мозырском педагогическом университете наблюдается тенденция к снижению с 13 % в 1992 г. до 18 % в 1995 г. показателей УФЗ абитуриентов .

Результаты исследований по оценке состояния здоровья студентов Белорусского медицинского университета (БГМУ) показали, что число полностью здоровых студентов на младших курсах составляет 11--13%, различные морфофункциональные отклонения имеют 67-- 75% студентов, хронические заболевания-- 15--20%. Гармоничное физическое развитие выявлено лишь у 68 % девушек и 47,2 % юношей. Большая часть студентов 1--2 раза в год болеют ОРЗ, а у 15 % кратность заболеваний за год составляет 3--4 раза . Основной процент в структуре заболеваний студентов БГМ"У приходится на болезни органов дыхания -- 33% и, в частности, на ОРЗ -- 76,2 % .

Анализ данных о состоянии здоровья студентов Белорусского государственного университета выявил у 68% студентов ОРЗ. Сравнение показателей физического развития и физической подготовленности студентов 1 и II курсов набора 1999 года со сходными показателями наборов 1973, 1986,1990, 1995-х годов выявило их резкое снижение и стабилизацию в зоне неудовлетворительной оценки. Результаты контрольных тестов показали, что 34,5 % студенток I курса, 29,3 % студентов и 37,5 % студенток II курса не выполняют зачетных требований .

Как удалось установить в результате исследования, у студентов Брестского государственного университета преобладают простудные заболевания . здоровье студент общество активность

Изучение общей физической работоспособности 1244 студентов I--IV курсов ряда вузов г. Минска в 2000 г. выявило, что молодежь старше своего паспортного возраста на 8--12 лет. С увеличением курса обучения эта разница возрастает. Анкетный опрос этих же студентов показал наличие у 54% заболеваний органов дыхания .

Анализ результатов мониторинга здоровья студентов показал, что основными неблагоприятными факторами, оказывающими влияние на организм, являются: низкая двигательная активности нервно- психическое напряжение, несбалансированность питания, наличие вредных привычек, отсутствие ценностной установки на сохранение здоровья .

У лиц молодого возраста, какими являются студенты, запас адаптационно-приспособительных возможностей достаточно велик, и ухудшение физической и умственной работоспособности в результате воздействия на их организм специфических факторов среды (физических, психических и социальных) представляет собой функционально обратимый процесс дизадаптации. Заболевание развивается в студен-

ческой популяции постепенно, как следствие длительных перенапряжений адаптационного механизма.

Одной из причин высокого уровня подверженности студентов заболеваниям простудного характера следует считать их низкую закаленность, которая в свою очередь является следствием недостаточного применения ими разнообразных средств закаливания. Наши данные согласуются с материалами исследований, проведенных А.Я. Степановым и В. Н. Корзекко . Вследствие многолетних наблюдений кафедры спортивной медицины БГАФК установлено, что закаленность среди студентов составила 38--69 %. Это обусловливает увеличение частоты простудной заболеваемости. До 40.6 % из них болеет ОРЗ до 2--3 раз в год, а 5,3--9,7 % - более 4 раз . Анализ опроса показал, что различные виды закаливающих процедур систематически применяют только 1,5 % студентов . Расчеты же показывают, что повышение закаленности может обусловить снижение заболеваемости гриппом и ОРЗ на 27--65 % в зависимости от возрастной группы населения .

Надо иметь в виду, что медикаментозные, физиотерапевтические и др. методы воздействия на человека при его пассивности обеспечивают лишь кратковременный эффект. Кардинальным же решением вопроса оздоровления является первичная профилактика средствами закаливания и физической культуры, обеспечивающих устойчивость защитных сил организма. По убеждению А.П. Лаптева , и закаливание, и физические упражнения -- признанное и эффективное средство профилактики многих заболеваний, в частности, атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, сахарного диабета, ожирения и др. Физические упражнения и закаливание в сочетании являются составной частью процесса физического воспитания и служат активными компонентами ЗОЖ. Анализ ряда исследований показал, что снижение уровня соматического здоровья студентов связано, в первую очередь, с уменьшением функциональных резервов системы кровообращения. Однако после дополнительных занятий физической культурой состояние соматического здоровья достаточно быстро поддается позитивной коррекции .

Поэтому средства физической культуры и закаливания должны занимать ведущее место в системе профилактических мероприятий, направленных на укрепление и восстановление здоровья студентов.

Литература

1. Афонько О. М., Бобр С. А., Ткэч Г А. Занятия физическими упражнениями как фактор психофизической адаптации студентов // Социально - психологическая реабилитация населения, пострадавшего от экологических и техногенных катастроф: Материалы III междунар науч.-практич. Конф Мн. : 1996. С. 11.

2. Григорович Е. С., Прохоров А. В., Трофименко А. М. Оценка состояния здоровья студентов-медиков // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы III междунар. науч.-пракгич. конф., Минск, 9--10 дек. 2002. С. 25--26.

3. Домбровский В. И. Привлечение студентов к самостоятельным занятиям физическими упражнениями и закаливанию с целью повышения резистентности организма // Пути оптимизации процесса физического воспитания и спортивно-массовой работы в вузах Республики Беларусь: Материалы респ. науч.-пракгич. конф. Гродно, 1998. С. 105--108.

4. Коледа В. А., Медведев В. А.. Особенности физического воспитания школьников и студентов Гомельского региона. Гомель, 1999.

5. Корзенко В. И., Артишевская Л. А., Гогунская Л. В., Демидова О. А., Никифорова Т. А., Корзенко А. Г. Закаливание -- стратегическая задача профилактики гриппа и герпеса // Мир Спорта. 2002. № 1. С. 46--51.

6. Лавриненко Г. В. Проблемы здоровья и валеологического обучения студентов // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы междунар. науч.- пракгич. конф., Минск, 8--9 дек. 1999. С. 85--87.

7. Лаптев А. П. Азбука закаливания. М., 1986.

8. Мамчиц Л. П. Состояние здоровья студентов Гомельского медицинского института // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы III междунар. науч.-пракгич. конф., Минск, 9--10 дек. 2002. С. 33.

9. Медников Р. И, Киселев В. М.. Макаревич С. В. Физическая культура как предмет ВУЗа в свете решения задач оздоровления студенческой молодежи II Здоровье студенческой молодежи" достижения науки и практики на современном этапе: Материалы международной науч.-пракгич. конф., Минск, 8--9 дек. 1999. С. 101--104.

10. Мойсейчик Э. А., Сокожинский А. Д. Выбор приоритетов при организации занятий со студентами, имеющими отклонения в состоянии здоровья // Пути оптимизации процесса физического воспитания и спортивно-массовой работы в вузах Республики Беларусь: Материалы республ. науч,- практич. конф. Гродно, 1998. С. 59--60.

11. Сергеева Г. А., Титов Л. М., Кондратенко П. П. Состояние здоровья студентов - старшекурсников. Человек, здоровье, физическая культура на пороге 21 столетия //Материалы международной науч,- практич. конф., Брест, 1999. С. 270--272.

12. Степанов А. Я, Методика закаливания студентов в различных формах занятий физическими упражнениями. Автореферат диссертации на соискание ученой степени канд. пед. наук. М. ; 1992.

13. Тимошенков В. В. Состояние здоровья студенческой молодежи во время занятий физическими упражнениями // Здоровье студенческой молодежи: достижения науки и практики на современном этапе: Материалы I! международной науч.-практич. конф., Минск, 14-- 15 дек. 2000. С. 56--57.

14. Фурманов А.Г. Организация мониторинга здоровья студентов. Человек, здоровье, физическая культура на пороге 21 столетия // Материалы международной науч.-практич. конф., Брест, 1999. С. 170--172.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Здоровье как естественное состояние организма. Изучение отличительных признаков нравственного, психического и физического здоровья человека. Составление распорядка дня, правильного питания, избавление от вредных привычек. Посещение спортивных секций.

дипломная работа , добавлен 28.10.2014


История возникновения вредных привычек и современные последствия их. Понятие о здоровье, психологические условия для воспитания полезных привычек. Методы, необходимые для воспитания полезных и для преодоления вредных привычек в студенческой среде.

курсовая работа , добавлен 12.03.2013


Физическое здоровье как уровень мобилизации адаптационных резервов организма, его признаки, факторы риска. Влияние генетики, состояния окружающей среды, медицинского обеспечения, условий и образа жизни, вредных привычек на состояние здоровья людей.

презентация , добавлен 30.09.2013


Понятие здоровья и здорового образа жизни, характеристика его составляющих: требования к правильному питанию, признаки психического здоровья, виды закаливания, режим труда и отдыха, необходимость физической активности и отказа от вредных привычек.

презентация , добавлен 22.06.2015


Исследование влияния правильного питания на здоровье человека. Определение всех последствий неправильного питания. Установление связи правильного питания и крепкого здоровья. Анализ научной информации и выявление отношения студентов к данной проблеме.

курсовая работа , добавлен 11.05.2017


Проблемы связанные с табакокурением в жизни современного общества. Негативное влияние вредных привычек на жизнь общества, на жизнь и деятельность личности в отдельности. Основные причины курения среди подростков и молодежи. Степень зависимости от сигарет.

реферат , добавлен 24.12.2012


Взаимосвязь здоровья населения и социально-экономического уровня развития общества. Факторы формирования и признаки, влияющие на состояние здоровья. Понятие и основные группы профессиональных заболеваний, методика их диагностирования и схема лечения.

презентация , добавлен 02.01.2014


Зависимость здоровья человека от множества причин. Биологические причины, влияющие на здоровье – наследственность, воздействия внешней среды. Социальные – режим труда и отдыха, занятий и спортом, качество и режим питания, наличие вредных привычек.

доклад , добавлен 05.05.2009


Воздушно-тепловой режим и основные гигиенические требования к освещению учебных кабинетов и аудиторий. Требования к режиму образовательного процесса. Режим питания и двигательной активности. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье молодежи.

курсовая работа , добавлен 07.06.2015


Биологический, социальный и психологический уровень ценности здоровья. Курение, риск для здоровья. Распространение алкоголизма среди подростков. Легальные и запрещенные наркотики. Психическая и физическая зависимость, нарушения в работе организма.