Bu prosedürün (ultrason muayenesi), herhangi bir teşhis yöntemi gibi, kendi hataları vardır. Peki ultrason hamileliğinizi yanlış hesaplayabilir mi ve bu ne zaman olur?

Araştırmanın doğruluğunun doktorun deneyimine ve profesyonelliğine, ekipmanın kalitesine ve hamilelik süresine bağlı olduğunu unutmayın. Ayrıca kadının kendisi de son adet kanamasının tarihlerinde hata yapabilir, o zaman tam olarak ne zaman hamile kalabileceği belli olmadığı için bunlar farklılaşacaktır. Döngü bozukluklarının (amenore veya düzensiz adet kanaması) varlığında bu tutarsızlık da gözlenir.

vade tarihinin belirlenmesi

• 1 – Dönemi araştırmak için kullanılan herhangi bir yöntemde 1-2 haftalık bir hata vardır. Buna göre ultrason muayenesi süresi sizinkinden 14 güne kadar farklılık gösterebilir.
• 2 – Bu işlemi karın ön duvarı üzerinden gerçekleştirirken, çalışma yaklaşık 3 hafta kadar daha hatalı olabilir.
• 3 – var olmayan (yalancı) bir hamileliğin tanımı. Adet geciktiğinde, endometriyum kalınlaşarak pul pul dökülme ve pul pul dökülmeye hazır hale geldiğinde rahimdeki kistik boşluklar tespit edilebilir. Döllenmiş bir yumurta ile karıştırılabilir, büyüklüğü görünür ve hamilelik gerçeği ortaya çıkar.
• 4 – Meyve sayısı 1'den fazla olduğunda hata ortaya çıkabilir. Bu durumda yumurta beklenen boyuttan daha büyük olacaktır. Buna göre son tarih daha yüksektir.
• 5 – Dondurulmuş fetüste hamilelik süresinin menstruasyona göre olması gerekenden daha az olduğu belirlenir. Bu durumda doktor 5-7 gün sonra tekrar ultrasona gelmenizi önerecektir. Döllenmiş yumurtanın, embriyonun büyümesini ve kalp atışının varlığını dinamik olarak izlemek gerekir. İÇİNDE bu durumda Transvajinal ultrason son derece bilgilendiricidir.
• 6 – Daha sonraki gösterimlerde zamanlamadaki tutarsızlığı da tespit edebiliriz. Çocuk yetersiz besleniyorsa ultrasonla hamileliğin daha düşük bir evresi belirlenir.

Hipotrofinin (intrauterin büyüme kısıtlaması - IUGR) 2 formu vardır:

1. asimetrik IUGR - başın normal genişlemesiyle birlikte vücut ve uzuvların büyümesinde gecikme. Beyin istikrarlı bir şekilde geliştiği için bu daha olumlu bir durumdur. Zorunlu tedaviyi (çocuğun kan akışını ve beslenmesini iyileştirmek) ve fetüsün durumunun dinamik olarak izlenmesini gerektirir.
2. IUGR'nin simetrik şekli - tüm çocuğun büyümesinin ve boyutunun gecikmesi. Derhal hastaneye kaldırılmayı, tedaviyi ve sıklıkla erken doğumu gerektirir. Bazen fetal kan akışının bozulması, plasentanın durumu ve kromozomal anormalliklerin varlığı ile birleştirilir.

Gelişimsel gecikmenin 3 derecesi vardır:

1. Birincisi, diğer verilere göre (son adet tarihi, önceki ultrasonlar, ilk fetal hareket ve muayeneye göre) fetal büyümenin termden itibaren 1-2 hafta gecikmesidir.
2. İkincisi ise 3-4 haftalık büyüme geriliğidir. Hastaneye yatmayı ve tedaviyi gerektirir.
3. Üçüncüsü, fetal gelişimin 28 günden daha uzun süre yavaşlamasıdır. Teslimat gereklidir. Çoğu zaman kan akışında bir bozulma olabilir ve bu da çocuğun ölümüne yol açar.

• 7 – fetal hipertrofi, boyutunun artmasıdır. Genellikle zaman farkı 1-2 haftadır. Hamilelik sırasında aşırı kilo alan kadınlarda ve ebeveynleri büyük olanlarda sıklıkla gestasyonel diyabetin bir belirtisidir. Doğumun komplikasyonlarına ve cerrahi doğum ihtiyacına yol açabilir.

sonografik tarama

Bu tür ilk prosedür genellikle hamileliğin erken evrelerinde (4-6 hafta) gerçekleştirilir. Bu dönemde cinsiyeti belirlemek imkansızdır çünkü doğanın kendisi bunu henüz yapmamıştır (çocuk her iki cinsiyetin özelliklerini de geliştirir). Oluşum sekizinci hafta civarında ortaya çıkar. Daha sonra biyokimyasal yöntemlerle tespit mümkündür; kadın bunun için kan bağışında bulunur. Doğruluk %100'e yaklaşır.

İlk tarama 12-14. haftalarda gerçekleştirilir. Bu dönemde dış cinsel organlar zaten görünür durumdadır ve incelenebilir. Cinsiyet %90-95 olasılıkla belirlenir. Her ne kadar birçok sonograf, ilk taramada cinsiyetin ne olduğunu anlamanın ultrason teşhis mesleğine saygısızlık olduğunu söylese de. Ancak modern tıp, bir kadının kimi taşıdığını bilmesi çok önemli olduğundan, cinsiyetin erken belirlenmesini gerektirir.

18-22. haftalarda yapılan ikinci taramada bebeğin cinsiyeti %95'in üzerinde bir olasılıkla belirlenecektir.

30-34. haftalardaki üçüncü prosedür daha da doğru olacaktır. Hatalı vakalar %2'den azdır.

Bu aşamada zorluk, fetüsün büyük boyutundan ve göreceli hareketsizliğinden kaynaklanır. Cinsiyet önceden belirlenmemişse ve çocuk cinsel organını kapatıyorsa, kural olarak hiçbir şey yapılamaz. Bir kadın cinsiyetini ancak çocuğun doğumundan sonra öğrenir.

Araştırmanın bir kişi tarafından yapıldığını, yani hataların mümkün olduğunu unutmayın. Ancak fetüsün konumu, göbek bağının varlığı veya çocuğun bacakları arasında bir sap bulunması, kadının obezitesi, rahimdeki yara izi vb. nedeniyle de tespit zor olabilir.

İstatistikler

Hamileliği belirlerken en sık görülen hatalar nelerdir?

1. Yanlış son tarih. Bu konuyu yazımızın ilk bölümünde detaylı olarak ele almıştık.
2. Gebeliğin lokalizasyonu. Erken aşamalarda ektopik anlayışı kaçırmamak çok önemlidir. Açık bir işaret, rahim boşluğunda döllenmiş bir yumurtanın bulunmaması, tüpte veya yumurtalık yakınında içi boş bir oluşumun tespiti, hCG (insan koryonik gonadotropini) için pozitif bir testin yanı sıra, yerleşik bir oluşumda kalp atışının tespitidir. rahim boşluğunun dışında.
3. Dondurulmuş gebelik, döllenmiş yumurtanın boyutunun gerekli yumurtadan bir gecikmesi, embriyonun yokluğu veya gelişiminde yavaşlama veya kalp atışı bulunamamasıdır.
4. Yanlış sayıda fetüs - 5 haftadan daha kısa bir sürede veya daha sonraki aşamalarda (30'dan fazla) (daha önce ultrason yapılmamışsa) bir hata ortaya çıkabilir.
5. Yapılan prosedür sıklıkla çocuğun cinsiyeti konusunda yanılıyorsa, bu çoğunlukla hamileliğin süresine veya fetüsün pozisyonuna bağlıdır. Araştırmacının profesyonelliği ve ekipmanın kalitesi de önemlidir.
6. Gelişmekte olan bir embriyonun patolojisini belirlemede hata.

Farklı durumlar mümkün

Ultrason uzmanı fetüsteki bir hastalığı tespit edebilir ve fetus sağlıklı doğar. Ancak ciddi trajik durumlar da var. 3 ultrason taramasının tamamında çocukta herhangi bir sorun ortaya çıkmadı. Ancak doğumdan sonra patolojiler veya konjenital malformasyonlar belirlenir.

Doktorun herhangi bir şüphesi varsa, organları daha sonraki bir tarihte tekrar incelemek ve ön tanıyı doğrulamak veya çürütmek için sizi tekrar ultrasona davet edecektir.

Herhangi bir şüpheniz varsa, başka bir doktora (farklı sınıftaki ultrason makinesi) gidip işlemi tekrar yapmak daha iyidir.

1. trimesterde, 10-14. haftalarda hamile kadın ultrason muayenesine tabi tutulur. Sonuç, aşağıdaki sendromların tanımlanmasıdır:

• Aşağı (trizomi 21);
• Patau;
• Edwards;
• Shershevsky-Turner;
• Williams;

Ek olarak, diğer patolojiler de tanımlanabilir:

• Smith-Lemli-Opitz hastalığı;
• Prader-Willi hastalığı;
• Wilms tümörü;
• triploidi (çekirdekte her çiftte 2 olmak üzere 46 kromozomun olmadığı, ancak 69, yani 2 değil 3 kromozomun bulunduğu bir durum);
• Nöral tüpün füzyonu.

Başka bir tarama 20-24. haftalarda gerçekleştirilir. 2. trimesterde ultrason muayenesinde görülebilen patolojiler:

• anensefali ( tam yokluk beyin, teşhis doğruluğu %100);
• karın duvarının kapanmaması (%86);
• uzuv kusurları (%90);
• omurilik herniasyonu (%87);
• intrauterin böbrek defektleri (%85);
• karın boşluğunu ve göğsü ayıran diyafram kusurları (%85);
• hidrosefali - beyinden sıvı çıkışının ihlali (% 100);
• kalp gelişiminin patolojileri (% 48).

İkinci ve üçüncü trimesterde, fetus, plasenta ve annedeki kan akışını belirlemek için bir ultrason muayenesi olan Doppler ultrason gerçekleştirilir.

Embriyoda kromozomal hastalıkların varlığında, kural olarak, genellikle göbek kordonunda, oligohidramnios veya polihidramniosta kan akışında bir bozukluk, amniyotik sıvıda süspansiyon varlığı ve plasenta patolojisi vardır.

Ultrason fetüs sayısıyla ilgili hata yapabilir mi?

Bir hata elbette mümkündür. Bu durum araştırmayı yapan hekimin deneyiminden ve ekipmanın kalitesinden kaynaklanmaktadır. Ancak bu çok nadiren, vakaların %1'inden azında gerçekleşir.

Erken aşamalarda, bu prosedür rahim boşluğunda çoğul hamileliğe işaret eden 2 yumurtayı tespit eder.

İlk ultrason hamileliğin 5. haftasından önce yapılmışsa ve ikizler aynıysa, hata oldukça olasıdır. Çünkü bu durumda döllenmiş bir yumurtada bir çift embriyonun varlığını belirlemek son derece zordur.

Ancak yalnızca vajinal sensörü incelerken de hata meydana gelebilir. Bu cihazın görüş açısı çok küçüktür ve iki döllenmiş yumurta bir yumurtayla karıştırılabilir. Böyle bir hatayı dışlamak için transabdominal sensörle muayene gereklidir.

Ayrıca ilk taramanın yapılmaması ve uzun süre sonra ilk kez ultrason yapılması durumunda sorun büyüyebilir. Bu durumda iki yerine tek bir çocuğu düşünmek tamamen mümkündür. Bunun nedeni meyvelerin büyük olması, hareket kabiliyetinin düşük olması ve sensörün sınırlı görüş açısıdır.

ikiz gebelik

Hamilelik boyunca her kadın bir sonraki ultrason muayenesini bekler; işte o zaman doğmamış bebeğini cihazın monitöründe görebilir ve cinsiyetini öğrenebilir. Ancak hamilelikte ultrason bununla sınırlı değildir; öncelikle fetüsün ve annenin intrauterin gelişiminin izlenmesi ve alınan bilgilerin değerlendirilmesi amaçlanır. Tanısal sonuçları alırken kadınlar şunu merak edebilir: Ultrason yanlış olabilir mi?

Psikologlar, bir erkek mi yoksa bir kız mı doğacağını önceden öğrenmeyi tavsiye etmiyorlar ve bunu, önceden oluşturulmuş beklentilerin yersiz olması nedeniyle annede doğum sonrası depresyonun olası başlangıcıyla açıklıyorlar. Bir çocuğun cinsiyetinin belirlenmesi, yalnızca kalıtsal patolojiler tespit edilirse haklı çıkar, çünkü bunların yalnızca erkek yoluyla bulaştığına ve nadiren kızlara bulaştığına inanılmaktadır.

Çoğu zaman, araştırma sırasında bir oğlanı bir kızla karıştırabilirsiniz - eğer bir kız görürseniz, bu genellikle onaylanır ve sonuç olarak bir kız doğar. Çocuğun cinsiyetini belirlemek için en uygun dönem, 20 hafta sonra ikinci planlı ultrasondur.

Ultrason muayenesi sırasında hatalara izin veriliyor mu?

Ultrason, hamileliğin başlangıcından başlayarak neredeyse doğumun kendisine kadar hamilelik sırasında birkaç kez yapılmalıdır. Planlanan ultrason genellikle aşağıdaki zamanlarda gerçekleştirilir:

• 11-14 hafta - ilk planlanmış ultrason;
• 20-24 hafta - ikinci planlı ultrason;
• 30-32 hafta – üçüncü trimester ultrasonu.

Ultrason muayenesi plasentanın yeri hakkında bilgi verir, fiziksel durum fetus ve gelişim derecesi, göbek kordonunun özellikleri. Bu yöntemin son derece bilgilendirici ve güvenilir doğasına rağmen bazı hatalar meydana gelir. Hatalı sonuçlar, eski ekipman, ultrason teşhis doktorunun düşük nitelikleri ve zamansız ultrason gibi faktörlerden kaynaklanabilir. Çoğu zaman, ultrason muayenesinde hatalar aşağıdakileri belirlerken yapılır:

• hamilelik gerçeği ve patolojileri;
• terim;
• doğmamış çocuğun cinsiyeti;
• fetal patolojiler.

İlk üç aylık dönemde yapılan ultrason muayenesi, hamileliğin gerçekliğini doğrulamanıza olanak tanırken, sonraki kontroller cinsiyeti belirlemeyi, fetal gelişim sürecini izlemeyi, kusurları belirlemeyi ve genetik anormallikler erken aşamalarda

Ultrason neden çocuğun cinsiyetini yanlış belirliyor?

Genellikle hamile kadınlar, ultrasonun bir kızı gösterdiği, ancak bir erkek çocuğun doğduğu veya tam tersi olduğu gerçeğiyle karşı karşıya kalır. Öncelikle, Bu hamilelik süresiyle alakalı- muhtemelen doğmamış çocuğun cinsiyetini güvenilir bir şekilde belirlemek için hala çok küçüktür. İlk planlı ultrason 11 ila 13 hafta arasında gerçekleşir. Bu aşamada çocuğun cinsiyetini kesin bir doğrulukla tahmin etmek imkansızdır çünkü genital organların oluşum süreci yaklaşık 5 haftada başlasa da biraz daha geç tamamlanır. Fetüsün boyutu hala o kadar küçüktür ki, ultrason teşhis doktoru yanlışlıkla bir cinsiyeti veya diğerini varsayabilir. Bu nedenle tamamen bu sonuçlara güvenmemelisiniz. Bazı durumlarda varsayım daha sonra doğrulanır ancak bu sadece bir tesadüf olarak değerlendirilmelidir.

Kız veya erkek çocuğunu belirlerken bile uzun süreler boyunca Fetüsün zaten oldukça büyük olmasına ve cinsel organların zaten açıkça tanımlanmış olmasına rağmen uzmanlar bazen hata yapabilir. Doktor, erkek çocuğu kız çocuğundan ayıramadığı için değil, büyük meyve rahmin tüm alanını kaplayan, vücudunu, cinsel organlar vücudun diğer kısımları tarafından kaplanacak şekilde gruplandırır - görünmezler ve orada kimin olduğunu güvenilir bir şekilde belirlemek imkansızdır - erkek mi kız mı? .

Yukarıdaki nedenlere ek olarak, ultrason teşhisi için eski ekipmanlar da bulunmaktadır. Bu yolla elde edilen veriler doğru olmayabilir. Modern donanıma sahip büyük tıp merkezlerinin bulunmadığı küçük alanlardaki sağlık kuruluşlarında bu durum ortaya çıkabilmektedir. Çoğu, ultrason teşhis doktorunun profesyonelliğine ve beceri düzeyine de bağlıdır. Böylece, yeterli iş tecrübesine sahip bir uzman, diğer tüm koşullar yerine getirilmişse, rahimde kimin - erkek mi kız mı olduğunu kolayca belirleyebilir.

Hamileliğin gerçeğini ve zamanlamasını belirlemede ultrason hataları

Hamileliğin ultrason tanısı sırasında hatalı sonuçların elde edilebilmesi nadir değildir. Ultrason hamileliği göstermez ve kadın "ilginç bir durumda" olduğundan şüphelenmeden günlük hayatını yaşamaya devam eder.

Bunu ancak birkaç hafta veya ay geçtikten sonra öğrenebilir. Ultrason çok erken yapılırsa gebelikle ilgili yanlış negatif sonuçlar elde edilir. Gecikme süresi önemli değilse, embriyo rahim boşluğunda tespit edilemeyebilir.

Ultrason sonuçlarının güvenilirliğinin yaklaşık 5-7 haftalık bir obstetrik dönemde güvenilebileceği bilinmektedir. Obstetrik dönem, son adet döngüsünün ilk gününden itibaren hesaplanır; 3-5 haftalık bir gecikme olması durumunda ilk ultrason yapılabilir. Aksi takdirde ultrason muayenesinden elde edilen veriler hatalı olabilir - bir embriyo vardır ancak ekipman onu görselleştiremez. Adet döngüsü stabil ve düzenli olmayan kadınlar vardır; bu durumda yumurtlama ve gebe kalmanın yaklaşık zamanlamasını doğru bir şekilde belirlemek mümkün olmadığından yanlış negatif sonuçlar da elde edilebilir.

Hamilelik gerçeği ortaya çıktıktan sonra zamanlamasını doğru hesaplamak gerekir. Bu konuda da hatalar olabilir. 10-11 haftada bir ultrason muayenesi yaparsanız, yanlış hesaplama olasılığı neredeyse yoktur - zamanlama maksimum doğrulukla hesaplanabilir. İlk ultrasonun daha geç yapılması durumunda hata olasılığı artar. Bu nedenle ilk ultrason muayenesinin kararlaştırılan zaman dilimi içerisinde yapılması tavsiye edilir. genel gereksinimler Güvenilmez sonuçların elde edilmesini önlemek için. Ek olarak, zamanında teşhis, tespit edilmesine yardımcı olacaktır. olası sorunlarÇocuğun intrauterin gelişimi.

Gebelik yaşının doğru belirlenmesi fetal gelişimin teşhisi için çok önemlidir. İlk ultrason planlanan muayeneden daha sonra yapılırsa, zamanlamanın hesaplanması yaklaşık olabilir, zamanında teşhis ise gebe kalmayı gün doğruluğuyla belirler.

Ultrason hamileliğin patolojik seyrini ne kadar doğru belirleyebilir?

Bazen fetüsün donması ve gelişiminin durması olur. Bu, embriyonik gelişimin erken dönemlerinde ortaya çıkabilir. Bu durum, kadının sağlığı açısından olumsuz sonuçlar doğurabileceğinden, hızlı tanı ve teşhis gerektirir. Ancak bu konuda da hatalar yapılabilir; en sık 5-7. Haftalarda ortaya çıkar. Bunun nedenleri: yanlış kurulum gebelik tarihleri ​​- birkaç günlük bir fark bile belirleyici olabilir. Fetal donma, kalp atışının varlığı veya yokluğuna göre ultrasonla belirlenir. Bu parametreye bağlı olarak doktor bir sonuca varır. Bazen kalp atışını duymak için birkaç gün bekleyip ultrasonu tekrarlamak yeterlidir. Elbette kalp atışının duyulmaması, hamileliğin solması nedeniyle sonlandırılması gerektiği anlamına gelmez. Bir süre sonra (genellikle 1 hafta) çalışmanın tekrarlanması gerekir ve sonucu büyük olasılıkla güvenilir olacaktır.

Donmanın yanı sıra fetüsün ektopik bağlanması da vardır ki bu da bir patolojidir ve bebeğin doğumuyla bitmeyecektir. Böyle bir embriyonun yaşayabilir olup olmadığına bakılmaksızın mutlaka çıkarılması gerekir. Bu, bir kadının hayatına yönelik doğrudan bir tehdittir. Bu patolojinin tanımlanmasındaki hatalar, embriyonun intrauterin gelişiminin erken döneminde de ortaya çıkar. Ultrason rahim boşluğunda döllenmiş bir yumurta gösterse de içinde embriyo olmayabilir. Embriyo bunlardan birinde kalabilir. fallop tüpleri ve gelişiminize orada devam edin. Rahimde yalnızca sıvıyla dolu boş, döllenmiş bir yumurta bulunabilir. Bu nedenle en ufak bir ektopik gelişim şüphesinde çok kapsamlı bir inceleme yapılması ve doğrulanması durumunda uygun önlemlerin alınması gerekir. Böyle bir durumu dışlamak için transvajinal bir sensörle ultrason muayenesi yapılır - bu, transabdominal yöntemin aksine onu tespit etmenin en doğru yoludur.

Dondurulmuş meyve ve dış gebelik- ultrason muayenesi ve kalp atışı kaydı ile tespit edilen oldukça yaygın patolojiler. Koşullardan biri doğrulanırsa, hamileliğin evresine bağlı olarak kadına kürtaj veya yapay doğum reçete edilir.

Fetal patolojilerin belirlenmesinde ultrason sonuçlarının güvenilirliği

Ultrason muayenesi yoluyla elde edilen tanısal verilerin güvenilir ve bilgilendirici olduğuna inanılmaktadır. Aynı zamanda, ultrasonun bir patoloji tespit ettiği durumlar da vardır, ancak buna rağmen sonuçta bebek kesinlikle sağlıklı doğar. Durumun bir öncekinin tam tersi olduğu durumlar da vardır - tüm sonuçlar normal aralıktadır, ancak çocuk beklendiği kadar sağlıklı doğmaz veya doğum komplikasyonlarla gerçekleşir. Bu hangi nedenlerle olabilir ve durumun böyle bir gelişmesi nasıl önlenebilir?

Bu sonucun ana nedenleri doktorun yetersizliği veya eski teşhis ekipmanıdır; bazen bu nedenler birleştirilebilir. Bunu önlemek için, eğer bazı rahatsızlıklardan şüpheleniyorsanız, ayrıca başka bir uzmandan tavsiye almalı ve başka bir yerde, başka ekipmanlarla ultrason muayenesi yapmalısınız. Elbette, ultrason prosedürünün kanıtlanmış güvenliğine rağmen, tüm anneler bunu sınırsız sayıda gerçekleştirmeye hazır değildir, ancak buna neyin bağlı olduğunu dikkate alırsanız daha fazla gelişme meyve, o zaman öncelikler netleşir.

Ultrason muayenesinin sonuçlarının subjektif olabileceğine dikkat edilmelidir; bir doktor belirli patolojileri teşhis edebilir ve diğeri fetal gelişim göstergelerinin kabul edilen standart ve normlara tam uyumu hakkında fikir verebilir.

Ultrason hataları yalnızca kusurlu ekipman ve doktorun profesyonelliksizliği ile değil aynı zamanda hamile kadının anatomik özellikleriyle de ilişkilendirilebilir. Böylece, bicornuat uterus, ultrasonda fetüste bir uzvun yokluğu olarak değerlendirilebilir. Bunun nedeni, uzuvların basitçe rahim tabakasıyla kaplanması ve fark edilmeden kalmasıdır. Pratikte buna benzer pek çok örnek bulunabilir. Bu nedenle hatalı sonuçların önlenmesi için ek inceleme yapılması önerilir.

Elizaveta Novoselova ile ikinci doğumun hikayesi

Planlama

Kocam ve ben hemen küçük yaş farkı olan iki çocuk hayal ettik. Eşim de genel olarak aynısını istiyordu ama ben biraz daha büyük bir farka, yani 2-2,5 yıla sıcak bakıyordum. Her halükarda, daha yaşlı ve özgür büyükanneler için anaokulu şansının olmaması nedeniyle, mantıksal olarak bir ebeveyn izninden diğerine geçmenin bizim için tamamen uygun bir seçenek olduğu ortaya çıktı.

En büyük kızımı esas olarak bir buçuk yaşına kadar emzirdiğim için, ilk doğumdan sonraki adetim ancak bebek 1,9 yaşına geldiğinde geldi. Bu olur olmaz, hamilelik planlayıp planlamadığımı görmek için bir jinekolog tarafından muayene edildim, jinekolog şüpheci bir şekilde kıkırdadı: "Deneyin" ve bir sonraki döngüde zaten hamile kaldım.

Tahmini bitiş tarihi

Aylık PDA'ma göre tam olarak otuzuncu yaş günüme denk geldi. Bu nedenle kategorik olarak beklenen günde doğum yapmak istemedim: Doğum günümü paylaşmak istemiyorum. Ama aynı zamanda belirtilen tarihten önce doğum yapmak da istemiyordum ve çok fazla hareket etmek de ilginç değildi - yine ilginç değildi. “Keşke doğum günümü kutlayıp birkaç gün sonra doğum yapabilseydim” diye düşündüm.

Birinci ve ikinci trimesterler

İlk hamileliğimde olduğu gibi 7. ila 12. haftalar arasında toksikozdan muzdariptim. Belki de toksikoz ilk seferden daha da güçlüydü, kelimenin tam anlamıyla günün her saati hasta hissettim ve günde bir kez, akşam 7'de (en azından saati kontrol edin) kustum, ardından yarım saatlik mutluluk vardı. hasta hissediyorum.

Uzanırken biraz daha kolaydı ama iki yaşındaki çevik bir kız yatmanıza izin verir miydi? Kız kardeşim ve büyükannem ara sıra yardım ediyordu, akşamları eşim bana yardım ediyordu; yardım olmasaydı bu çok zor olurdu. Çocuğun artık o kadar küçük olmadığına bir kez daha sevindim.

Ancak ilk trimester toksikozunun iyi yanı, ilk trimesterde bitmesidir.

İkinci üç aylık dönemde, bana "muhtemelen yine kız olduğu" söylendiği ikinci planlı ultrason dışında dikkate değer hiçbir şey olmadı. Üzüldüm (bir erkek çocuk istiyordum), ama kocam hiç üzülmedi, sadece kehanet gibi bir şey söyledi: "Sağlıklı olduğu sürece herkes."

Doğumla ilgili dersler

İlk defa eşim olmadan doğum yaptım. Aslında ortak doğum yapma meselesi bile gündeme gelmedi, ne benim ne de eşimin isteği vardı. Ve ikinci hamileliğim sırasında, kocamın doğumda bulunmasının tavsiye edilebilirliğinden de şüphe ettim, bunun bir dizi nedeni var. Şüpheleri ortadan kaldırmak veya tam tersine ortak doğumun kişisel olarak ailemize uygun olmayacağını anlamak için kocam ve ben ilk hamileliğimde gittiğim aynı doğuma hazırlık okuluna gitmeye karar verdik, ancak tüm kurs için değil, ancak yalnızca doğrudan doğum sürecine adanmış derslere.

Ve sonra komik tesadüfler başladı. Dersler için okula ilk geldiğimizde yanlışlıkla yanlış derse girdik. İkinci kez kablolama arızası nedeniyle ders iptal edildi, üçüncü kez ise liderin kısa süreliğine ayrılması nedeniyle ders iptal edildi. Dördüncü denemenin arifesinde kocam ARVI'ye yakalandı. Peki burada ne yapacaksın, işe yaramıyor - en azından ağla. Ama zaten 30 hafta oldu.

Üçüncü ultrason

Tesadüfen, ilk hamileliğimin üç ultrasonunu, ikinci hamileliğimin ilk iki ultrasonunu aynı kadınla aynı muayenehanede yaptırdım. Ve her zaman her şeyin yolunda olduğunu, herhangi bir sapma olmadığını duydum. Ancak görünüşe göre, hizmet kalitesini artırmak için gözlemlendiğim konut kompleksinde ikinci bir ultrason teşhis odası açıldı ve üçüncü ultrason için oraya ve farklı bir doktora gittim.

Bana önceki zamanlardan çok daha uzun süre bakmalarına ve bir nedenden dolayı resimlerin çıktısını almalarına şaşırdım. "Yeni trendler falan mı?" - Düşündüm. Daha sonra doktor beni fotoğraflarla birlikte görüştüğüm kadın doğum uzmanı-jinekoloğa götürdü ve ona uzun süre heyecanla bir şeyler anlattı.

Ultrason doktoru gittiğinde jinekoloğum çocukta bir tür patoloji keşfettiklerini söyledi ama bu doğru olamaz sonuçta önceki ultrasonlarda her şey yolundaydı ve o doktor tecrübeli, ona daha çok güveniyor. Ama her ihtimale karşı git anne bölgesel merkez Planlama ve çoğaltma konusunda yerel uzmanların tanıyı kaldırmasına izin verin.

Planlama merkezine kesinlikle sakin bir şekilde gittim. Planlama ve üreme merkezinde resimlere baktıktan sonra önce genetikçiye, ardından ultrason odasına gönderildim. Karnına tekrar yapışkan jel sürdüler, sensörü tekrar hareket ettirdiler (ve bebek hoşnutsuz bir şekilde fırlayıp döndü). Önce genç bir doktor bana baktı, sonra başhekim kendisi... LCD'den gelen teşhis doğrulandı ve hatta sıkılaştırıldı, beni perinatal komisyona gelmem için görevlendirdiler - "orada size her şeyi açıklayacaklar."

Teşhis

Eve dönerken otobüste, değişim kartındaki girişi okudum; çok heceli bir şey. Kocamı aradım ve gözyaşları içinde çocukta her şeyin yolunda olmadığını ama tam olarak ne olduğunu bilmediğimi söyledim. “Sadece internette okumayın, akşam birlikte bakarız.” Tabi ki dayanamadım ve okumaya başladım. Sorunun böbreklerden kaynaklandığını, ciddi olduğunu fark ettim ama birçok nüans vardı ve prognoz belirsizdi.

Eşimle birlikte komisyona gittik, bu tedavi edilebilir, ameliyat edilebilir, bununla yaşayabiliriz düşüncesiyle gittim. Kocası doktorların yanıldığından emin.

Komisyonda aralarında bölgenin en iyi doktorlarından birinin de bulunduğu pek çok farklı doktor hazır bulundu. Elindeki talihsiz fotoğrafları çevirdi: "Eh, 30 hafta, kesmek, beklemek, doğum yapmak için çok geç, doğacak - göreceğiz, gerekirse hemen ameliyat edeceğiz." Konjenital patolojiler konusunda uzmanlaşmış bir doğum hastanesinde doğum yapmakla görevlendirildim.

Böylece doğum hastanesi seçimi konusundaki kararsızlığımız sona erdi ve ortak doğum sorunu ortadan kalktı - o günlerde orada kocamla doğum yapmak zordu ve teknik olarak bunu varlığımızı dikkate alarak organize etmek bizim için kolay değildi. daha büyük bir çocuğun olması ve doğum hastanesinin şehrin diğer tarafında olması.

Teşhisi yakınlarımıza söylemedik; büyükanneleri şimdilik endişelendirmemeye karar verdik.

Doğum hastanesi

Sevk sırasında 38. haftada doğum hastanesinin patoloji bölümüne gitmem emredildi. Ben de bunu yapmaya karar verdim. Gerçek şu ki, ilk kez oldukça hızlı doğum yaptığımda, daha doğrusu ilk kasılmalar o kadar hafifti ki, doğum hastanesine doğumdan 2 saat önce geldim ve resepsiyonda bir saat daha sıramı bekledim. İkinci doğum teorik olarak birinciden daha hızlı olduğundan doğum hastanesine zamanında gidememekten korkuyordum. Annem sadece 15 dakikada üçüncü kızını doğurdu ama ya ben de aynısını yapsaydım?

Ama beni 38. haftada kabul etmediler, sadece bir hafta sonra kaydettiler. 39. haftada (adet görmeye göre, ultrason bir hafta daha az gösterdi) doğum hastanesine gittim - 30 yıl önce doğduğum hastanenin aynısı.

Doğum günümü doğum hastanesinde kutladım. Annem ve kocası geldi, pasta yedik ve parkta dolaştık.

Doğurmak zorundayız

Ertesi gün, dört gün önce sürünerek çıktığım muayene odasına geri çağrıldım. “Sınavı reddedebilir miyim?” - Diye sordum. Nazik bir doktor amca bunun teorik olarak mümkün olduğunu ancak gerekli olmadığını ve genel olarak dikkatli olduğunu söyledi. Ve bakmaktan gerçekten zarar gelmedi!

“Yani ultrasona göre çocuk olgunlaşmış, PDD’niz geçmiş, rahim ağzınız iki parmak kadar genişlemiş.” Kocama danıştım, artıları ve eksileri tarttım ve teşvik için kaydoldum - bu teşvik değil mi?

Biz doğuracağız

Kayıt oldum ama doğum yapmaya başlamam için hâlâ neredeyse bir günüm vardı. Durumu benimkine benzeyen oda arkadaşımla birlikte 6 kez merdiven çıkıp indik, sonra odada müzik eşliğinde dans etmeye başladık. Yardımcı olmadı. Kasılma kokusu yoktu...

O günün sabahı

Geceleri uyuyamadım. Bazen karnım hafif ağrıyordu ama kasılma hissi bile vermiyordu. Sadece sabahları uyukladım.

5:30'da güçlü bir kasılmayla uyandım. İlk doğumu hatırlarsanız kasılmalar ancak son saatte çok şiddetliydi. Ve burada - hemen. Kalktı, yüzünü yıkadı, eşyalarını torbalara toplayıp kapının dışına koydu. Cep telefonunuzu ve suyunuzu getirmeniz yeterli.

Sabah 6'da beni aşağıya, doğumhaneye götürüp lavman yaptılar. Kasılmalar her 7-10 dakikada bir düzenli olarak meydana geldi ve güçlüydü. Mesaneyi deldiler ve gerçekten doğum yaptığımı söylediler.

Beni doğum odasındaki kanepede yalnız bıraktılar. İçimden su akıyor, bütün çarşaf bir anda göl oluyor. Yürüyemiyorum, düşecekmiş gibi hissediyorum. Ve acıtıyor, çok acıtıyor. Acıyor, bunu biliyoruz, bu ilk doğumum değil. Sonunda dört ayak üzerinde, kıçım yukarıda ve başım kanepeye yerleştim - kasılmadan kasılmaya, en az 3-4-5 dakika kestirebildim.

Doğum yapıyoruz

Ebe beni bir sandalyeye oturttu ve tırmanmama yardım etti. Ve ben zaten hastayım! Ebe: “Erken, çekilin.” "Yapamam" diye cevap veriyorum. "Kırılacaksın, henüz hazır değilsin." Hiçbir şeyi dizginleyecek güç yok, sadece içeri giriyor. Ebe bana bebeği gösteriyor: "Hepsi bu kadar." Bütün bunlar nasıl oluyor? Zaten öyle mi? Peki "kasılmayı üç kez itin" nerede ve ben hiç doğurmadım, kendi kendine doğdu, ne kadar kolay! Evet, bu şekilde doğum yapın; bunu istediğiniz kadar kabul edeceksiniz.

Kızım hemen ağlamaya başladı, karnıma koydular, emzirmeye çalıştılar ama güzelim istemedi. Kızımı tartıp ölçmeye, beni dikmeye başladılar. Bebeğin böbreklerinin durumu konusunda çok endişelendim, sonra kundaklayan ebe şöyle dedi: "Ah, kız işedi." Yaşasın, bu bir şeyin çalıştığı anlamına geliyor, bu da o kadar da kötü olmadığı anlamına geliyor.

Doğum hastanesinden sonra

İlk ay herkes gibidir. İşediler, kaka yaptılar, emdiler, ağladılar. Ve 4 haftada böbreklerin ultrasonunu yaptılar. Bu ultrasona dayanarak bize... teşhis konuldu!

Evet, evet, evet, bunun ekipmanın kusurundan mı kaynaklandığını yoksa çocuk büyüdükçe her şeyin telafi edilip edilmediğini bilmiyorum ama muayenede kızımın herhangi bir patolojisi yoktu. 3. ayda tekrar ultrasona girdik ve cerrah tekrar bize baktı: "Tebrikler, sağlıklı kız!"

Elena Khokholeva, Ekaterinburg

Doktorun yorumu

Doğumdan sonra adet döngüsünün eski haline getirilmesi oldukça bireyseldir. Doğum yapan çoğu kadın için düzenli bir adet döngüsü hemen oluşmaz: Bebeğin doğumundan sonraki ilk yıl adetler gecikebilir veya beklenenden daha erken ortaya çıkabilir. İlk adet kanaması birkaç ay sonra, hava koşullarında ve hatta doğumdan bir yıl sonra ortaya çıkabilir; bu normdan bir sapma değildir. Özellikle emzirme döneminde doğumdan sonra uzun süre adet görmeme görülür: hormon prolaktin,üretim sağlamak anne sütü yumurtalıklarda yumurtlama sürecini bastırır ve döngünün restorasyonunu engeller. Yumurtlamanın baskılanması nedeniyle emzirme sırasında yeniden hamile kalma olasılığı, düzenli bir döngünün yeniden sağlanmasından sonra olduğundan daha azdır; Bunun, kadının vücudunun bir sonraki hamilelikten önce iyileştiği bir “fizyolojik doğum kontrolü” dönemi olduğuna inanılıyor. Ancak bazı kadınlarda ilk adet kanaması doğumdan sonraki bir ay içinde gerçekleşmekte ve hemen düzenli hale gelmektedir. emzirme Talep üzerine. Döngü geri yüklenmemiş olsa bile, menstrüasyonun yokluğunun% 100 kontrasepsiyon garantisi olmadığı akılda tutulmalıdır - bu dönemde hamilelik olasılığı yalnızca% 30-50 azalır!

Hamileliğin toksikozu, annenin vücudunun embriyonun görünümüne ve onun tarafından biyolojik olarak aktif maddelerin salınmasına karşı bağışıklık reaksiyonu ile ilişkilidir. Fetüs tarafından annenin kan dolaşımına salınan ve bağışıklık tepkisine neden olabilen spesifik maddeler arasında hCG (insan koryonik gonadatropini), AFP (alfa-fetoprotein) ve bazı metabolik ürünler yer alır. Annenin bağışıklık sistemi açısından fetüs ve onun metabolik ürünleri yabancı biyolojik ajanlar olarak kabul edilebilir. Bu nedenle normalde hamileliğin başlamasıyla birlikte anne adayının vücudundaki bağışıklık reaksiyonları azalır: Bağışıklık sistemi fetüsün normal büyümesine ve gelişmesine müdahale etmemek için uykuya dalıyor gibi görünüyor. Bağışıklık reaksiyonlarının baskılanmasından sorumludur progesteron- Gebelik anından itibaren yumurtalık tarafından salgılanmaya başlayan ve hamile kadının kan dolaşımında biriken bir hamilelik hormonu. Ancak hamileliğin ilk haftalarında kanda hala yeterince progesteron bulunmadığından bağışıklık sistemi tam olarak baskılanmadığından anne adayında bulantı ve periyodik kusma şeklinde toksikoz yaşanabilir. Bu olaylar küçükse ve hamile kadının genel refahını etkilemiyorsa özel bir tedaviye gerek yoktur; bu durumda anne adayına sık sık dinlenmesi tavsiye edilir. kesirli öğünler ve toksikoz tamamen ortadan kalkana kadar ekşi içme. Bulantı ve kusma hamileliğin 9-12. haftasında tamamen durmalıdır: Bu aşamada plasenta çalışmaya başlar, önemli miktarda progesteron salgılar ve annenin vücudu ile fetüs arasında bir bağışıklık bariyeri oluşturur. Erken toksikoz, hamileliğin başlangıcına vazgeçilmez bir eşlik etmez ve normdan çok küçük bir patoloji olarak kabul edilir. Bazı durumlarda erken toksikoz kendi kendine kaybolmaz, yoğunlaşır, kilo kaybına ve anne adayının ve fetüsün genel durumunun bozulmasına yol açar; bu durumda hastane ortamında detoksifikasyon tedavisi gereklidir.

Beklenen doğum tarihi yaklaştığında Elena, biyolojik olarak doğuma hazır olup olmadığı açısından incelenmeye başlandı. Doğum kanalının incelenmesi ve fetüsün ultrason muayenesi, anne ve bebeğin doğum sürecine tamamen hazır olduğunu gösterdi. Bebeğin böbreklerinin gelişiminde patoloji şüphesi göz önüne alındığında, Elena'ya artık doğum için beklemeyi ertelememesi ve planlı bir tedavi gerçekleştirmesi önerildi. amniyotomi Bu terim zarların açılmasını ifade eder; böyle bir prosedür, anne ve fetüsün biyolojik olarak doğuma hazır olduğu ve doğum sonrası gebelik tehdidinin olduğu durumlarda doğumu başlatmak (yani kasılmaları tetiklemek) için gerçekleştirilir. Amniyotomi anne ve bebek için ağrısızdır: amniyotik kesenin duvarlarında sinir uçları yoktur. Bu tıbbi manipülasyon, bir doktor tarafından hastane odasında, küt uçlu plastik örgü iğnesine benzeyen steril bir alet kullanılarak gerçekleştirilir. Manipülasyon anne ve fetüs için kesinlikle güvenlidir. Amniyotomiden sonraki bir saat içinde kadında düzenli doğum başlar.

Tıbbi doğum indüksiyonuna onay veren Elena, doğal doğum başlangıcı umudunu kaybetmedi. Bu hedefe ulaşmak için anne adayı kullanmaya karar verdi. geleneksel yöntemlerözü fiziksel aktivitede keskin bir artışa indirgenen emek indüksiyonu. Bazı kadınlar, kasılmaları tetiklemek için yerleri dört ayak üzerinde yıkıyor, diğerleri ağırlık kaldırıyor ve diğerleri, kahramanımız gibi, arka arkaya birkaç kez merdivenleri fırlatıyor. Ne yazık ki, bu "doğal doğum indüksiyonu yöntemleri" ilk bakışta göründüğü kadar zararsız değildir: olağandışı fiziksel aktivite, yalnızca doğumun başlamasına değil, aynı zamanda plasentanın erken ayrılması gibi korkunç bir komplikasyona da neden olabilir; anne ve bebeğin hayati tehlikesi. Tabii ki, hamileliğin sonunda biraz fiziksel aktivite kabul edilebilir ve doğumun zamanında başlamasına katkıda bulunur. Her gün temiz havada daha çok yürüyebilir, havuza gidebilir, yoga, pilates veya oryantal dans yapabilir, hamilelere yönelik jimnastik yapabilir; dozlanmış fiziksel aktivite kas tonusunun korunmasına yardımcı olacak, sinir sistemi ve dönem sonu hamilelikten kaçının. En uygun yük seçeneğini seçmek için doktorunuza danışmanız daha iyidir. Ancak doğumun başlamasını hızlandırmak için ağırlık kaldırmak, karın kaslarınızı pompalamak ve merdivenlerden yukarı koşmak yine de buna değmez - böyle bir yük yardımcı olmayabilir, ancak anne ve bebeğin sağlığına zarar verebilir.

Ağrılı kasılmalar sırasında Elena sezgisel olarak en etkili rahatlatıcı pozlardan birini seçti. Dört ayak üzerindeki pozisyon, omurgayı, pelvik kemikleri ve karın kaslarını maksimum düzeyde rahatlatmanıza olanak tanır, rahatlamanıza ve kasılmalar sırasında rahatsızlığı ve ağrıyı önemli ölçüde azaltmanıza yardımcı olur. Eğer anlatıcının yaptığı gibi yatakta bu pozisyonu alırsanız, başınızı yastığa ya da ellerinizin üzerine koyabilirsiniz. Bu, kasılmalar arasında pozisyonunuzu değiştirmeden kestirmenize ve daha iyi iyileşmenize olanak tanır. Bu pozisyon, kontrendikasyonların yokluğunda, hem kasılmalar sırasında hem de aralarında, ıkınmaya başlayana kadar doğumun herhangi bir aşamasında alınabilir.

İkinme döneminin başında Elena'dan kasılmalar sırasında ıkınmaması istendi. Doğumun ikinci aşamasında, fetüs doğum kanalı boyunca hareket etmeye başladığında, her kasılmaya sahte bir dışkılama dürtüsü (bağırsakları boşaltma isteği) eşlik eder. Bu his, fetal başın vajinanın yanında bulunan rektum üzerindeki baskısından kaynaklanır. Bu aşamada, doğum yapan kadının erken ıkınmaktan kaçınması gerekir: Erken ıkınma genellikle fetüsün kafa içi basıncının artmasına neden olur ve doğum yapan kadın için bunlar doğum kanalının dokularının yırtılmasıyla doludur. İkinme döneminin başlangıcında anne adayının mümkün olduğu kadar rahatlaması ve rahim kasılmaları nedeniyle bebeğin doğum kanalından aşağı inmesine yardımcı olması yeterlidir. Rahatlayabilmek ve erkenden itmeye başlamamak için, kasılma sırasında köpek nefesini kullanmanız gerekir. Bu, ağızdan sık sık sığ nefes almaktır ve gerçekten köpek nefesini hatırlatır. Bu tür nefes almada kasılma sırasında karın ana kası olan diyafram sürekli hareket halinde olur ve bu da ıkınmayı imkansız hale getirir. Solunum maksimum analjezik ve rahatlatıcı etkiye sahiptir, ancak büyük miktarda sıvı kaybıyla ilişkilidir, bu nedenle köpek nefesi kullanan her kasılmadan sonra ağzınızı çalkalamanız gerekir.

Doğumdan hemen sonra yapılan muayene sırasında Elena'ya bebeğin idrarını yaptığı bilgisi verildi. Böbreklerin ve idrar yollarının patolojisinden şüpheleniliyorsa, yenidoğanın kendiliğinden idrara çıkması gerçekten cesaret verici bir işarettir. Elbette böbrek patolojisini yalnızca normal idrara çıkma temelinde tamamen dışlamak imkansızdır; Üriner sistemin laboratuvar ve fonksiyonel tanı yöntemleri kullanılarak dikkatle incelenmesi gerekir. Ancak hikâyemizin küçük kahramanınınkine benzer bir durumda kendiliğinden idrara çıkması gerçekten böbrek fonksiyonlarının korunduğunun göstergesidir.

Birkaç ay süren ciddi muayene ve takiplerin ardından bebeğe korkunç teşhis konuldu. Bu durumda bir ekipman hatasından bahsetmemiz pek olası değildir: Tanı hamilelik sırasında birkaç kez sorgulanmış ve daha deneyimli uzmanlar tarafından diğer ekipmanlarda yeniden kontrol edilmiştir. Hamilelik sırasında tespit edilen fetal malformasyonların bebeğin doğumundan sonra doğrulanmadığı durumlar çok nadir değildir ve tanı hatalarıyla ilişkili değildir. Birçok konjenital patoloji ve malformasyonda, fetüs büyüyüp geliştikçe telafi (kendi kendini iyileştirme) şansı vardır; Böbrek patolojileri telafi edilen komplikasyonlar listesinde ilk sırada yer almaktadır. Bebeğin mucizevi iyileşme hikayesinde Elena'nın konumu, olumlu tutumu, kendine güveni, doktorlara olan güveni ve hamilelik sırasında uzman tavsiyelerine uyması önemli rol oynadı.

Ultrason, hamilelik sırasında kadınlara reçete edilen çok önemli bir muayenedir. Doktorlar için anne adayının ve çocuğun vücudundaki herhangi bir değişikliği belirlemek gerekir. Hamile kadınlar için ultrasonun genellikle 3 önemli amacı vardır:

• Doğmamış çocuğun sağlığından emin olun;
• Meyve sayısını belirtin;
• Bebeğin cinsiyetini belirler.

Ebeveynler için çocuğun cinsiyeti sorusu çok önemlidir, özellikle de bu onların ikinci bebeğiyse. Birçok aile hem erkek hem de kız çocuk sahibi olmak ister. Bu nedenle, uzun zamandır beklenen yavruların cinsiyetini belirleyebilecek tek yöntem olduğu için ultrasonu sabırsızlıkla bekliyorlar.

Ancak heyecan verici bir soru var: "Ultrason bebeğin cinsiyetini belirlerken hata yapabilir mi?" Ultrason cinsiyeti doğru bir şekilde gösterebilir mi? Doktorların uzun yıllara dayanan uygulamalarına dayanarak tek bir şey söylenebilir: “Yüzde yüz doğruluk yoktur! Bu kadar detaylı bir incelemede bile hatalar olabiliyor.”

Doktorların kendilerine göre, cinsiyeti belirlemede bu yöntemin doğruluğu yalnızca% 90'dır. Hatalı tahminlerin geri kalan %10'unun kendi mantıksal açıklamaları vardır. Çocuğun cinsiyetinin belirlenmesinde ultrason hataları çok yaygın değildir. Daha kesin olmak gerekirse, doktorlar ultrason muayenesini değil, ekipman monitörünün görüntüsünü yanlış algılarsa yanılıyorlar.

Ultrason taramasına duyulan ihtiyaç

Birçok ebeveyn, bebeklerinin cinsiyetini daha doğmadan öğrenmeye çalışır. Bazı çiftler basit bir ilgiyle hareket ediyor: "Kimi beklemeliyiz, kız mı erkek mi?" Bazıları ise doğmamış bebeğin sağlığının sağlanması için muayene bilgilerine ihtiyaç duyar.

Genellikle cinsiyet kromozomlarıyla birlikte bulaşan fetüsteki hastalıkların varlığını/yokluğunu belirlemek için ultrason gereklidir. Doktorlar için ultrason olası tanıları koyma fırsatı sağlar kalıtsal hastalıklar(bunlardan yaklaşık 100 tane var). Bu tür hastalıkların özelliği sadece erkek çocuklarda ortaya çıkmasıdır. Kromozom anormalliklerine bağlı olarak tespit edilen mutasyonlar nedeniyle istatistikler, planlanmamış kürtajların yaklaşık %50'sini kaydetmektedir. Ayrıca ölü doğumların %7'sine neden olur.

Ultrason sayesinde ikiz gebelik belirlenir. İkiz bebek taşırken bebeklerin cinsiyetinin belirlenmesindeki zorluk artar. Rahim içinde çok sıkışıktırlar, bu nedenle cinsel organlarını (istemsiz olarak) tek fetüslere göre daha dikkatli gizlerler.

Bu muayene sayesinde fetüsün gelişimindeki ciddi malformasyonlar kesin olarak tespit edilir.

Erken gebelikte cinsiyetin belirlenmesi

Birçok ebeveyn 20. haftadan önce çocuğunun cinsiyetini öğrenmek ister. Bu 12-13 haftada bile oldukça mümkündür. Var özel ekipman doktorların 1999'da tanımladığı fetüsün cinsiyetinin belirlenmesi. Halihazırda oluşturulmuş genital tüberkülün eğim açısının yorumlanmasından oluşur. Bu yöntem 12. haftadan itibaren doktorlar tarafından kullanılabilir. Hesaplamaların güvenilirliği %85-90, 13. haftadan itibaren ise %95'tir.

Doktorların uzun yıllara dayanan tecrübesi göz önüne alındığında, bu yöntem hamile kadınlara çocuklarının cinsiyetini% 95'e varan doğrulukla doğru hesaplama olanağı sağlar.

Eğim açısının yanlış yorumlanması durumunda doktor hata yapabilir. Hata yapma riski varsa doktor anne adayına şüpheli bilgi vermemeyi tercih eder.

Çocuğun cinsiyetini belirlerken ultrason hatalarını önlemek için, ultrason muayenesinin 20 haftada (daha erken değil) yapılması tercih edilir. Bu dönemden itibaren cinsel organlar zaten tam olarak oluşmuştur ve bebek "onurunu" bacaklarının arasına gizlemezse doktor cinsiyetini tam olarak belirleyecektir.

Çok sık olmasa da yine de göbek bağı halkasının ve çocuğun parmaklarının penis zannedilmesi nedeniyle çocukların cinsiyetinin erkek olduğu konusunda hatalı tespitler mevcuttur. Kızlar ayrıca iç dudakların şişmesini skrotumla karıştırırlar.

Ultrason hatalarının nedenleri

• Ultrasonda yanlış cinsiyet tespiti genellikle aşağıdaki faktörlere bağlıdır:İlk muayeneye giden hamile kadın çocuğun cinsiyetini öğrenmek ister ancak doktorlar bu sefer tamamen farklı bir nedenden dolayı ultrason muayenesi önermektedir. Doktorun ilk trimesterde reçete ettiği ilk ultrason, doğmamış bebeğin cinsiyetini doğru bir şekilde belirleyemez. 11-14 haftalık fetüs hala çok küçüktür. Bu zamana kadar çocuğun cinsel organları oluşmuş olmasına rağmen aralarında küçük farklılıklar vardır. Muayeneyi yapan uzman anne adayına çocuğun kesin cinsiyetini söyleyemez. Bu zamanda hata yapmak çok kolaydır. Çünkü bu kadar küçük bir fetüsün diğer organlarını bile görmek zordur.
• Hamileliğin son haftaları. Son doğum tarihine kadar bekleyen ve planlanan son ultrasona giden genç ebeveynler, doktorun kendilerine çocuklarının cinsiyetini kesinlikle söyleyeceğinden emindir. Ancak ne yazık ki bu dönemde bile cinsiyet belirlemek oldukça zor olabiliyor. Bebeğin cinsel organları zaten tamamen oluşmuştur. Artık fetüsün büyüklüğü muayenenin doğruluğunu etkileyen bir faktördür. Önemli boyutundan dolayı çocuğun mideye mümkün olduğunca kompakt bir şekilde sığması gerekir. Çoğu zaman istemeden cinsel organlarını gizler, bu nedenle doktorlar kimin erkek veya kız olacağını söyleyemez.
• Üçüncü faktör ise insanlardır (doktorlar). Hamile bir kadını muayene etmek için kullanılan ekipman %100 güvenilir bilgi sağlar. Ultrason yöntemi bir çocuğun cinsiyetini belirlemek için en etkili yöntemdir. Bu tür röntgen sayesinde anne adayının karnında meydana gelen tüm değişiklikler ekrana yansıtılmaktadır. Muayene sırasında hata yapabilir, monitöre bilgi aktaran sensör değil, yalnızca doktor hata yapabilir. Uygulaması olmayan ultrason uzmanları genellikle hata yapar. Ayrıca doktor yeni bir cihaz üzerinde çalışırken hata yapabilir. Doktorun hamile kadınlarla çalışma ve aynı makineyi kullanma konusunda geniş deneyimi varsa, o zaman hata olmamalıdır.
• Bazen hatanın nedeni muayene için kullanılan ekipmanın kalitesi olabilir. Eski ekipman yıpranmış olabilir ve çalışmanın sonuçlarını tam olarak doğru göstermeyebilir. Modern ultrason ekipmanı daha fazla yeteneğe ve yüksek kaliteye sahiptir.

Cinsiyet ne zaman belirlenebilir?

İlk ultrason muayenesinin hamile kadının çocuğun cinsiyetine olan ilgisini karşılaması pek mümkün değildir. Bu, bu dönemde fetüsün çok küçük boyutuyla açıklanmaktadır. Planlanan ikinci muayenede daha güvenilir bilgi elde edilebilir.

Deneyimli bir uzman, 21. haftadan itibaren fetüsün cinsiyetini %100 doğrulukla belirleyebilir. Bu aşamada bebek rahat bir şekilde pozisyonlandırıldığında çocuğun cinsel organları tam olarak oluşmuş ve net bir şekilde görülebilmektedir.

Açık erken hamilelik, yalnızca kalifiye bir uzman çocuğun cinsiyetini doğru bir şekilde belirleyebilir. Sonucun doğruluğu doktora ve kullanılan ekipmanın kalitesine bağlı olacaktır.

Çocuğun cinsiyetinin doğuma kadar belirlenemediği durumlar vardır. Bunun nedeni genellikle fetüsün rahimdeki rahatsız edici konumudur.

Bir kadın "ilginç" bir konumda olduğunda, yakında kimin doğacağı sorusuyla kesinlikle eziyet çeker. Sonuçta, her iki taraftaki gelecekteki büyükanneler hangi renk ipliği alacaklarını bilmelidir. Arkadaşlar ve akrabalar doğum için ne, elbise mi yoksa yelek mi vereceklerini merak ediyorlar. Gelecekteki ebeveynler sıklıkla zor bir soru soruyor: Ultrason çocuğun cinsiyeti konusunda yanılabilir mi?

İlk ultrason muayeneleri

On sekizinci yüzyılda İtalyan bilim adamı L. Spallanzani, korku filmlerinin kahramanı yarasalar üzerinde uzun yıllar bilimsel deneyler yaptı. Ve bilimsel deneyleri sırasında şunu buldu: Eğer kulaklarınızı tıkarsanız yarasa o zaman kesinlikle uzayda gezinemeyecektir.

Geçtiğimiz yüzyılda, Stockholm bilim adamı D. Kolladen neredeyse tüm yaşamını fiziğe ve ultrasonik dalgaların incelenmesine adadı. 1822'de sesin hızını bağımsız olarak hesapladığı bilimsel bir deney yaptı. Bunu yapmak için bilim adamı aşağıya indi. derin göl gümüş çan

Fransa'dan bilim adamları Curie kardeşler, kuvarstan yapılmış bir kristalde piezoelektrik etkinin meydana geldiğini buldular. Ve bu keşiften iki yıl sonra Curie kardeşler ters piezoelektrik etkiyi yarattılar. Bu en büyük bilimsel keşif, ultrasonik ekipmanın en önemli bileşeni olan ultrasonun dönüşümüne güçlü bir ivme kazandırdı.

Hamileliğin ilk üç ayında ultrason ne gösterir?

Genç bir kadının adeti bir haftadan fazla gecikirse, büyük olasılıkla yakında anne olacaktır. Ve ultrason teşhis cihazı, beş haftada "ilginç durumun" süresini belirleyecek. Ultrason muayenesi yapılırken doktor, embriyonun sağlığına zarar vermemek için radyoaktif radyasyonun gücünü neredeyse sıfıra indirir.

Bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, hamile bir annenin ultrason muayenesini yaptığında, başlangıçta aşağıdaki göstergelere çok dikkat eder:

• Rahim tonu;
• Fetal kesenin oluşumu;
• Embriyonun canlılığı;
• Bebeğin kafasının gelişimi;
• Boyut göğüs embriyo;
• Embriyonun kalın ve ince bağırsaklarının gelişimi;
• Çocuğun kol ve bacaklarının oluşumu.

Ultrason çoğunlukla nitelikli bir kadın doktoru tarafından hamile kızları ve kadınları muayene ederken kullanılır. Modern bir ultrason tanı cihazı yardımıyla, anne rahmindeki küçük bir embriyonun kalbinin atışını, hamileliğin ilk haftalarında bile net bir şekilde duyabilirsiniz.

Hamileliğin ikinci trimesterinde ultrason ne gösterir?

Hamileliğin ortasında anne adayı yuvarlak karnını zaten net bir şekilde görebilir ve hamileliğinin başlangıcına göre kendini çok daha iyi hisseder. Sabah kusmayı bıraktı ve toksikoz artık geçmişte kaldı. Ve artık nihayet çocuğunuzun hangi renk kıyafetleri alması gerektiğini öğrenmenin zamanı geldi.

Ancak haftaların yarısını "ilginç" pozisyonun üstesinden gelerek, yalnızca gelecekteki yürümeye başlayan çocuğun cinsiyetini neredeyse doğru bir şekilde belirlemekle kalmaz, aynı zamanda Hamileliğiniz hakkında yeni bilgiler öğrenin ve bebek hakkında:

1. Belki doğa sana hoş bir sürpriz sunmuştur ve iki çocuk annesi olacaksın;
2. Bebeğinizin ağırlığı ne kadar?
3. Plasenta boyutu;
4. Amniyotik sıvının tam miktarı;
5. Bir bebekteki çeşitli patolojileri zamanında tanıyın.

Hamileliğin ortasında anne adayının durumu neredeyse tamamen stabil hale gelebilir. Hamileliğin ortasında sadece anneler değil, müstakbel babalar da ultrasonun çocuğun cinsiyeti konusunda yanılgı yaratıp yaratmayacağını merak ediyor.

Hamileliğin son üç ayında ultrason ne gösterir?

Hamileliğin son haftalarında, anne adayının sadece bebeğin cinsiyetini doğrulamak için değil, aynı zamanda onun için her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için planlı bir ultrasona daha girmesi gerekir.

Ultrason sırasında aşağıdaki gibi önemli faktörleri dikkatlice incelemek gerekir:

• Bir bebekte kusurların zamanında tespiti;
• Fetüs rahimde nasıl yerleşir?
• Bebeğin cinsiyetinin belirlenmesi;
• Dönem sonu hamilelik tehlikesi;
• Erken doğum tehlikesi;
• Bebek etkinliği;
• Rahimdeki amniyotik sıvı miktarı;
• Fetal kalp atışı.

Altı aydır bir kadının müstakbel bebeği karnında büyüyor. Hamileliğin sonunda fetüs neredeyse tamamen oluşmuştur ve çok yakında doğar. Çocuk hızla kilo alıyor ve boyu uzuyor. Fetüs anne karnında aktif olarak hareket ediyor, bazen eliyle itiyor, bazen de bacağıyla tekme atıyor. Her hafta bebeğin rahimdeki alanı azalıyor.

Ultrason sıklıkla bebeğin cinsiyeti konusunda yanılıyor mu?

Hamileliğin ilk üç ayında ultrason muayenesi sırasında kalifiye bir kadın doğum uzmanı-jinekolog, embriyonun kalbinin nasıl attığını ve embriyonun rahimde nasıl yer aldığını dinlemelidir. Ancak hamileliğin ilk haftalarında gelecekteki mirasçının cinsiyetini doğru bir şekilde belirlemek neredeyse imkansızdır. Anne rahmindeki embriyo henüz çok küçüktür ve uzun yıllara dayanan deneyime sahip bir doktor bile onun cinsel organını tanıyamayacaktır.

Hamileliğin bir sonraki üç aylık döneminde, doktor gelecekteki ebeveynlerin bir erkek mi yoksa bir kız çocuğu mu ebeveyni olacakları sorusuna zaten cevap verebilir. Ama ancak fetüs arkasını dönmezse ve doktor eliyle çocuğun cinsel organını karıştırmazsa. Ultrason muayenesi sırasında fetüs aktif olarak hareket etmeye başlar ve bu da bebeğin cinsiyetini doğru bir şekilde belirleme görevini zorlaştırır.

Hamileliğin son üç ayında doğmamış bebek neredeyse tamamen gelişmiş ve yakında dünyaya gelecek olmasına rağmen, doktor bazen bebeğin cinsiyetini tam olarak belirlemekte zorluk yaşayabilir.

Hamileliğin sonunda çocuk zaten ağır ve uzun olduğundan, anne rahminde rahat hareket etme fırsatı vermez. Ve bu faktörün bebeğin cinsel organının ekrandaki görüntüsü üzerinde olumsuz etkisi vardır..

Ultrason yanlış olabilir mi?

Doktor tüm hamile kadınları ultrason taraması için yönlendirir. Doktor, bir ultrason makinesi kullanarak gelecekteki varisin ve genç annenin vücudundaki değişiklikleri belirler.

Ultrason sırasında anne adayı şunu bilmek ister:

1. Bebeği nasıl büyüyüp gelişiyor;
2. Kaç çocuğu olacak?
3. Çocuğun cinsiyeti.

Neredeyse gelecekteki her baba veya anne şu soruyla ilgileniyor: “ Ultrason ekipmanı doğmamış bir bebeğin cinsiyetini yanlış belirleyebilir mi?» Doğum hastanelerinde uzun yıllara dayanan deneyime sahip birçok doktor ve doğum öncesi klinikleri yüksek sesle şöyle diyorlar: " Dünyada kime sahip olacağınız hakkındaki bu soruya birden fazla uzman size kesinlikle doğru bir cevap vermeyecektir!»

Ultrason doktorlarının söylediği gibi, Bebeğin cinsiyetinin yüzde doksanı doğru belirlendi. Ve geri kalan yüzde on, modern ekipmanın bir hatası değil, doktorun düşük nitelikleridir.

Günümüzde bebeğin cinsiyetini belirlemenin en güvenilir yöntemi ultrasondur. Ancak ultrason çocuğun cinsiyeti konusunda yanıltıcı olabilir mi? 21. yüzyılın modern ekipmanları, neredeyse yüzde yüz vakalarda çocuğun cinsiyetini doğru bir şekilde belirliyor, ancak vasıfsız veya genç bir uzman, çocuğun cinsiyetini yanlışlıkla belirleyip yanlış sonuç verebilir.

Video: ultrason kullanarak bir çocuğun cinsiyetini belirleme

Bu videoda kadın doğum uzmanı Tatyana Molotova, bir çocuğun cinsiyetinin ultrason kullanılarak nasıl belirlendiğini ve bu çalışmanın sonuçlarda yanlış olup olamayacağını anlatacak ve gösterecek: