Мастопатия - заболевание молочной железы (одной или обеих), которое характеризуется появлением в ее тканях различной величины образований и уплотнений в виде единичных или множественных мелкозернистых узлов.

В настоящее время начальные признаки мастопатии встречаются у большинства женщин. Нелеченое заболевание грозит тяжелыми осложнениями, которые могут потребовать оперативного вмешательства (пункция или удаление пораженного сектора). Поэтому женщина должна позаботиться о своем здоровье вовремя и не пропустить первые признаки заболевания, а если потребуется, незамедлительно проводить лечение и профилактику.

Виды мастопатии

Известны две основные формы заболевания: узловая и диффузная.

• Узловая: в железе обнаруживают единичные уплотнения.
• Диффузная: в молочных железах определяется множество уплотнений.
• Фиброзно-кистозная мастопатия является разновидностью диффузной формы и проявляется развитием кист, фиброаденом и внутрипротоковых папиллом.

Среди факторов риска развития заболевания можно выделить следующие:

• Инфекционные заболевания.
• Снижение рождаемости.
• Эмоциональные перегрузки.
• Прерывание беременности.
• Отсутствие естественного вскармливания.
• Курение и злоупотребление спиртными напитками.
• Инсоляция молочных желез.

Сама по себе мастопатия не страшна, но есть риск развития тяжелых осложнений и опухолевого процесса.

Симптомы

Самый первый симптом мастопатии – это болезненные ощущения в молочных железах (масталгия) за несколько дней перед менструациями, напряжение в молочных железах. Масталгия возникает вследствие задержки жидкости в тканях молочных желез под воздействием гормона прогестерона, концентрация которого в крови возрастает во второй половине менструального цикла. Некоторые специалисты высказывают мнение, что эти проявления могут быть вариантом нормы. Но при детальном обследовании (пальпация, маммография , УЗИ) часто обнаруживаются диффузные изменения в тканях молочной железы. При прогрессировании заболевания масталгия становится постоянной и не зависит от циклических особенностей, могут появиться выделения из сосков, в тканях появляются стойкие кистозно-фиброзные изменения.

Чем раньше начато лечение и профилактика, тем больше шансов остановить болезнь.

Не вызывает сомнений необходимость ежегодных профилактических осмотров у маммолога, а при наличии заболевания – у хирурга и гинеколога. Но если появляются признаки прогрессирования мастопатии и симптомы осложнений (усиление боли, уплотнения, выделения из соска кровянистого, гнойного, молозивного или сукровичного характера), то следует в экстренном порядке обратиться в врачу для уточнения диагноза и тактики лечения.

Принципы лечения мастопатии молочных желез

Как правило, лечение проводится комплексное консервативное (терапевтическое), а хирургическое вмешательство – лишь при необходимости. Лечение заболевание осуществляется в индивидуальном порядке и может быть назначено только специалистом, в зависимости от формы и стадии заболевания, наличия осложнений.

Основное лечение фиброкистозной мастопатии, которое назначает только опытный специалист, – это гормональная терапия для устранения имеющихся нарушений. Кроме этого, пациентке назначают специальную диету, препараты йода, мочегонные и противовоспалительные лекарственные средства и травы, при необходимости – успокоительные и седативные препараты, психотерапию.

Лечить мастопатию самостоятельно, безусловно, нельзя – это может привести к тяжелым и даже крайне тяжелым последствиям.

Профилактика узловой и диффузной мастопатии груди

Мастопатия считается предраковым состоянием. Это не значит, что в каждом случае заболевания возникает рак, но риск заболеть значительно возрастает. Поэтому профилактика мастопатии имеет не меньшее значение, чем ее лечение.

Основные составляющие про​филактики:

• Качественное рациональное питание с ограничением количества потребляемых жиров и поваренной соли. Известно, что жировая ткань в организме является дополнительным источником эстрогенов – женских половых гормонов. Снижение в рационе количества жиров приведет к уменьшению стимулирующей гормональной нагрузки на молочную железу. Соль, как известно, задерживает в организме жидкость. Поэтому ее следует ограничивать в ежедневном рационе при мастопатии. Рекомендовано употребление овощей и фруктов, в которых содержатся витамины В и С, микроэлементы цинк и магний, регулирующие выработку гормона пролактина.
• Лечение хронического стресса , психоэмоциональный комфорт.
• Ношение правильно подобранного бюстгальтера : не слишком свободного и не тесного, подобранного по размеру, из ткани, пропускающей воздух. Нагрузка должна распределять равномерно по мышцам и связкам.
• Отмена гормональных контрацептивов , которые могут усугубить развитие мастопатии.
• Самообследование молочной железы как минимум 1 раз в месяц, которое напоминает массаж и само по себе дает профилактический эффект.

Симптомы мастопатии

Известны самые распространенные симптомы мастопатии, которые могут появляться независимо от формы заболевания:

• Болезненные ощущения , распирание и тяжесть в молочных железах.
• Одиночные или множественные уплотнения в молочных железах различного размера.
• Выделении различного характера из молочных желез (сукровичные, молозивные, кровянистые), увеличение лимфатических узлов регионарных (подмышечных) – все это свидетельствует о возникновении злокачественного процесса.

Чаще всего у пациентов выявляются следующие симптомы мастопатии: тупые ноющие или распирающие боли в области одной или двух молочных желез, ощущение тяжести , которое может возникать или усиливаться за несколько дней перед началом менструальных выделений, а иногда во второй фазе цикла. Нередко у пациенток прощупываются болезненные уплотнения в одной или нескольких молочных железах. Иногда они обнаруживаются случайно (в 10-15% случаев) при самоосмотре или осмотре врачом и никак себя не проявляют. И уплотнения, и боли, и выделения из сосков при мастопатии могут то усиливаться, то уменьшаться.

При гормональных нарушениях, связанных с повышением уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия, например, при аденоме передней доли гипофиза) и реже при заболеваниях щитовидной железы со снижением продукции гормонов, у нерожавших женщин появляются выделения молока из молочных желез (галакторея). В некоторых случаях не удается установить причину галактореи.

Симптомы диффузной мастопатии

Можно выделить несколько степеней галактореи:

(+/-) – непостоянная,

(+) – единичные выделения при сильном надавливании на сосок,

(++) – при надавливании на сосок отмечаются обильные выделения,

(+++) – отделение молока спонтанное.

Кровянистые выделения чаще всего появляются при возникновении внутрипротоковой папилломы или другой опухоли и возникают спонтанно.

Чаще всего симптомы диффузной мастопатии появляются на начальных стадиях заболевания. Развитие болезни начинается с едва заметных ощущений распирания и дискомфорта в молочной железе перед менструальными выделениями, эти ощущения проходят в первой фазе цикла. Затем боли становятся сильнее, иногда доходят до интенсивных, распространяются на подмышечную область, плечо, лопатку, усиливаются при прикосновении к груди. В таких случаях у пациенток нарушен сон. Эта форма мастопатии чаще встречается у женщин в возрасте до 35 лет. В первой фазе менструального цикла все эти симптомы уменьшаются, несколько размягчаются или исчезают уплотнения. Это проявления начальных стадий фиброзно-кистозной мастопатии.

На следующих этапах болезненные ощущения исчезают, могут появляться выделения из молочных желез различного характера: прозрачные, желтоватые, зеленоватые, по типу молозива и др. Болезненные уплотнения и выделения из сосков усиливаются в предменструальном периоде, а затем уменьшаются. Но полного размягчения уплотнений не возникает. Уплотнения прощупываются как зернистые грубые дольчатости.

Симптомы узловой мастопатии

Симптомы узловой мастопатии встречаются чаще у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Уплотнения (узлы) в груди более выраженные, с четкими границами, в отличие от уплотнений при диффузной форме. Легче всего прощупать уплотнения в положении стоя, а в положении лежа уплотнения теряют четкость границ, исчезая в ткани железы. Узловые образования могут появляться в одной или обеих железах, быть единичными или множественными. Они возникают на фоне диффузных изменений, могут сопровождаться выделениями из сосков.

Узловая мастопатия должна более тщательно обследоваться на предмет малигнизации (озлокачествления), так как симптомы рака и узловой мастопатии очень схожи. Для этого проводят такие исследования, как маммография, дуктография (исследование протоковой системы), ультразвуковое исследование. Кроме этого, проводят анализы выделений и пунктата на наличие атипичных клеток, исследование крови на гормоны.

Исследования проводят при уменьшении отечности железы, то есть в первой половине менструального цикла.

Гормональные нарушения

В качестве причины гормональных нарушений, способных спровоцировать развитие заболевания, выступают:

• Гинекологические заболевания : заболевания яичников различной природы, при которых отмечается снижение гормоносинтетической функции.
• Аборты, сделанные даже на ранних сроках беременности, представляют собой тяжелый гормональный срыв для всей эндокринной системы женщины. И не всегда процесс восстановления проходит гладко. Часто возникает срыв адаптации и различные неприятные последствия.
• Беременность и роды дают огромную нагрузку на женский организм. Чем тяжелее протекали роды, тем большее количество гормонов вырабатывалось в организме женщины, тем сложнее ей восстанавливаться. И чем старше становится роженица, тем больше риск развития нарушений. Риск развития мастопатии заметно уменьшается, если женщина рожает детей в возрасте 19-25 лет.
• Отказ от грудного вскармливания . Если женщина отказывается от грудного вскармливания, то она рискует получить проблемы с молочными железами в будущем. Для женского организма намного полезнее выполнить заложенную природой функцию – вскармливание малыша.

Эндокринные заболевания

Известно, что эндокринная система наряду с нервной системой выполняет интегрирующую функцию в организме. Эндокринные заболевания, заболевания высших регуляторных центров (гипоталамус и гипофиз) приводят к гормональному дисбалансу – например, к ожирению, заболеваниям щитовидной железы.

Другие факторы

Среди факторов, которые могут способствовать развитию мастопатии, можно выделить следующие:

• Наследственные факторы.
• Вредные привычки : курение, злоупотребление спиртными напитками.
• Травмы молочной железы . Удары, сдавления молочных желез могут в будущем привести к развитию заболевания.
• Нарушения работы печени . В печени осуществляется метаболизм многих гормонов и биологически активных веществ. Поэтому нарушения ее работы могут вызвать «неполадки» в гормональной системе.
• Сексуальная неудовлетворенность.
• Психоэмоциональный стресс , постоянное переутомление незаметно могут привести к серьезным заболеваниям.

Диагностика мастопатии

Маммография – рентгенологический снимок молочных желез. Выполняется на маммографических аппаратах или специальных приставках к рентгенологическим аппаратам, которые обеспечивают высокое качество снимков, в прямой и боковой проекциях.

Чувствительность метода – 96-98%. Это ведущий способ диагностики заболеваний молочных желез, он широко используется в качестве скрининга на рак молочной железы.

Маммография выполняется в первой фазе менструального цикла (до 12 дня). Если речь идет о подозрении на рак молочной железы, исследование проводится независимо от дня цикла.

Всем женщинам в возрасте от 35 до 40 лет рекомендовано проведение данного обследования.

В зависимости от известных факторов риска, женщины в возрасте 40-50 лет должны проходить маммографию ежегодно или один раз в два года, а в возрасте старше 50 лет – ежегодно. Женщинам, относящимся к группам риска, рекомендована ежегодная проверка .

Дуктография (или галактография) – метод рентгенологического исследования с введением контрастного вещества в млечные протоки. Показанием к исследованию служат кровянистые, реже – серозные выделения из соска.

УЗИ молочных желез проводится также в первой фазе менструального цикла (до 12 дня, исключение – подозрение на рак молочной железы, когда УЗИ проводится независимо от дня цикла). Является более чувствительным методом для женщин молодого возраста, в молочных железах которых преобладает более плотная соединительная ткань.

Пневмокистография показана при наличии кист молочных желез. Пунктируют кисту и аспирируют (отсасывают содержимое), после чего полость кисты заполняют газом и делают снимки в прямой и боковой проекциях. Введенный газ самостоятельно рассасывается на 7-10 день. Нередко после аспирации содержимого киста излечивается.

Цитологическое обследование. Материал для цитологического исследования получают путем взятия мазка – отпечатка, выделяемого из соска молочной железы при проведении пункционно-аспирационной биопсии.

Пункция показана для установления окончательного диагноза при уплотнениях в молочной железе неясной природы; для подтверждения диагноза и выяснения структуры опухоли при установленном диагнозе рака; для выяснения степени морфологических изменений в опухоли после лучевого или химиотерапевтического лечения.

Секторальная резекция (удаление участка молочной железы с подозрительным новообразованием) применяется для установления окончательного диагноза в сомнительных случая, а также в качестве метода лечения узловых доброкачественных образований в молочных железах (фиброаденомы, узловых форм мастопатии, внутрипротоковой папилломы).

Дополнительные методы исследования не получили широкого распространения в диагностике ЗМЖ и носят вспомогательный характер. К ним можно отнести:

• Термографию – регистрацию температуры кожи на фотопленке; над доброкачественными и злокачественными новообразованиями температура выше, чем над здоровой тканью.

КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магниторезонансную томографию) – достаточно дорогостоящие исследования для широкого применения в клинической практике для диагностики ЗМЖ; могут быть использованы для выявления отдаленных метастазов. С этой же целью может быть применен метод радиоизотопного сканирования.

NB! Наряду с целенаправленным скринингом, осуществляемым медицинскими работниками, большое значение имеет самостоятельное обследование женщинами молочных желез.

Лечение мастопатии

Пациенткам, которые не жаловались на дискомфорт в области молочных желез и у которых само заболевание было обнаружено случайно, в качестве сопутствующей патологии, лечение, как правило, не требуется. При первом подозрении на болезнь им назначают комплексное обследование (маммография, УЗИ, диагностическая пункция) с последующим наблюдением при контрольном посещении гинеколога или маммолога один раз в год.

В такой ситуации, а также при наличии умеренно выраженной циклической масталгии (боль при нагрубании молочных желез за несколько дней до начала менструального кровотечения), если образований в молочных железах не обнаружено при пальпации, достаточно контролировать процесс развития болезни с целью исключения злокачественного процесса.

Пациенткам, у которых циклическая умеренная или постоянная форма нагрубания сочетается с болезненностью молочных желез и диффузными кистозно-фиброзными изменениями в тканях желез, назначают лечение, которое начинается со специальной оздоровительной диеты и коррекции гормонального дисбаланса. Чаще всего такое течение болезни свойственно молодым женщинам, у которых нет других проблем со здоровьем.

Если женщина жалуется на выраженные боли в молочной железе постоянного или циклического характера, а при пальпации обнаруживаются изменения структуры молочной железы, которые сочетаются с индуцированным или спонтанным выделением из молочных желез, то такое состояние следует корректировать с помощью современных методов лечения.

Определенного метода лечения фиброзно-кистозной мастопатии не существует, так как в каждом конкретном случае имеются различные причинные факторы, требующие коррекции в первую очередь:

• Инфекции.
• Психосоматические нарушения.
• Гормональные нарушения.
• Нарушение обмена веществ и пр.

Выбор существующих методов лечения осуществляет квалифицированный специалист. При подозрении на злокачественный процесс пациентку немедленно направляют под наблюдение онколога.

Лечение мастопатии гормональными препаратами

Лекарственную коррекцию гормонального фона должен назначать только врач после получения результатов исследования крови на гормоны. Эндокринная регуляция желез внутренней секреции осуществляется из определенных центров головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Там вырабатываются гормоны, которые подавляют или стимулируют выработку всех гормонов по принципу обратной связи, в том числе женских половых. Поэтому вмешательство в гормональный процесс может осуществляться на нескольких уровнях.

Все гормональные лекарственные средства, которые включаются в программы для лечения мастопатии молочной железы, делятся на:

• антиэстрогены (торемифен, тамоксифен) – это лекарственные средства, которые подавляют женские половые гормонов 1-й половины менструального цикла эстрогены, способствующие разрастанию тканей молочных желез;
• андрогены (даназол) – лекарственные средства на основе мужских половых гормонов — подавляют синтез гонадотропных гормонов гипофиза;
• гестагены (медроксипрогестерона ацетат — МПА) – препараты на основе прогестерона – гормона 11-й половины менструального цикла, иногда в лечении используются гормональные контрацептивы, содержащие большие дозировки гестагенов и малые дозировки эстрогенов;
• лекарственные средства для подавления синтеза пролактина (бромкриптин) – гормона гипофиза, стимулирующего синтез молока, иногда именно пролактин является причиной мастопатии молочных желез;
• аналоги ЛГРФ (золадекс), или ризлинг-гормона гипоталамуса, контролирующего синтез лютеинизирующего гормона гипофизом, этот гормон ответственен за созревание желтого тела, продуцирующего прогестерон, на месте лопнувшего фолликула после выходя яйцеклетки.

Внимание: самостоятельное лечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Хирургическое лечение мастопатии

Как правило, выраженная узловая мастопатия, когда в молочной железе прощупывается один или несколько четко определяемых узлов, требует хирургического лечения . По мере обнаружения узлов проводится их иссечение с последующим гистологическим исследованием. Лечить консервативными методами узловую мастопатию можно только на начальных стадиях, когда образование не вызывает выраженного дискомфорта и боли. Хирургическая коррекция проводится крайне редко и в очень тяжелых случаях.

Лечение мастопатии народными средствами

При лечении заболевания средствами фитотерапии в лекарственные сборы обязательно следует вводить травы и растительные продукты, которые способствуют нормализации обмена веществ и выведению вредных метаболитов, укреплению защитных сил организма. Сюда можно включить желчегонные, мочегонные, успокаивающие и общеукрепляющие средства: одуванчик, календула, корень лопуха, крапива, черная смородина, шиповник, зверобой, бессмертник пустырник, дягиль, березовые почки, корень валерианы, кукурузные рыльца. Но перед этим следует изучить все показания и противопоказания и точно следовать рецептуре.

Профилактика мастопатии

Профилактика мастопатии заключается в здоровом образе жизни, соблюдении правил гигиены и периодических профилактических осмотрах.

Здоровый образ жизни

Женщинам следует следить, чтобы не было травм молочной железы, вести активный образ жизни, полноценно питаться, употребляя достаточное количество йода (йодированная соль, морепродукты), витаминов и микроэлементов, высыпаться, отдыхать, избегать стрессов, чтобы укрепить защитные силы организма.

Выбор бюстгальтера

Ношение бюстгальтера – немаловажный момент в профилактике заболеваний молочной железы. Особенно тщательно следует выбирать бюстгальтеры женщинам с опущенной грудью большого размера. Неправильный подбор формы и размера может привести к излишней нагрузке на определенные мышки и связки, а также к деформации молочной железы.

Осмотр молочных желез

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и проводить хотя бы один раз в месяц профилактический осмотр молочной железы: определять форму, симметричность, размеры, легкими движениями прощупывать молочные железы на предмет уплотнений.

Чем старше становится женщина, тем чаще следует проходить профилактические осмотры врача маммолога. В случае необходимости врач назначает дополнительные исследования и определяет частоту посещении для конкретной пациентки.

Лекарственная профилактика и фитопрофилактика

Лекарственная профилактика заболевания чаще всего назначается в случае циклической мастопатии, которая проявляется болезненным нагрубанием молочной железы за несколько дней до начала менструаций.

Для того, чтобы снять отечность, которая и является причиной болей, назначают травы, обладающие мочегонным эффектом (березовые почки, кукурузные рыльца, брусничный лист и др.). С целью улучшения кровоснабжения, которое проявляется нарушением венозного оттока, обычно прописывают витамины С и Р в составе витаминного препарата «Аскорутин» или ягоды, фрукты, богатые данными витаминами (черная смородина, черноплодная рябина, цитрусовые, вишня, плоды шиповника, малина).

Поскольку молочная железа чувствительна к нервно-гормональному дисбалансу, в случае хронического стресса и расстройств нервной системы следует применять успокоительные травяные средства (успокоительный сбор, настойка пустырника, валерианы, настойка пиона) или легкие седативные лекарственные средства.

Надо ли лечить мастопатию до наступления беременности?

Действительно, во многих случаях беременность и лактация избавляют женщину от кистозно-фиброзной мастопатии. Но, к сожаления, это происходит не всегда.

Часто этот диагноз сопровождает другие серьезные нарушения и заболевания, которые сами по себе не проходят даже после беременности и родов:

• Заболевания печени
• Заболевания органов малого таза
• Заболевания щитовидной железы.

Если такие заболевания не лечить, или если они имеют тяжелое, длительное течение, то надеяться на то, что беременность поможет с ними справиться, не приходится. Однако многие специалисты считают, что роды и беременность способны предотвратить мастопатию и рак груди.

Гормональная перестройка, которая наступает во время беременности, вызывает интенсивное обновление эпителиальных клеток, способствует выработке организмом антител, защищающих от атипичных раковых клеток, инфекционных заболеваний.

Но все зависит от каждой конкретной ситуации. Если женщина собирается стать мамой после тридцати лет, то эффект от гормональной нагрузки может быть противоположный – риск развития мастопатии только возрастает. Не стоит надеяться, что вследствие гормонального всплеска доброкачественная опухоль рассосется и не станет злокачественной. Лучше позаботиться о своем здоровье и вылечить мастопатию до наступления беременности. В некоторых случаях стоит лечить заболевание до планируемой беременности или сразу после родов. В крайних случаях современная медицина проводит хирургическое лечение мастопатии даже в период вынашивания плода.

Если женщина по каким-то причинам отказывается от хирургического лечения, то ей надо настроиться на ежеквартальное прохождение контрольного ультразвукового обследования.

Мастопатия и кормление грудью

Также необходимо отметить важность кормления грудью после родов, так как погоня за красотой и отказ от естественного вскармливания может привести женщину в кабинет хирурга. Специалисты утверждают, что риск развития мастопатии возрастает, если период лактации прекращается ранее трех месяцев после родов.

Мастопатия является собирательным термином, который характеризует доброкачественные образования в молочной железе, связанные с разрастанием соединительной ткани. Данное заболевание бывает двух форм: узловая и диффузная мастопатия. При ней характерными являются боли в груди. Как их устранить, также будет рассказано в статье.

Условно всех женщин можно разделить на две группы:

1. Первые постоянно обследуются у маммолога, поскольку обеспокоены тем, что могут чем-то заболеть.
2. Другие доводят собственное состояние до того, пока не начнут развиваться хронические признаки болезни.

Зачастую боль в груди указывает на мастопатию, которая менее опасна, чем жировой некроз, киста и пр. Однако данный симптом сопровождает все эти болезни. Вот почему следует на сайте сайт рассмотреть характерные признаки болей, которые отличают мастопатию от фиброаденомы, кисты, некроза и прочих болезней молочной железы.

В некоторых случаях боль в груди говорит всего лишь о том, что женщина носит неудобное нижнее белье. Следует сменить бюстгальтер на более подходящий, чтобы устранить боли в груди. Порой речь идет о различных заболеваниях, многие из которых лечатся медикаментами и массажами.

Общие признаки болей при мастопатии

Болевые ощущения при мастопатии отличаются своими общими признаками: характером проявления, обширностью и локализацией. Во многом это зависит от формы самого заболевания, а также от причин, спровоцировавших болезнь. Одни боли возникают, когда наступает предменструальный период, другие боли проявляются, когда в груди возникает определенная патология.

Сама мастопатия делится на две формы:

• Узловая – одиночные уплотнения. Делится на:

1. Фиброаденому.
2. Внутрипротоковую папиллому.
3. Кисту.
4. Липому.

• Диффузная – множественные уплотнения. Это преобладание фиброзного, железистого или кистозного элемента.

Общими признаками болей при мастопатии являются:

1. Постепенно увеличивается сила болей.
2. Боль одновременно присутствует в обеих молочных железах.

Следует обратить внимание на то, что боли могут быть характерными для мастопатии, но локализоваться в одной молочной железе. При этом должно быть исключено:

• Любые прикосновения к груди сопровождаются болями, а ношение одежды, даже свободной, вызывает желание ее снять.
• Боль распространяется на плечи и предплечья.
• Боли распространяются на подмышечные впадины и даже лопатки.
• Молочные железы симметрично немного увеличены и уплотнены.

Преимущественно мастопатия обнаруживается у женщин в возрасте 30-40 лет. Однако и у молодых девушек до 25 лет, которые еще не кормили грудью, также могут возникать характерные боли. Чтобы вовремя выявить мастопатию и определить ее вид, необходимо рассмотреть общие признаки болевых ощущений, которые возникают при том или ином виде заболевания.

Боли при диффузной мастопатии

Разрастание соединительной ткани приводит к появлению мелких узелков, которые и провоцируют боли при диффузной мастопатии. Данная форма болезни считается самой легкой, поскольку быстро устраняется обезболивающими препаратами и массажами. Часто формируется в предменструальный период.

Какие боли в груди начинают беспокоить женщин при диффузной мастопатии?

• Начинает возникать ноющая боль, которую можно устранить медикаментами. Боль может быть еще и колющей, стреляющей.
• Грудь увеличивается в размерах и немного набухает.
• Появляются шарообразные уплотнения.
• Соски реагируют болью на любые прикосновения к ним. Могут также набухать.
• Возникают выделения из сосков.

Сначала боли возникают в предменструальный период (а по окончании месячных проходят), затем становятся независимыми от менструального цикла.

Многие женщины пренебрежительно относятся к болям в данный период, поскольку считают, если диффузная мастопатия провоцируется предменструальным периодом, то симптомы сами по себе пройдут. На самом деле здесь говорится о болезни, поэтому если ее не лечить, тогда возможны различные осложнения.

К врачу следует обратиться, если болевые ощущения являются затяжными и сильными, они не проходят даже после окончания менструального цикла.

Боли при узловой мастопатии

Узловая форма мастопатии является следствием нелечимой диффузной мастопатии и характеризуется образованием в молочной железе узелковых новообразований. Они могут быть разными в обеих грудях. К примеру, справа новообразование может быть больше, чем слева. Боли при узловой мастопатии также проявляются за счет появления патологий.

Если женщина прощупает грудь, то может отметить появление узелкового образования как маленькой, так и крупной (с размера в грецкий орех) формы. Однако только после диагностики становится понятно, о какой болезни идет речь. Новообразования в груди могут указывать на появление фиброаденомы, кисты или раковой опухоли. Без диагностики становится невозможным определение.

Какие болевые ощущения возникают при узловой мастопатии?

• Боль становится только сильнее по истечении времени.
• Возникают выделения из соска, которые могут оставаться на нижнем белье. Они бывают телесными, розоватыми или серозными.
• Боли отдают в подмышечную впадину, плечо и предплечье.
• Соски сильно болят при любых прикосновениях, воспалены, ареолы покрасневшие и увеличенные.
• Любые прикосновения отзываются ноющей или тупой болью.

Болевые ощущения являются постоянными, то есть продолжаются даже в период, когда менструальный цикл себя не проявляет. Нередко узловая мастопатия формируется перед беременностью или на ранних ее сроках. Если в данный период наблюдаются изменения в груди, тогда следует обратиться к маммологу, чтобы не возникли в будущем проблемы с кормлением грудью.

Если выделения из сосков носят кровянистый характер, тогда речь может идти о появлении злокачественного образования. Здесь без врачебного обращения не обойтись.

15-20% женщин, у которых есть мастопатия, могут не испытывать болевых ощущений. Врачи объясняют это индивидуальными особенностями. Все признаки болезни проявляются лишь при диагностике.

Как устранить боли в груди?

Естественным является вопрос женщины: как устранить боли в груди, которые возникают при мастопатии? Следует понимать, что боль сама по себе является следствием, причиной чего стала болезнь – мастопатия. Необходимо устранять заболевание, чтобы прошли и ее симптомы.

Чаще всего женщины страдают от диффузной мастопатии. Здесь назначается лечение в виде низкокалорийной диеты и соблюдения здорового образа жизни:

• Из рациона следует исключить кофеин, сладкое, жирное и алкоголь.
• В рацион следует включить молочные продукты, рыбу, приготовленную на пару, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты.

Поскольку диффузная мастопатия является следствием гормонального сбоя, такая диета позволяет ее привести в норму. Помимо этого можно прибегнуть к таким методам лечения:

1. Гормональная терапия. Используются препараты, содержащие гестагенные элементы. Также применяются мази и гели для втирания в грудь.
2. Фитотерапия.
3. Прием обезболивающих лекарств: Ибупрофен, Парацетамол.
4. Использование народных методов.
5. Прием БАДов: масло энотеры, рыбий жир, Мастовит, Диурес, Келп и пр.

Из народных средств можно использовать такие компрессы и домашние мази:

• Капустный лист. Его смазывают медом или сливочным маслом, после чего прикладывают к груди. Также его можно измельчить на мясорубке, добавить простокваши, выложить на салфетку, которую потом приматывают к груди и утепляют.
• Мякоть тыквы или свеклы.
• Измельчить в порошок семена льнянки и добавить сливочное или топленое масло.

Врач может назначить прием йодида калия, отваров трав и витаминов А, В, В6, В12, С. Если выявлена узловая мастопатия, тогда проводится оперативное вмешательство, при котором удаляется узловое образование, после чего исследуется. Иногда за узловым образованием скрывается злокачественное.

Прогноз

Следует помнить о том, что грудь болит не только при мастопатии, но и вследствие других болезней. Здесь можно отличить заболевания по тому, проявляются ли помимо болей другие симптомы. При мастопатии возникают только боли и соответствующие симптомы, которые были описаны выше. Если наблюдаются другие признаки, значит, речь идет о другом заболевании. Прогноз развития событий полностью зависит от того, чем заболела женщина и как она лечится.

На продолжительность жизни влияют лишь осложнения мастопатии, а не сама болезнь. Поэтому на ранних стадиях заболевания можно быстро устранить болезненные признаки и снова стать здоровой.

Чтобы мастопатии не возникало, а также любое лечение приводило к положительному итогу, следует соблюдать профилактику:

• Раз в год прощупывать грудь на выявление новообразований.
• Раз в год посещать маммолога.
• Вовремя лечить все гинекологические заболевания.
• Снизить уровень потребления кофеина и соли.
• Применять поливитамины.
• Отказаться от курения и жирной пищи.
• Снимать стресс народными способами: массажем, медитацией, физическими упражнениями и пр.
• Использовать болеутоляющие лекарства при возникающих болях.
• Принимать солнечные ванны только после прохождения проверки у маммолога, который поставит диагноз, что вы здоровы.

Симптомы мастопатии чаще встречаются у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, примерно от 18 до 45 лет. Проявляются как патологические процессы в тканях молочных желез.

О заболевании

Что такое мастопатия? Это доброкачественное заболевание, которое развивается как следствие гормональной дисфункции в организме женщины.

Патология имеет два основных вида – и узловая, однако медики выделяют такие ее разновидности:

• инволютивная;
• узловая;
• диффузная;
• кистозная;
• железистая форма.

Если у женщины диагноз – мастопатия молочной железы, симптомы и различаются от типа патологии.

Причины

Основной причиной доброкачественного образования в груди называют проблемы с гормональным фоном, который возникает при патологиях:

• яичников;
• печени;
• щитовидной железы;
• других органов, принимающих участие в синтезе половых гормонов.

Возможны следующие причины развития патологии:

• генетическая предрасположенность;
• аборты в анамнезе;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• частые стрессы;
• вредные привычки;
• неправильный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• эндокринные заболевания;
• отказ от грудного вскармливания после родов;
• травмы груди;
• нарушение гормонального фона при климаксе.

Зачастую причина патологии остается невыясненной.

Рассмотрим основные симптомы мастопатии молочной железы у женщин. Они могут проявляться как отдельно, так и дополняя друг друга.

Болевые ощущения

Если присутствует мастопатия молочной железы, симптомы обязательно включают болевые ощущения.

Причины возникновения такого дискомфорта в отечности соединительной ткани и кистозных образованиях, которые сдавливают нервные окончания железы.

Лимфатические узлы

При патологии возможно увеличение лимфоузлов в области подмышек и повышение их чувствительности. Данный признак наблюдается у 10 процентов пациенток.

Уплотнения

Если у женщины предполагается мастопатия, симптомы, признаки могут включать уплотнения в тканях молочных желез. Их контуры, как правило, неявные, но их легко выявить при проведении самообследования.

Изменение объема груди

Молочные железы по причине отечности тканей, венозного застоя и общего нагрубания увеличиваются в объеме. Здесь говорят от таких сопутствующих симптомах, как:

• масталгия – это болевые ощущения в железах;
• мастодиния – набухание, болезненность, повышение чувствительности груди.

Все это может сопровождаться болями внизу живота, изменением настроения, нервозностью. Таковы проявления или ПМС при мастопатии. Их часть пропадает или ослабевает после завершения менструации.

Выделения из сосков

Выделения из сосков при мастопатии – еще один признак заболевания. Они могут появляться при сдавливании соска или выходить самостоятельно и быть довольно обильными.

Цвет выделений – прозрачный, белый, коричневый, зеленоватый, кровянистый. Особое значение следует придать кровянистому содержимому.

Но всегда – выделения из молочных желез – повод немедленно обратиться к маммологу.

Наличие узлов

Данный симптом – проявление узловой мастопатии. Образование имеет четкие границы, размеры различны. Подобное проявление требует немедленного визита к доктору для диагностики и исключения развития раковой опухоли.

Диагностика и лечение

Для выявления мастопатии применяются следующие методы диагностики:

• Пальпация молочных желез. Это обычное прощупывание груди, которое можно делать и рекомендуется делать самостоятельно. Позволяет выявить наличие уплотнений, болезненных участков.
• УЗИ и маммография. Ультразвуковое исследование желез и снимок с помощью рентгена. Оба метода дают возможность определить любые изменения.
• Пункция. Проводится для определения характера новообразования.

Дополнительные способы диагностики – доплеросонография, дуктография.

При лечении мастопатии могут быть полезными следующие рекомендации:

• Отказ от вредных привычек, приема кофе, никотина, алкогольных напитков.
• Необходимо прием витамин Е.
• Допустимо , например, компрессы из капустного листа.
• Перед менструацией следует отказаться от соленых продуктов, во избежание застоя жидкости в организме и появления отеков.
• Запрещено посещать , солярий и загорать на солнце.

В целях профилактики каждая женщина должна ежегодно делать УЗИ молочных желез, а после 35 лет – маммографию.

Значение самообследования

Большое значение имеет регулярное самостоятельное обследование груди, особенно для женщин после 35. Особое внимание этому следует уделить тем, чьи близкие родственницы имели в анамнезе рак молочной железы.

Самообследование следует проводить после того, как закончатся месячные. Именно в этом время симптомы патологии наиболее выражены.

Как делать:

• В положении лежа: разделить визуально каждую железу на 4 части – боковые, верхнюю и нижнюю, каждую из них тщательно прощупать пальцами на предмет уплотнений.
• В положении стоя перед зеркалом: поднять руки наверх, осмотреть контур желез и сосков, оттянуть каждый сосок и убедиться в отсутствии выделений.

Начальными признаками развития патологии могут быть уплотнения, появление непонятных складочек на коже груди, впадины на поверхности желез, болевые ощущения, изменение цвета или нормальной формы сосков, а также наличие выделений.

Прогноз

Прогноз при диагностике мастопатии на ранней стадии благоприятный. В 99% процентах патологии при правильно подобранной терапии следует полное излечение.

Лечение мастопатии длительное, требует постоянного врачебного наблюдения, терапии сопутствующих заболеваний и продолжается до полугода.

Важно при обнаружении патологических проявлений в молочных железах обратиться к доктору. Проблему нельзя игнорировать и откладывать. Не менее опасным является самолечение, что может привести к .

На видео о заболевании

Мастопатия - заболевание молочной железы на фоне гормонального сбоя, проявляется в патологическом разрастании ее тканей. Правильнее говорить фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз. Мастопатия груди считается доброкачественным заболеванием, но при некоторых ее формах возможно перерождение в злокачественный процесс.

В процессе диагностики определяют два типа развития болезни: диффузная мастопатия (фиброзно-кистозная) и узловая мастопатия.

Диффузная мастопатия, в свою очередь, разделяется на кистозную и фиброзную мастопатию, то есть в зависимости от преобладания этих компонентов.

Симптомы мастопатии

Наличие прощупываемых узлов и уплотнений является основными симптомами мастопатии, так как это заболевание начинается с разрастания соединительной ткани. При этом начинает беспокоить боль в груди. Боль, как правило, усиливается перед менструацией и может отдавать в руку или лопатки. И зачастую женщины могут игнорировать эти симптомы, но на ранней стадии развития этой болезни она легче поддаётся лечению. При запущенной форме узловой мастопатии малейшие прикосновения к груди вызывают боль. Проявление мастопатии возможно в воспалении лимфоузлов подмышечной зоны, и появлении выделения из сосков. Любые выделения из сосков должны быть для вас серьёзным основанием для посещения маммолога.

Причины мастопатии

Причины появления болезни связаны с нарушением гормонального баланса. К нарушению баланса могут приводить различные стрессы, депрессии, нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворённость. Так как здоровье молочной железы тесно связано с состоянием органов женской половой сферы.

Вероятность возникновения мастопатии повышают такие важные факторы как, гинекологические заболевания, влияющие на гормональный фон женщины. Определенный риск существует как у нерожавших, так и у рожавших в позднем возрасте женщин, у не кормящих или кормящих короткое время.

Спровоцировать мастопатию могут и заболевания иных органов, не относящихся к детородной системе. Молочная железа входит в эндокринную систему, поэтому множество болезней могут стать причиной развития мастопатии, к ним относятся болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, заболевания печени, воспаления придатков матки. Не стоит также упускать из виду и различные травмы молочной железы, в том числе и бытовые микротравмы, когда в метро, в автобусе прижали, сдавили, случайно ударили в грудь локтем или сумкой.

Необходимо быть внимательными и тем женщинам, чьи родственницы по женской линии страдали заболеваниями молочной железы, так как наследственность важный фактор риска развития этой болезни. Не следует забывать и про экологический фактор, а также про вредные привычки (алкоголь, курение). Если учесть все описанные причины, то видно, что большинство женщин могут столкнуться с этим заболеванием. Чтобы не попасть в список "жертв мастопатии", рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при выявлении симптомов обратиться к врачу-маммологу. Это поможет предотвратить развитие болезни и сохранит Ваше здоровье и красоту.

Диагностика мастопатии

В большинстве случаев признаки мастопатии может определить сама женщина, для этого есть определённая методика, которая поможет вам провести самодиагностику. Дальнейшая диагностика проводится у врача маммолога и онколога, так как только специалист может определить болезнь и поставить правильный диагноз.

Обследование у врача начинается с расспросов женщины о перенесенных заболеваниях, протекании менструального цикла, количестве родов, наследственном заболевание молочных желез у родственников. В состав диагностики могут входить маммография, УЗИ молочных желез, термография. Процесс диагностики происходит быстро и безболезненно, поэтому не следует бояться и откладывать визит к врачу.

Лечение мастопатии

Лечение мастопатии можно условно разделить на консервативное (медикаментозное) и оперативное (хирургическим путем). На начальных этапах врач назначает консервативное лечение.

Прежде всего, необходимо найти и устранить причины мастопатии: нервные расстройства, дисфункции яичников, гинекологические заболевания, болезни печени и др. При наличии у женщины сопутствующих воспалительных заболевании женской половой сферы, эндокринных заболеваний (гипотиреоз, узловой зоб, сахарный диабет и др.) лечение проводят совместно с гинекологом и эндокринологом.

Основными задачами в лечении мастопатии являются коррекция гормонального фона, уменьшение кист и фиброзной ткани в молочной железе, профилактика рецидивов опухолей и онкологии.

В том случае, если имеются кисты, значительные уплотнения, при безуспешности консервативного лечения проводится хирургическое лечение. Если опухоль доброкачественная, то проводят только секторальную резекцию. При обнаружении раковых клеток, у женщины удаляют молочную железу и проводят химиотерапию.

Мастопатия – доброкачественные образования, возникшие при изменении гормонального фона. В группу риска попадают женщины во время климакса. Отличить мастопатию от рака молочной железы самостоятельно невозможно. Поэтому не стоит терять времени и лечиться народными средствами. Нужно обязательно идти к специалисту.

Симптомы мастопатии молочных желез могут быть различными, и все зависит от формы, стадии мастопатии и индивидуальных особенностей женского организма.

Чаще всего встречаются такие признаки мастопатии молочных желез как:

• боли в молочных железах
• выделение из молочных желез
• уплотнения в молочной желез
• набухание молочных желез
• узловые образования в молочных железах

Боли в груди могут быть как постоянными, так и периодическими. Зачастую болезненность усиливается вначале менструального цикла, и заметно стихает к окончанию.

Различные формы заболевания

Болезнь делится по характеру новообразований на диффузную и узловую мастопатию.

При диффузной мастопатии в молочных железах образуются маленькие уплотнения размеров с зерно. Их практически невозможно обнаружить самостоятельно. Это считается первоначальным этапом мастопатии.

Если у вас начинает гореть, болеть или колоть в районе груди, происходит набухание груди, появляется ассиметричное месторасположение сосков и венозный рисунок, обратитесь к врачу. Он даст направления на необходимые исследования.

В свою очередь диффузная мастопатия делится на аденоз, фиброаденоматоз, кистозную форму и фиброзно-кистозную.

Разберем самую распространённую из них это фиброзно-кистозная мастопатия. Увеличивается количество соединительной ткани внутри которой образуются кисты.

Если вы пропустите диффузную разновидность, то она перерастет в узловую – образуются уплотнения и узелки размером до 7 см. Грудь увеличивается, сильно опухает, вызывает дискомфорт. Часто признаком становится воспаление лимфоузлов в подмышках.

Давайте теперь разберем каждый признак более подробно.

Боли в молочных железах

При мастопатии боль проявляется как ноющая, с чувством тяжести. Она усиливается во время предменструального синдрома и может отдавать в верхние конечности или шею. Именно острая боль является главным признаком мастопатии, но не все ее испытывают при заболевании. Сильная боль появляется из-за того, что фиброзн0-кистозные образования сдавливают нервные окончания в соединительных тканях. У 10% пациенток увеличиваются лимфоузлы под подмышками, что тоже в свою очередь приводит к болям.

Увеличение молочных желез в объемах

Нагрубание – увеличение в размерах и болевые ощущения в грудном отделе, как обычно в период месячных. Это происходит из-за венозного застоя и отечности соединительных тканей. При этом повышается чувствительность груди, особенно при прощупывании. Явной симптоматикой так же может быть, если становиться больно в животе, голове и появляется общее нервное напряжение.

Выделения из сосков

Выделения из сосков могут быть совершенно различными как по цвету, так и по объёму.

Они делятся на обильные (выделяются самостоятельно), и на ситуационные (выделяются при надавливании на грудь). Цвет так же может быть различным: от прозрачного до кровянистого. Зеленого цвета выделяются при воспалительных процессах, а вот красные выделения очень опасны. Они свидетельствуют о злокачественном новообразовании. Но помните, при проявлении любых выделений необходимо срочно обратиться к врачу — маммологу.

Появление в груди узлов

Появление узловых образований в груди можно определить, если проверить грудь на ощупь. Они могут быть и небольшими, как горошек, а могут достигать в размерах больше 5 см, практически как грецкий орех. Локализуются как в одной груди, так и в обеих.

Кистозно-фиброзная мастопатия у вас или рак груди может только дополнительная диагностика.

К какому врачу обратиться

При первых же обнаружениях симптомов в груди стоит немедленно обратиться к врачу-маммологу, только он обеспечит быстрое снятие симптомов и лечение патологии. Женщины репродуктивного возраста ежегодно должны посещать гинеколога и маммолога. А после наступления менопаузы каждые 5–6 месяцев.

Для начала проводится первичный осмотр и пальпация груди. Если подозрений не возникает, то на этом все и закончится. Если же возникнет подозрение на мастопатию, то врач направляет на УЗИ и маммограмму. В крайних случаях проводится прокол для взятия пробы. Мастопатия считается довольно распространенным заболеванием и при своевременном обнаружении отлично лечится.

Диагностика мастопатии в домашних условиях

Проще всего диагностировать мастопатию на дому с помощью ощупывания груди и визуального осмотра. Проводите осмотр через неделю после начала месячных, когда все менструальные симптомы пройдут.

Встаньте перед зеркалом так, чтобы виден был торс полностью. Осмотрите грудь, одинаково ли выглядят соски, не изменилась ли форма грудей. Узнавать об изменениях груди помогут фото и видео. Заведите одну из рук за голову, а второй рукой прощупайте приподнятую грудь от соска по часовой стрелке. Если не почувствовали боли и каких-либо уплотнений, то все хорошо. После чего вам необходимо проверить соски на наличие выделений. Если при кормлении грудью и при беременности выделения считаются нормой, то в любых других случаях это отклонение от нормы.

Диагностика мастопатии в лабораторных условиях

После первичного осмотра маммолог направляет на ультразвуковое исследование груди и маммографию. Ультразвуковое исследование позволяет распознавать даже самые небольшие узлы, и поможет узнать о стадии и разновидности заболевания. Только после определения этих показателей врач сможет назначить вам правильное лечение.

Дополнительным анализом может стать анализ крови, который расскажет об уровне эстрогена и прогестерона в организме и выявит проблемы со щитовидкой, если они имеются. Так же могут назначить обследование печени и биопсию кист.

Раннее обращение к врачу может проявить рак груди на начальных стадиях.

Влияние беременности на мастопатию

Мастопатией заболевают чаще женщины, не родившие до 40 лет. Врачи уверены, что вынашивание ребенка не усугубляет течение болезни, а даже становится причиной самостоятельного выздоровления. А все из-за прогестерона, который активно вырабатывается у беременных девушек. Он уменьшает развитие опухолевых тканей. Практически всегда после вынашивания ребенка и продолжительного вскармливания заболевание рассасывается само по себе.

Как предотвратить заболевание или ускорить выздоровление

Нужно придерживаться определенного образа жизни, особенно женщинам после постменопаузы.

• физические упражнения
• хороший отдых и прогулки на свежем воздухе
• избежание стресса
• избежание прямых солнечных лучей, направленных на грудь

Выполняйте самомассаж груди.

Эта простая и очень эффективная мера не только будет хорошей профилактикой, так же он будет облегчать симптомы и поможет предотвратить ее дряблость и улучшит форму груди.

Носите лишь комфортное белье. Никогда не носите бюстгальтер, который будет вам мал по размеру. Он будет жать и нарушать кровообращение.

Помните, запущенная болезнь непредсказуема и может быть очень опасной.